Описание
Диеты при острой и хронической почечной недостаточности – Нутриэн Нефро
Нутриэн Нефро
Cпециализированная полноценная смесь для диетического лечебное питания детей старше 3-х лет и взрослых с заболеваниями почек и почечной недостаточностью, в том числе получающих диализную терапию (гемодиализ, перитонеальный диализ). Содержит биологически ценный белок, обогащена L-гистидином.
Используется в виде напитка в качестве основного или дополнительного питания, или для энтерального (зондового) питания. Длительное время может применяться как единственный источник питания.
Для изменения обмена веществ y больных с острой и хронической почечной недостаточностью характерно развитие синдрома гиперметаболизма. Значимость нутритивной поддержки больных с острой и хронической почечной недостаточностью определяется не только обменными нарушениями, но и значительными, характерными для данной категории больных, изменениями функционального состояния ЖКТ, что ограничивает возможности естественного питания и способствует прогрессированию питательной недостаточности.
Основными причинами питательной недостаточности y больных с острой и хронической почечной недостаточностью являются:
анорексия
обменные и гормональные расстройства
интеркурентные заболевания, особенно гнойно-септические, которые ограничивают поступления пищевых субстратов и вызывают дальнейшее истощение белковых и жировых депо
потери нутриентов из крови во время диализа
Суточные потребности в энергии составляют 35-40 ккал/кг. На фоне уремии и острого гемодиализа при обычном питании поступает на более 23 ккал/кг. Основную часть энергетических потребностей восполняют углеводами (5-6 г/кг/24 час). Количество поступающего белка не менее О,4-О‚6 г/кг/24 час. В противном случае достаточно быстро развивается белково-энергетическая недостаточность. Программа нутритивной поддержки определяется динамикой патологического состояния, проведением гемодиализной терапии, степенью питательной недостаточности, функциональным состоянием ЖКТ.
У пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью, в том числе в междиализный период, после процедуры гемодиализа и во время длительного перитонеального диализа используют специальную смесь Нутриэн Нефро.
Состав питательной смеси Нутриэн Нефро соответствует требованиям специалистов по нутритивной поддержке больных с острой почечной недостаточностью – минимизировать содержание азота мочевины в крови, обеспечить гиперметаболические потребности пациентов, обеспечив их необходимым количеством незаменимых аминокислот. Вместе с тем смесь Нутриэн Нефро соответствует требованиям и составу специализированных смесей для пациентов с хронической почечной недостаточностью, в том числе после процедуры диализа, междиализный период и во время длительного перитониального диализа.
Введение в состав смеси высоко биологически ценного нативного белка молочной сыворотки, полученного с использованием современных мембранных технологий, дообогащенного L-гистидином, оптимальное соотношение полиненасыщенных жирных кислот омега6/омегаЗ : 4,2:1, а также присутствие в жировом компоненте 50% среднецепочечных триглицеридов позволяет у больных с почечной недостаточностью нормализовать азотистый баланс, уменьшить клинические проявления уремического синдрома и удлинить междиализный период.
Следует обратить внимание, что адекватная коррекция метаболических расстройств и обеспечение энерго-пластических потребностей организма больных с острой и хронической почечной недостаточностью проведением полного парентерального питания имеет свои ограничения. Это касается объема и качественного состава вводимых сред. Рекомендуется не превышать суточный объем ПП более 1700 мл с учетом минимальной выделительной способности почек (1700 мл/24 ч), потерь жидкости путем перспирации (700-1000 мл/24 ч) и выделения воды в результате эндогенного окисления белков и жиров (до 200 мл/24 ч).
Энтеральное питание
Без диализа – смесь высокой калорийной плотности (2 ккал/мл) с низким содержанием белка (незаменимые аминокислоты + гистидин).
При проведении гемодиализной терапии – смесь гиперкалорийная (2 ккал/мл) с содержанием белка до 14%, углеводов и жиров – 40% от общей энергоемкости.
Заболевания почек. Больным с заболеваниями почек, находящимся на лечении в ЛПУ рекомендована полная или частичная замена продуктов (диеты основная или низкобелковая) их эквивалентами по белку, жирам и углеводам специальной смесью Нутриэн Нефро.
Инструкция по применению Нутриэн Нефро
1 мерная ложка без верха содержит 4,4 гр продукта. В качестве добавки к пище употребляйте от 50 до 200 г в день (11-45 мерных ложек).
Приготовление жидкой смеси
Для приготовления жидкой смеси сухой порошок разводится в предварительно прокипяченной и охлажденной до температуры ниже 40 °С воде простым перемешиванием. Не требуется дополнительной термической обработки и механических средств (миксер). Необходимое количество сухой смеси следует растворить в 2/3 объема воды, затем добавить оставшуюся воду до нужного объема готового питания и тщательно перемешать. Сухой порошок в зависимости от требуемой калорийности можно растворять в различных объемах воды. Энергетическая плотность может варьировать от 0,5 до 2,0 ккал/мл.
При увеличении концентрации сухого порошка пропорционально увеличивается количество каждого из ингредиентов смеси.
Для приема в виде напитка можно использовать прилагаемую мерную ложку.
При приготовлении смеси посуда должна быть чисто вымытой, важно не допускать микробного загрязнения смеси при ее переливании в емкости, из которых она будет использоваться.
Жидкую смесь необходимо использовать в течение 6 часов (при комнатной температуре до 30 °C), при более высокой комнатной температуре использовать в течение 2-3 часов. Готовая смесь может храниться в холодильнике в закрытой емкости до 24 часов. Перед употреблением необходимо подогреть смесь до 30-36 °С, поместив емкость с готовым продуктом в теплую воду.
После вскрытия пачки продукт следует хранить не более 3-x недель в сухом прохладном месте(но не в холодильнике) плотно его закрыв.
Срок хранения запечатанной пачки – 18 месяцев.
Отзывы
Отзывов пока нет.