Описание
Противомигренозное средство. Специфический и селективный агонист 5-НТ1 рецепторов, локализованных, преимущественно, в кровеносных сосудах головного мозга и не действует на др. подтипы серотониновых 5HT-рецепторов (5HT2-7). Вызывает сужение сосудов каротидного артериального ложа, которые снабжают кровью экстракраниальные и интракраниальные ткани (расширение сосудов мозговых оболочек и/или их отек является основным механизмом развития мигрени у человека), не оказывая при этом существенного влияния на мозговой кровоток. Ингибирует активность рецепторов окончаний афферентных волокон тройничного нерва в твердой мозговой оболочке, в результате уменьшается выделение сенсорных нейропептидов. Устраняет ассоциированную с мигренозным приступов тошноту и светобоязнь. В 50-70% случаев быстро устраняет приступ при приеме внутрь в дозе – 25-100 мг. В течение 24 ч в 1/3 случаев может развиться рецидив, требующий повторного применения. Начало действия – 30 мин после приема внутрь в дозе 100 мг и через 10-15 мин – после интраназального введения 20 мг.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени, ИБС (в т.ч. подозрение на нее), стенокардия (в т.ч. стенокардия Принцметала), инфаркт миокарда (в т.ч. в анамнезе), артериальная гипертензия (неконтролируемая), окклюзионные заболевания периферических артерий, инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), печеночная и/или почечная недостаточность. С осторожностью – эпилепсия (в т.ч. любые состояния со сниженным эпилептическим порогом), артериальная гипертензия (контролируемая), беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет), пожилой возраст (более 65 лет) одновременный прием препаратов, содержащих эрготамин и его производные, а также ингибиторов МАО, и период до 14 дней после их отмены
Способ применения
Внутрь, интраназально. Внутрь. Начинают лечение как
можно раньше после возникновения приступа мигрени (хотя препарат
одинаково эффективен на любой стадии приступа). Для купирования острых
приступов мигрени взрослым – 50 мг, при необходимости – 100 мг (таблетку
следует проглатывать целиком, запивая водой). Если симптомы мигрени не
исчезают и не уменьшаются после введения первой дозы, то повторно для
купирования продолжающегося приступа не назначают. Для купирования
последующих приступов (при уменьшении или исчезновении симптомов, а
затем возобновлении), можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч
при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. В
течение любого 24 ч периода максимальная доза – 300 мг/сут.
Интраназально. Для купирования приступов мигрени – 20 мг (в одну
ноздрю). Если симптомы не исчезают и не уменьшаются после введения
первой дозы, то повторно для купирования продолжающегося приступа не
назначают. При уменьшении или исчезновении симптомов, а затем
возобновлении вторую дозу назального спрея можно ввести в течение
следующих 24 ч при условии, что интервал между дозами составляет не
менее 2 ч. Максимальная суточная доза – 40 мг.
Отзывы
Отзывов пока нет.