Терапевтическое голодание: между пользой и опасностью

Голодание может быть как полезным, так и опасным для здоровья. Как работает процесс аутофагии и почему важно подходить к голоданию с осторожностью, объясняет Ольга Александровна Горячева, доцент кафедры пропедевтики детских болезней Института материнства и детства Пироговского Университета Минздрава России.

Каковы возможные плюсы и минусы 72-часового голодания для здоровья? В каких случаях такое голодание может быть особенно полезным или, наоборот, опасным?

—  Важно понимать, что у голодания, как и у всего, есть оборотная сторона. Некоторые религии предполагают, что голод — некоторая дань вероисповеданию, и верующие люди постятся. Но если мы долго не едим, не получаем необходимые нутриенты, то наше здоровье страдает. Начинают выпадать волосы, страдают ногти и кожа. В дальнейшем мы имеем дело с анорексией.

Чем дольше мы не едим, тем дольше происходит процесс самопоедания — аутофагии. Важно понимать, что клетки адаптируются к тяжёлым условиям. Если мы не даём питательных веществ извне, клетка начинает жертвовать частью собственных макромолекул. В 2016 году Ёсинори Осуми получил Нобелевскую премию за исследования дрожжевых клеток. Было обнаружено, что активация некоторых генов приводит к тому, что образуются аутофагосомы («пузырьки», которые можно назвать мусорным контейнером для клетки. — Прим. ред.). Возможно, для некоторых процессов голодание и будет полезно. Но в этом должны участвовать определённые гены. Между генами дрожжей и генами млекопитающих есть определенное сходство. В лаборатории Осуми было доказано, что у эукариот (организмов, клетки которых имеют ядро. — Прим.ред.) аутофагия играет определённую фундаментальную роль. Важно понимать, что есть несколько типов самопоедания, а также то, что в результате аутофагии может наступить клеточная смерть. Сведения о ней очень противоречивы. Есть данные, что самопоедание играет защитную функцию при неблагоприятных условиях, то есть спасает клетку от смерти. Чрезмерное голодание может привести к клеточной смерти. Это может быть смерть, которая просто сопровождается голоданием (голодаю, потому что уже умираю), или смерть от того, что голодаю. Пока идёт много исследований при раковых и нейрогенеративных заболеваниях, в частности, болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. Важно понимать, что при поражением нервных клеток важен баланс между образованием клеток и их разрушением. Если происходит нарушение баланса, то клетки гибнут.  Для борьбы с нейродегенеративными заболеваниями необходимо более точное определение механизмов регуляции. Очень много вопросов, и на них нет ответов. Хочется, чтобы было побыстрее разработано лекарство для усиления аутофагии, либо, наоборот, для её подавления. Но пока это все только в стадии разработки. Важно понимать, что Нобелевская премия получена за открытие этого процесса и его механизмов, но в медицине пока всё неоднозначно.

Какие рекомендации вы можете дать людям, которые интересуются 72-часовым голоданием, чтобы гарантировать минимизацию рисков и обеспечить безопасный выход из голодания?

— К 72-часовому голоданию лучше не прибегать. Если человек вообще не ест и не пьёт, то не происходит должной фильтрации, не работают должным образом почки и желчный пузырь. Голодание может приводить к мочекаменной болезни, к нарушению всасывания и к психиатрическим заболеваниям. Например, к анорексии. Надо быть очень аккуратным.

Основные положения статьи:

1. 1. Польза голодания:

      • Голодание активирует процесс аутофагии — «самопоедания» клетками своих повреждённых или ненужных частей. Это механизм помогает организму адаптироваться к стрессовым условиям.
      • В 2016 году Ёсинори Осуми получил Нобелевскую премию за исследования аутофагии у дрожжевых клеток, что подтвердило её важную роль в биологии эукариотических организмов.

   2. Риски длительного голодания:

      • При длительном отказе от еды запускается чрезмерная аутофагия, которая может привести к клеточной смерти.
      • Недостаток питательных веществ вызывает выпадение волос, ухудшение состояния кожи и ногтей, а также развитие анорексии.
      • Голодание может способствовать развитию мочекаменной болезни, нарушению работы почек и желчного пузыря, а также психиатрическим расстройствам.

   3. Особенности 72-часового голодания:

      • Такое голодание может быть опасным, если человек полностью отказывается от воды и пищи, так как это нарушает работу органов фильтрации (почек и желчного пузыря).
      • Безопасный выход из голодания требует постепенного возвращения к нормальному питанию, чтобы избежать нагрузки на пищеварительную систему.

   4. Когда голодание может быть полезным?

      • Исследования показывают, что аутофагия может играть защитную роль при неблагоприятных условиях, например, при раковых и нейродегенеративных заболеваниях (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона).
      • Однако точные механизмы регуляции аутофагии ещё недостаточно изучены, и медицинское применение находится в стадии разработки.

   5. Рекомендации по безопасности:

      • Не рекомендуется самостоятельно практиковать 72-часовое голодание без медицинского контроля.
      • Важно учитывать индивидуальные особенности организма и консультироваться с врачом перед началом голодания.
      • Постепенный выход из голодания с включением лёгкой пищи (например, овощных бульонов, каш) поможет минимизировать риски для здоровья.

Вывод:

Голодание — это сложный процесс, который может иметь как положительные, так и негативные последствия для организма. Хотя аутофагия играет важную роль в поддержании клеточного баланса, чрезмерное голодание может привести к серьёзным проблемам со здоровьем. Перед тем как практиковать голодание, особенно продолжительностью 72 часа, необходимо проконсультироваться с врачом и соблюдать меры предосторожности.