Описание
Состав
1 таблетка содержит метформина гидрохлорид 1000 мг;
вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат, спирт, лактозы моногидрат, метилен хлорид;
состав оболочки: padry белый YS-30-18056 (готовая смесь для оболочки, состоящая из лактозы, гипромеллозы, титана диоксида и триацетина в соотношении 40:40:10:10), Opadry чистый YS 1-7006 (готовая смесь для оболочки, состоящая из гипромеллозы и полиэтиленгликоля в соотношении 90:10), вода очищенная, натрия сахарин, ванилин, краситель Бриллиантовый синий.
Фармакологическое действие
Оказывает гипогликемическое действие. Багомет тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. При этом не оказывает действие на секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Багомет снижает уровень триглицеридов и ЛПНП в крови. Стабилизирует или снижает массу тела. Багомет оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.
Показания
Сахарный диабет типа 2 без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.
Противопоказания
• повышенная чувствительность к Багомету;
• диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
• выраженные нарушения функции почек;
• сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм и другие состояния, которые могут способствовать развитию молочно-кислого ацидоза;
• серьезные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;
• нарушение функции печени, острое отравление алкоголем;
• молочно-кислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе);
• применение в течение не менее 2 дней до и в течение 2 дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
• соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);
• беременность;
• период грудного вскармливания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Способ применения
Внутрь, целиком, во время или непосредственно после еды, запивая жидкостью (стакан воды). Доза Багомета устанавливается врачом индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. Начальная доза — 500–1000 мг/сутки.
Побочные действия
Со стороны системы органов пищеварения: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.
Со стороны обмена веществ: редко — молочно-кислый ацидоз (требует прекращения лечения); при длительном лечении — гиповитаминоз B12 (нарушение всасывания).
Со стороны органов кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Особые указания
В период лечения необходимо контролировать функцию почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме. Возможно применение Багомета в комбинации с производными сульфонилмочевины. В этом случае необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.
Взаимодействие
При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой , инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином , ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом , бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина. При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином , симпатомиметиками, глюкагоном , препаратами гормонов щитовидной железы, тиазидными и "петлевыми" диуретиками, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина. При одновременном применении циметидин замедляет выведение метформина, что увеличивает риск развития лактацидоза. При одновременном применении метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).
Передозировка
Симптомы: возможно развитие лактацидоза с летальным исходом (к причинам развития может также относиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек). К ранним симптомам относятся тошнота, рвота , диарея, понижение температуры тела, боли в животе и в мышцах; в дальнейшем возможно учащение дыхания, головокружение , нарушение сознания и развитие комы .
Лечение: препарат немедленно отменить, пациента следует срочно госпитализировать и определить концентрацию лактата . Наиболее эффективен гемодиализ. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
При комбинированной терапии Багомета с препаратами сульфонилмочевины возможна гипогликемия.
Отзывы
Отзывов пока нет.