11 апреля отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона

11 апреля отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона. О симптомах, диагностике и современных методах лечения этого заболевания, рассказывает Надежда Георгиевна Дудченко, врач невролог-паркинсонолог Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета.

Болезнь Паркинсона — второе по распространенности нейродегенеративное заболевание после болезни Альцгеймера.  По подсчетам экспертов к 2050 году в мире будет проживать 25,2 млн человек с болезнью Паркинсона, это соответствует увеличению числа пациентов на 112% с 2021 по 2050 год. Наиболее часто заболевание дебютирует в возрасте 55-65 лет, однако встречаются случаи как с более ранним, так и с более поздним началом.

Болезнь Паркинсона – заболевание, которое проявляется комплексом двигательных и не моторных симптомов.

Как проявляется заболевание?

Стоит прежде всего отметить моторные симптомы:

• Тремор — дрожание, которое обычно сначала появляется в одной конечности, чаще руке;
• Замедленность движений;
• Скованность мышц (ригидность);
• Нарушение равновесия;
• Нарушение походки, замедленность, так называемая шаркающая походка.

Среди не моторных проявлений выделяют:

• Снижение настроения
• Запоры
• Потеря обоняния
• Нарушение сна
• Боль
• Нарушение познавательных функций, сложность сосредоточиться, замедленность мышления и другие.

Диагностика болезни Паркинсона проводится врачом-неврологом на основании международных критериев диагностики заболевания и актуальных клинических рекомендаций Минздрава России.

Для установления диагноза требуется тщательная оценка жалоб пациента, данных истории болезни и результатов осмотра. В некоторых случаях, но далеко не всегда, для исключения альтернативных диагнозов может потребоваться выполнение МРТ головного мозга и проведение дополнительных лабораторных тестов.

Важно упомянуть, что чем раньше устанавливается диагноз и назначается лечение, тем лучше прогноз! 

К сожалению, в настоящее время нет методов, которые могли бы позволить полностью излечить болезнь Паркинсона или остановить ее прогрессирование. Однако с помощью лекарственных препаратов и нефармакологических методов, таких как регулярная физическая активность, рациональное питание, тренировки познавательных функций, возможно эффективно корректировать симптомы и длительно поддерживать высокое качество жизни людей, страдающих от болезни Паркинсона.

Нельзя не упомянуть тот факт, что на продвинутых стадиях заболевания могут рассматриваться хирургические методы лечения, например, стимуляция глубинных структур головного мозга, фокусированный ультразвук.

Что могут сделать родственники пациента?

Иногда пациенты долго игнорируют первые проявления болезни Паркинсона (дрожание руки, легкая замедленность, подшаркивание при ходьбе) и не обращаются за медицинской помощью, что приводит к отсроченному назначению лечения и ухудшению прогнозов. Нередко именно родственники становятся инициаторами похода к врачу. Будьте внимательны к себе своим близким и при появлении тревожащих симптомов обязательно обращайтесь за медицинской помощью.

Пациентам нередко очень сложно принять свой диагноз, особенно при раннем возрасте дебюта до 50 лет. Поддержка и понимание родственников в такой ситуации крайне важны.

На разных стадиях болезни родственники могут мотивировать пациента соблюдать назначения врача, заниматься физической активностью, рационально питаться.

Ученые активно ищут новые методы лечения: от генной терапии до нейропротекторов. «Я очень надеюсь, что в ближайшие 5-10 лет будут найдены новые препараты, который позволит нам еще более эффективно бороться с болезнью и полностью ее излечить», — говорит Надежда Дудченко.

Основные положения статьи: Болезнь Паркинсона

1. Что такое болезнь Паркинсона?

• Распространенность: Это второе по частоте нейродегенеративное заболевание после болезни Альцгеймера. К 2050 году число пациентов может вырасти на 112%.
• Возраст дебюта: Чаще всего болезнь начинается в возрасте 55–65 лет, но возможны случаи раннего или позднего начала.

2. Как проявляется болезнь Паркинсона?

• Моторные симптомы:

  • Тремор (дрожание) одной конечности.
  • Замедленность движений.
  • Скованность мышц (ригидность).
  • Нарушение равновесия и походки (шаркающая походка).

• Немоторные симптомы:

  • Снижение настроения.
  • Запоры и потеря обоняния.
  • Нарушение сна.
  • Боль и когнитивные нарушения (замедленность мышления, трудности сосредоточения).

3. Как диагностируется болезнь?

• Диагноз ставится неврологом на основе международных критериев и клинических рекомендаций Минздрава России.
• Требуется тщательная оценка жалоб пациента, истории болезни и данных осмотра.
• В некоторых случаях назначаются МРТ головного мозга и дополнительные лабораторные тесты для исключения других заболеваний.

4. Лечение болезни Паркинсона

• Медикаментозное лечение:

  • Современные препараты помогают эффективно корректировать симптомы.
  • Лечение должно начинаться как можно раньше для улучшения прогноза.

• Нефармакологические методы:

  • Регулярная физическая активность.
  • Рациональное питание.
  • Тренировки познавательных функций.

• Хирургические методы:

  • На продвинутых стадиях могут применяться стимуляция глубинных структур мозга и фокусированный ультразвук.

5. Что могут сделать родственники?

• Раннее обращение к врачу:

  • Часто родственники замечают первые признаки болезни (дрожание руки, замедленность, шаркающую походку), когда пациенты игнорируют их.

• Поддержка пациента:

  • Особенно важно помогать пациентам принять диагноз, особенно если болезнь началась в молодом возрасте (до 50 лет).
  • Родственники могут мотивировать соблюдать назначения врача, заниматься физической активностью и правильно питаться.

6. Перспективы лечения

• Ученые активно работают над новыми методами лечения, включая генную терапию и нейропротекторы.
• «Я очень надеюсь, что в ближайшие 5–10 лет будут найдены новые препараты, которые позволят нам еще более эффективно бороться с болезнью и полностью ее излечить», — говорит Надежда Дудченко.

Выводы

• Болезнь Паркинсона — это серьезное нейродегенеративное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения.
• Раннее выявление симптомов и начало терапии помогают поддерживать высокое качество жизни пациентов.
• Родственники играют ключевую роль в поддержке пациентов и мотивации к соблюдению рекомендаций врача.
• Ученые продолжают искать новые методы лечения, и есть надежда на значительный прорыв в ближайшие годы.

Будьте внимательны к себе и своим близким. При появлении тревожных симптомов обязательно обращайтесь за медицинской помощью.

Вывод:

Болезнь Паркинсона пока неизлечима, но ранняя диагностика и комплексная терапия значительно улучшают качество жизни. Учёные работают над новыми методами — возможно, прорыв близок!

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!