Как снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений

ЦКБ РЖД-Медицина провела мероприятие для населения по профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний

29 марта 2023 г. в Центральной поликлинике ЦКБ РЖД-Медицина на Басманной улице прошло мероприятие, приуроченное к Неделе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в ОАО «РЖД» (2023 год в ОАО «РЖД» объявлен Годом здоровья).

В «Школе сердечно-сосудистых заболеваний», организованной на базе одной из старейших поликлиник Москвы, приняли участие высококвалифицированные врачи, которые рассказали и продемонстрировали гостям мероприятия, как минимизировать риск развития ССЗ и оказать экстренную помощь человеку, с которым случился острый коронарный синдром (инфаркт) или инсульт.

Ольга Бутяева — врач-кардиолог, заведующая терапевтическим отделением — выступила с докладом «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в РФ. Коррекция факторов риска хронических неинфекционных заболеваний». Сергей Мальцев — врач скорой помощи — провел инструктаж оказания первой доврачебной помощи, в том числе в случае наступления симптомов, опасных для жизни человека и связанных с ССЗ.

Масштабы проблемы

«Ежегодно сердечно-сосудистые заболевания уносят жизни миллионов людей во всем мире. Показатели осложнений от этих заболеваний в России намного выше, чем в развитых странах. ССЗ – это ведущая причина смертности в РФ. Ежегодно гибнет около 1 млн человек, что составляет порядка 50% в структуре общей смертности. Большая часть преждевременных смертей происходит по причине инфаркта миокарда и инсульта», — рассказала Ольга Бутяева. Россия относится к странам с очень высоким риском фатальных сердечно-сосудистых осложнений. Прогнозируется дальнейший рост ССЗ и смертности, на это влияют старение населения, образ жизни, множество факторов риска ССЗ.

Значимость профилактики

Проведение диспансеризаций и других профилактических мероприятий, в том числе «Школ здоровья», признано главным элементом медицинской помощи в борьбе с распространением хронических неинфекционных заболеваний, связанных с ССЗ. Ольга Бутяева пояснила, почему именно профилактика во врачебной практике вышла на первый план. «Безмолвный убийца» — так называют гипертоническую болезнь. Она является главным фактор риска преждевременной смерти от ССЗ. Артериальная гипертензия (АГ) протекает годами бессимптомно и приводит к развитию ССЗ и осложнений, особенно таких как инсульт или транзиторная ишемическая атака, развитие ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), развитие почечной и сердечной недостаточности.

Второй важнейший фактор риска ССЗ — дислипидемия (ДЛП) — нарушение соотношения липидов (жиров) крови, которое приводит к развитию атеросклероза и заболеваниям сердечно-сосудистой системы. АГ и ДЛП обуславливают более 50% общей смертности населения. Это 2 наиболее распространённых заболевания во всем мире: 1,13 млрд человек во всем мире живут с АГ, и 1,76 млрд человек с повышенным уровнем холестирина в крови. 1 из 2 пациентов с АГ страдает от ДЛП, независимо от региона проживания.

Существующие методы лечения в современной медицине, а сейчас много в арсенале лекарственных препаратов и высокотехнологичных методик, не приводят к полному излечению. Поэтому так важна профилактика – информирование населения и мотивирование людей на то, чтобы в первую очередь следить за здоровьем и вести здоровый образ жизни.

Как рассказала Ольга Бутяева, на базе поликлиники ЦКБ РЖД-Медицины на Басманной для пациентов разработали памятки по профилактическому консультированию, где по всем факторам риска даются рекомендации.

Курение — это третий по значимости фактор, который может привести к инфаркту или инсульту. Все способы отказа от курения можно узнать на сайте VNEZAVISIMOSTI.RU. За помощью можно бесплатно обратиться на Федеральную «Горячую линию» отказа от курения 8-800-200-0-22.

Предупрежден-вооружен

Каждый человек может оценить степень риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 10 лет по таблицам или калькуляторам, доступным в интернет: до 40 лет – это таблица относительного риска развития ССЗ, с 40 до 70 лет – шкала SCORE. Для расчета достаточно знать 2 параметра: систолическое артериальное давление (первая цифра) и показатель концентрации общего холестерина в крови. Например, человек с артериальной гипертензией в возрасте 50 лет, курящий, но с нормальным уровнем холестерина имеет риск 3%, а у курильщика в возрасте 50 лет с артериальной гипертензией и высоким уровнем холестерина риск фатального сердечно-сосудистого события в 2 раза выше — 6%.

Стоит учитывать, что данные «калькуляторы» (таблицы) используются для условно здоровых лиц — без сопутствующих сердечно-сосудистых событий, стентирования или шунтирования коронарных сосудов, сахарного диабета, высокого уровня общего холестерина, очень высокого уровня артериального давления (свыше 180 мм рт.ст.), хронической болезни почек.

Среди основных рекомендаций, которые дает Ольга Бутяева, это в первую очередь – изменение образа жизни. Важнейший шаг — отказ от курения. Также необходимо следить за уровнем холестерина (развитием атеросклероза), научиться правильно измерять и контролировать свое артериальное давление. Для улучшения показателей необходимо ограничить потребление поваренной соль и жиров животного происхождения и особенно трансжиров (в том числе кондитерских изделий с маргарином), есть побольше овощей и фруктов, давать организму аэробные нагрузки и побольше ходить пешком, алкоголь ограничить до минимума.