Кожные заболевания у детей и подростков летом: акцент на профилактику и раннюю диагностику

Многие знают, что детской коже нужен особый уход, но мало кто задумывается почему. Кожа у детей отличается от кожи взрослого человека особенностями функционирования из-за своего строения в разные периоды жизни ребенка от рождения и до периода полового созревания.

Наиболее важными особенностями строения кожи детей являются ее незначительная толщина по сравнению с кожей взрослого, верхний слой кожи ребенка тоньше в 1,5- 2 раза, «рыхлость» рогового слоя (чаще слущиваются самые верхние клетки)- поэтому кожа ребенка легче травмируется. У детей имеется функциональная незрелость клеток кожи, которые отвечают за пигментацию, поэтому кожа ребенка плохо защищена от солнечных ожогов. Обильное кровоснабжение, более толстая, по сравнению со взрослой кожей, подкожная жировая ткань и высокая активность клеток защиты обуславливают быстрое формирование воспалительных реакций на чуждые детской коже вещества, что проявляется аллергическими реакциями. У детей с рождения потовых желез в 4-6 раз больше, чем у взрослых. Потовые железы начинают функционировать до рождения, но из-за особенностей строения (широкое отверстие) они часто воспаляются при недостаточной гигиене. Сальных желез у детей в 4-8 раз больше на 1 см², чем у взрослых. Они имеют более крупные размеры и расположены преимущественно в области лица, волосистой части головы и в аногенитальной области. Функциональная активность сальных желез повышена до 3-х лет, а раздражающее действие их секрета нередко бывают причиной воспалительных процессов в виде себорейной экземы у детей от рождения и до 3-х летнего возраста. С 3-х до 11 лет интенсивность салоотделения уменьшается. Повторное усиление салоотделения приходится на период полового созревания.

Кожные заболевания у детей могут начать проявляться уже с первых дней жизни. Самыми распространенными заболеваниями у детей в первые месяцы жизни и в последующие один-два года являются себорейный дерматит, проявляющийся плотными корками на голове, пеленочный дерматит (сейчас его еще называют «памперсный») и акне (угри). Как правило, эти заболевания не представляют опасности, но родителям совместно со специалистом нужно правильно подобрать ежедневный уход для малыша, а также лечение медикаментами с учетом с возрастом ребенка. Не все лекарства и средства по уходу, которые используются взрослыми людьми, можно использовать у детей.

В младшем возрасте самым распространенным заболеванием является атопический дерматит. Причинами его развития становятся грибковые и бактериальные инфекции, пищевые и ингаляционные аллергены и иммунные нарушения. При возникновении этой патологии у ребенка родители должны четко следовать инструкциям врача: соблюдать диету, минимизировать контакты с раздражителем, грамотно ежедневно ухаживать за кожей ребенка и выполнять назначения.

Распространенной проблемой среди подростков является угревая сыпь. Многие родители считают эту проблему обыденной и не требующей обращения к врачу, но это совсем не так. Кроме неэстетичных высыпаний, которые расположены на открытых участках кожи, угревая сыпь может быть чревата низкой самооценкой, социальной изоляцией и развитием депрессии. Дерматолог поможет правильно определить тип кожи и подобрать домашний уход для пациента, назначить лечение, которое включает в себя использование мазей местного применения и при необходимости пероральную терапию.

Летом, когда многие дети отдыхают в оздоровительных лагерях, необходимо помнить о таких заразных заболеваниях кожи как чесотка и вши. Если ваш ребенок начинает жаловаться на зуд кожи головы или тела, необходимо срочная консультация врача-дерматолога для исключения инфекций.

Общие рекомендации для профилактики заболеваний кожи у детей: избегать перегревания ребенка, ежедневное купание, очищение кожи и воздушные ванны, регулирование температуры воздуха в комнате. Уход за кожей всегда включает очищение, увлажнение и защиту кожи. При нахождении на солнце после 11.00 и после 16.00 необходимо использование специальных фотозащитных кремов, которые также подбираются врачом-дерматологом.

«Детская кожа не только защищает организм от воздействия опасных факторов внешней среды, но и служит сигналом развития инфекций, заболеваний внутренних органов и систем. Покраснения или высыпания, которые появляются без видимой причины, могут указывать на инфекционную патологию, аллергические реакции, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и других систем организма. Заниматься самолечением кожных высыпаний нельзя – при этом можно не только навредить ребенку, но и изменить клиническую картину, что впоследствии затруднит диагностику заболевания и постановку диагноза, — отмечает Владимирова Елена Владимировна, заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии Академии постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России, кандидат медицинских наук, доцент.– Врач-дерматовенеролог занимается лечением кожных заболеваний у взрослых и детей, нет отдельной специальности «детская дерматовенерология», поэтому подготовка врача для работы требует базовой подготовки врача-специалиста в ординатуре, а также углубленной качественной подготовки на специальных циклах повышения квалификации, где рассматриваются вопросы грамотного оказания медицинской помощи детям с заболеваниями кожи с учетом физиологии детской кожи и возраста «маленького» пациента, подбора для него разрешенных препаратов. Помимо этого, большинство кожных заболеваний требует комплексного лечения, а для этого врачам нужны знания из смежных медицинских областей. Академия постдипломного образования объединяет знания и усилия специалистов различных направлений, тем самым развивая детскую дерматологию и внедряя современные методы лечения. Целью нашей работы является подготовка компетентных специалистов, которые в дальнейшем смогут помочь маленьким пациентам в любом городе или регионе».

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!