Описание
Торговое название: Винпоцетин.
Международное непатентованное название:
Винпоцетин/Vinpocetine.
Лекарственная форма:
раствор для инъекций
Описание
:
Прозрачная бесцветная или слегка зеленоватого цвета жидкость.
Состав:
2 мл (одна ампула) содержит – действующее вещество: винпоцетин; вспомогательные вещества: кислоту аскорбиновую, спирт бензиловый, натрия метабисульфит, сорбитол, кислоту винную, воду для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа:
Психостимулирующие и ноотропные средства. Винпоцетин.АТХ
Фармакодинамика
Винпоцетин обладает комплексным механизмом лечебного действия, благоприятно влияя на мозговое кровообращение и церебральный метаболизм, а также на реологические свойства крови. Вызывает небольшое снижение системного артериального давления, расширение сосудов мозга, усиление кровотока и улучшение снабжения мозга кислородом и глюкозой. Повышает устойчивость клеток мозга к гипоксии, облегчая транспорт кислорода и субстратов энергетического обеспечения к тканям (вследствие уменьшения сродства к нему эритроцитов, усиления поглощения и метаболизма глюкозы, переключения его на энергетически более выгодное аэробное направление). Способствует накоплению в тканях циклической аденозинмонофосфорной кислоты и аденозинтрифосфата (торможение фосфодиэстеразы и стимуляция аденилатциклазы), повышению содержания катехоламинов в тканях мозга. Вазодилатирующее действие связано с прямым релаксирующим действием на гладкую мускулатуру сосудов преимущественно головного мозга, не вызывает феномена “обкрадывания”, а прежде всего усиливает кровоснабжение ишемизированной области головного мозга, не меняя при этом кровоснабжение интактных областей. Улучшает микроциркуляцию в головном мозге за счет уменьшения агрегации тромбоцитов, снижения вязкости крови, увеличения деформируемости эритроцитов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ. Биодоступность – 50-70%. TCmax – 1 ч. Терапевтическая концентрация в плазме – 10-20 нг/мл. При парентеральном введении объем распределения – 5,3 л/кг. T1/2 – 4,74-5 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры (в т.ч. ГЭБ).
Показания к применению
Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения (транзиторная ишемия, прогрессирующий инсульт, завершенный инсульт, состояние после инсульта). Неврологические и психические нарушения у больных с цереброваскулярной недостаточностью (нарушение памяти; головокружение; афазия, апраксия, двигательные расстройства, головная боль). Энцефалопатия (гипертоническая, посттравматическая). Вазовегетативная симптоматика в климактерическом периоде. Сосудистые заболевания глаз (дегенеративные заболевания сосудистой оболочки, сетчатки или желтого пятна; частичные окклюзии артерий, вторичная глаукома). Снижение остроты слуха сосудистого или токсического генеза, старческая тугоухость, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах, головокружение лабиринтного происхождения.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, возраст до 18 лет. С осторожностью – ишемическая болезнь сердца (тяжелое течение), тяжелые нарушения ритма (парентеральное введение). При геморрагическом инсульте парентеральное введение возможно только после стихания острых явлений (обычно через 5-7 дней).
Способ применения и дозы
В острой фазе заболевания при необходимости – в/в капельно. Начальная суточная доза – 20 мг (растворить в 500-1000 мл инфузионного раствора). Средняя суточная доза при массе тела 70 кг – 50 мг. При хорошей переносимости в течение 3-4 дней дозу повышают до максимальной – 1 мг/кг/сут. Курс лечения – 10-14 дней.
После достижения клинического улучшения переходят на прием лекарственнного средства внутрь, по 5-10 мг 3 раза в день. Поддерживающая доза – 5 мг 3 раза в день в течение длительного времени. Перед отменой дозу следует постепенно уменьшить.
Побочное действие
Со стороны ССС: изменения на ЭКГ (депрессия сегмента ST, удлинение Q-T интервала); тахикардия, экстрасистолия (причинно-следственная связь не установлена), лабильность АД (чаще снижение).
Со стороны ЦНС: нарушение сна (бессонница, повышенная сонливость); головокружение, головная боль, общая слабость (могут быть проявлением основного заболевания).
Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, изжога.
Прочие: кожные аллергические реакции, повышенное потоотделение, чувство жара, гиперемия кожи, тромбофлебит в месте введения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Раствор винпоцетина фармацевтически несовместим с гепарином, растворами, содержащими аминокислоты.
Усиливает действие гипотензивных средств.Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном применении с метилдопой (необходим контроль АД).
Особые указания
При парентеральном введении больным сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы в крови, т.к. в растворе содержится сорбитол, больным с кардиальной патологией нельзя вводить в/в из-за опасности развития аритмии (вплоть до фибрилляции желудочков).
В случае исходного удлинения Q-T интервала, а также при одновременном применении с ЛС, удлиняющими Q-T интервал, в период лечения винпоцетином необходим периодический ЭКГ-контроль.
Передозировка
Симптомы: металлический привкус во рту; жажда, выраженный тремор, дизартрия, атаксия.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.
Отзывы
Отзывов пока нет.