Краснуха: почему детская болезнь — не повод для легкомыслия

Краснуха — не просто «детская сыпь». У половины людей она проходит бессимптомно, но именно это делает болезнь коварной. Особенно опасна краснуха для беременных женщин: заражение в первом триместре может привести к тяжёлым врождённым порокам развития у ребёнка. О симптомах, лечении и профилактике болезни рассказывает Мурад Зияудинович Шахмарданов, доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского Университета.

Краснуха — это не просто «безобидная» детская сыпь. Хотя у большинства детей она действительно протекает легко, ее коварство заключается в колоссальной опасности для тех, кто еще не родился. Как специалист, я призываю относиться к этому заболеванию со всей серьезностью.

Симптоматика

Само название «краснуха» происходит от цвета сыпи, но это далеко не единственный симптом. Часто заболевание начинается не с нее, а с общего недомогания, напоминающего ОРВИ:

• Умеренное повышение температуры (обычно не выше 38°C).
• Увеличение и легкая болезненность лимфатических узлов — особенно характерно для затылочных и заднешейных. Это один из самых верных признаков, который часто появляется еще до сыпи.
• Сыпь. Она имеет свои особенности: появляется быстро, буквально за несколько часов, сначала на лице, а затем распространяется по всему телу. Элементы сыпи — мелкие, розовые, плоские. Хорошая новость в том, что она не вызывает зуда и не оставляет после себя ни пигментации, ни шелушения. Через 2-3 дня бесследно исчезает.
• У взрослых болезнь может протекать значительно тяжелее: с высокой температурой, сильной головной болью, болями в суставах и мышцах.

Важно помнить: примерно у половины всех заболевших краснуха протекает в стертой или бессимптомной форме! Человек даже не знает, что болен, но при этом активно заражает окружающих.

Лечение

Здесь нужно четко понимать: специфического препарата, убивающего вирус краснухи, не существует.  Мы не лечим саму болезнь, мы помогаем организму с ней справиться и облегчаем симптомы.

• Постельный режим при плохом самочувствии.
• Обильное питье для снятия интоксикации.
• Жаропонижающие средства (например, на основе парацетамола или ибупрофена) при высокой температуре или ломоте в теле.
• Антигистаминные препараты могут быть назначены при обильной сыпи.

Госпитализация требуется крайне редко, только в случае развития осложнений (артрит, энцефалит), что бывает нечасто.

Профилактика

Вся глобальная стратегия борьбы с краснухой построена не на лечении, а на предотвращении. И здесь у современной медицины есть абсолютное оружие — вакцинация.

• Прививка (чаще в составе комбинированной вакцины КПК — против кори, паротита и краснухи) создает надежный и длительный иммунитет.
• Вакцинация детей по Национальному календарю прививок (в 1 год и 6 лет) решает главную задачу: мы создаем популяционный иммунитет и лишаем вирус возможности циркулировать.
• Вакцинация женщин, планирующих беременность — это краеугольный камень профилактики СЛК. Проверять иммунитет к краснухе обязательно нужно на этапе прегравидарной подготовки. Если антител нет — необходимо сделать прививку не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!