Описание
Фармакологическое действие
Блокатор a1-адренорецепторов. Вызывает расширение артериол и венул, уменьшает ОПСС и венозный возврат к сердцу, в результате чего снижается АД. После приема разовой дозы препарата гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч.
Блокируя a1-адренорецепторы гладких мышц предстательной железы и шейки мочевого пузыря, препарат способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Препарат способствует нормализации липидного обмена: снижает содержание холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой и очень низкой плотности в крови, увеличивая при этом количество липопротеинов высокой плотности.
При систематическом применении Корнама отмечается регрессия гипертрофии левого желудочка.
Фармакокинетика
Всасывание и метаболизм
После приема внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется из кишечника. Cmax в плазме отмечается через 1 ч после приема. Биотрансформируется в печени.
Выведение
Выводится с желчью. T1/2 составляет 12 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с почечной недостаточностью, а также у больных пожилого возраста не отмечено изменений фармакокинетических параметров.
Показания
– доброкачественная гиперплазия предстательной железы;
– артериальная гипертензия (мягкая и умеренная формы).
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия – "эффект первой дозы" (наблюдалась у 1% пациентов, преимущественно получающих одновременно диуретики или бета-адреноблокаторы); редко – ощущение сердцебиения, периферические отеки, заложенность носа.
Со стороны ЦНС: астения, сонливость; редко – нарушение четкости зрительного восприятия.
Со стороны системы кроветворения: снижение гематокрита, гемоглобина, лейкоцитов и концентрации всех белков (клинически незначимое и связанное с гемодилюцией).
Прочие: редко – тошнота.
Противопоказания
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– детский возраст;
– повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
Корнам противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Корнама в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Для предотвращения развития ортостатической гипотензии лечение следует начинать с назначения Корнама в дозе 1 мг/сут перед сном, при этом пациент должен находиться в положении лежа. В случае временного прекращения лечения возобновляют терапию с той же дозы.
Уровень специфического антигена предстательной железы (PSA) не изменяется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В течение 12 ч после приема первой дозы, после увеличения дозы или прерывания терапии, не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: уложить пациента, опустив головной конец кровати. В случае необходимости назначают гипертензивные средства. Диализ не эффективен, т.к. теразозин характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Корнама и антигипертензивных препаратов других групп возможно потенцирование гипотензивного эффекта.
Не выявлено клинически значимого взаимодействия при одновременном применении Корнама и НПВС, анальгетиков, антибиотиков, антихолинергических/симпатомиметических средств, урикозурических, антигистаминных, пероральных гиполипидемических средств, ГКС, антацидов, седативных препаратов, транквилизаторов, диуретиков и бета-адреноблокаторов.
Отзывы
Отзывов пока нет.