Кому действительно необходимо принимать БАДы, объясняет врач-терапевт

Биологически активные добавки (БАД) – одни из самых спорных средств для поддержания здоровья. Некоторые считают, что они необходимы при современном образе жизни. Другие утверждают, что БАД вредны и даже опасны для здоровья. Нужно ли принимать БАД и в каких случаях? Насколько они безопасны? Как они могут влиять на организм? Как правильно выбрать БАД? Об этом рассказала Екатерина Терентьева, врач-терапевт, руководитель отдела медицинской экспертизы группы компаний ИНВИТРО.

Для чего вообще нужны БАД, в каких случаях их принимают?

БАД — биологически активные вещества и их композиции, предназначенные для приёма с пищей или введения в состав пищевых продуктов. БАД не лекарственные средства. Они используются как дополнительный источник биологически активных веществ (пищевых волокон, витаминов, минеральных веществ, аминокислот) для ликвидации их дефицита и оптимизации рациона. БАД — пищевой продукт для восполнения недостатка ряда элементов в организме, но дефицит должен быть подтвержден.

Прежде чем принимать БАД, необходимо проконсультироваться с врачом и, выполнив лабораторные исследования, узнать содержание того или иного вещества. Только врач может обосновать необходимость витаминотерапии. Он подбирает витаминно-минеральный комплекс и указывает форму приема (в таблетках, порошке, ампулах, капсулах) и его длительность.

Считается, при полноценном питании БАД не нужны. Так ли это? Если нет, то почему?

Чем разнообразнее и полноценнее питание, тем меньше биологически активных добавок понадобится. Рациональное питание — лучший способ обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

Вегетарианцы и веганы — вот кому действительно нужно принимать БАД, так как многие полезные вещества содержатся только в продуктах животного происхождения. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, витамин В12 – вот примеры нутриентов, которые недополучают веганы и вегетарианцы. Недостаток любых питательных веществ, витаминов, минералов может нанести значительный ущерб здоровью.

БАД могут быть полезны при дефиците макро- и микроэлементов в питании. Важно помнить, что чем больше добавок в рационе, тем сложнее становится принимать их правильно и с максимальной пользой для здоровья.

Сколько видов БАД можно принимать одновременно?

Проблема полипрагмазии – избыточного приема препаратов, витаминов и БАД – широко обсуждается в России и на Западе. Сложно установить, сколько БАД и препаратов можно принимать в день без риска для здоровья. Различные вещества могут усиливать или подавлять действие друг друга, повышать риск побочных эффектов и др. Из-за этого может ухудшиться общее самочувствие и появиться аллергическая реакция. В худшем случае бесконтрольный прием БАД может повредить клетки и привести к развитию серьезных заболеваний – диабета и даже рака. В том числе поэтому прием БАД должен контролировать врач.

Чем опасно употребление БАД в больших количествах? Например, плохо влияет на печень и проч.

У БАД есть побочные эффекты и противопоказания, о которых нужно узнать заранее. Информация о противопоказаниях есть на маркировке БАД. Чаще всего проблемы при приеме БАД возникают, когда люди используют их вместо назначенных врачом лекарств, превышают рекомендованные дозировки или принимают одновременно много разных добавок.

БАД могут влиять на различные процессы в организме, а также на эффективность препаратов – ослаблять или усиливать их действие. Некоторые БАД могут повысить риск кровотечения или повлиять на реакцию человека на анестезию. Витамин К может снизить способность антикоагулянтов разжижать кровь. Зверобой снизить эффективность антидепрессантов и противозачаточных таблеток, а витамины С и Е – эффективность некоторых видов химиопрепаратов при лечении рака.

Потребление слишком большого количества витамина А может вызвать головную боль и повреждение печени, снизить прочность костей и вызвать врожденные дефекты у плода при беременности. Избыток железа вызывает тошноту и рвоту, а также неблагоприятно действует на печень и другие органы.

Беременным и кормящим женщинам нужно быть особенно осторожными при приеме БАД, поскольку большинство добавок не проверяли на безопасность для этих групп.

Как правильно выбрать БАД? Может стоит обратить внимание на какие-то сертификаты и т. п.

БАД не относятся к лекарственным средствам. Регистрацией и контролем их оборота занимается не Минздрав, а Роспотребнадзор, для которого БАД — часть продуктового рынка. Проходить необходимые для лекарств клинические исследования добавкам необязательно, стандартов для их производства не существует. Контроль качества заключается лишь в оценке их безопасности как пищевых продуктов. Маркировке будут подлежать только БАД, прошедшие государственную регистрацию и прошедшие исследования на безопасность. В соответствии с техническим регламентом ЕАЭС, товар приобретает статус биологически активной добавки к пище только в результате прохождения обязательной процедуры государственной регистрации и получения свидетельства – СОГР. Товары, не имеющие СОГР, по законам России и ЕАЭС не являются БАД, а, значит, не могут рассматриваться как объект для маркировки.

При каких заболеваниях опасно принимать БАД в принципе и это должно быть строго под контролем врача?

БАД небезопасно принимать людям с индивидуальной непереносимостью компонентов. БАД не являются эффективными и безопасными средствами в плане побочных эффектов.  Особенно осторожно следует относиться к приему БАД беременным, кормящим матерям, пожилым людям с полиморбидной патологией, пациентам с заболеваниями печени или почек.

Не рекомендуется принимать два и более БАД из-за возможной несовместимости содержащихся в них веществ. Это положение не распространяется на нутрицевтики, если каждый содержит разные пищевые вещества.

Нет оснований полагать, что БАД – универсальные, эффективные средства при разных заболеваниях, в том числе при тяжёлых патологиях (например, онкологии).

С какого возраста можно принимать БАД? Насколько опасно их давать детям?

Перед приемом добавок необходима консультация врача. В первую очередь, это касается детей – БАД можно использовать только после консультации с педиатром. Данное правило также относится к беременным и людям старшего возраста. Важно контролировать процесс употребления БАД: при ухудшении самочувствия откажитесь от них и обратитесь к специалистам.

Необходимо запомнить главные правила:

• не принимайте БАД без консультации врача;
• не принимайте БАД вместо лекарственных средств;
• не принимайте БАД в сочетании с лекарственными средствами, не проконсультировавшись предварительно с врачом;
• проконсультируйтесь с врачом о БАД, которые вы принимаете, если у вас запланированы какие-либо хирургические вмешательства.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!