Описание
Показания
Гипокалиемия и гипомагниемия; как вспомогательное средство при ишемической болезни сердца, шоковых состояниях различного генеза; нарушения ритма сердца, обусловленные дефицитом калия и магния в организме, непереносимостью или токсическим действием препаратов наперстянки.
Противопоказания
Острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, нарушение атриовентрикулярной проводимости II-III степени, тяжелые формы миастении, выраженная артериальная гипотензия, гемолиз, анурия, болезнь Аддисона, повышенная чувствительность к препарату.
Побочные реакции
Возможные гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, жажда, снижение ад, гипорефлексия, нервно-мышечная блокада, угнетение дыхания, судороги), нарушение проводимости миокарда, дезориентация, головокружение; в единичных случаях при внутривенном введении – парадоксальная реакция в виде увеличения количества экстрасистол. Эти явления обычно проходят при уменьшении дозы препарата.
Передозировка
При быстром струйном введении или при введении препарата в дозах, значительно превышающих терапевтические, развиваются гиперкалиемия и гипермагниемия, что проявляется покраснением лица, жаждой, артериальной гипотензией, нарушениями нервно-мышечной передачи, угнетением дыхательного центра, аритмиями, судорогами. В таких случаях вводят кальция глюконат или кальция хлорид 10 % 10-40 мл (в зависимости от тяжести передозировки), осуществляют меры для поддержания дыхания и гемодинамики, симптоматическую терапию. В случае тяжелого отравления при недостаточной эффективности перечисленных мероприятий показано проведение гемодиализа.
Особенности применения
Внимание! При быстром внутривенном введении могут развиваться гиперкалиемия и гипермагниемия с возникновением угрожающих жизни пациента аритмий, поэтому быстрое внутривенное введение препарата противопоказано!
В случае необходимости лечение Аспаркамом-Фармак® можно сочетать с применением строфантина и препаратов наперстянки. При сочетании атриовентрикулярной блокады с нарушением ритма сердца препарат не назначают.
Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Дети. Применение препарата у детей окончательно не изучен, поэтому детям не применяют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Во время лечения препаратом следует воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. При одновременном применении Аспаркаму-Фармак® с калийсберегающими диуретиками или ингибиторами АПФ повышается риск развития гиперкалиемии (в этом случае необходимо контролировать уровень калия в плазме крови). Аспаркам-Фармак® снижает чувствительность к сердечным гликозидам.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Препарат относится к лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Магний активирует натрий-калиевую АТФ-азу, вследствие чего снижается внутриклеточное содержание натрия и повышается поступления калия в клетку. При снижении концентрации натрия в клетке тормозится натриево-кальциевый обмен в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации, ионы калия стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина; калий и магний поддерживают поляризацию клеточных мембран. Аспарагинат способствует поступлению ионов в клетку и принимает участие в энергетическом обмене. Антиаритмический эффект реализуется благодаря способности препарата устранять дисбаланс электролитов, понижать возбудимость и проводимость миокарда.
Отзывы
Отзывов пока нет.