Почему инсульты стали моложе? Как обезопасить себя от внезапной потери сознания или смерти без документов? Рассказывает Алексей Михайлович Решетун, ассистент кафедры анатомии человека Института анатомии и морфологии имени академика Ю.М. Лопухина Пироговского Университета, судебно-медицинский эксперт, писатель.
Чаще всего причиной является какое-то внезапно возникшее заболевание, которое ведет или к полной потере сознания и транспортировке в больницу, при этом человек может быть без документов. Также причиной может быть внезапная смерть, при которой человек доставляется в морг тоже без документов и числится как неопознанный. Или, в тех случаях, когда смерть наступает в малолюдных, труднодоступных местах, люди странно иногда себя ведут. Криминальные моменты мы тоже не должны исключать, хотя в последнее время случаи похищения людей происходят редко.
Инсульты в последние годы действительно помолодели. Если 25 лет назад, когда я начинал работать, инсульт в возрасте 40 лет был очень большой редкостью. Сейчас же в этом возрасте инсульты встречаются довольно часто, как и инфаркты.
Если мы говорим о том, как обезопасить себя от такой неприятности, как развившийся инсульт, то, конечно, необходимо в первую очередь плановое и постоянное обследование. К возрасту 35-40 лет человек уже взрослый, сформированный, и он уже неоднократно должен был проходить различные медицинские осмотры, в том числе периодические медицинские осмотры на своем рабочем месте. Как правило, к этому времени человек уже прекрасно понимает, есть ли у него склонность, например, к повышению артериального давления, а может быть, уже развивается артериальная гипертензия, и ему нужно постоянно контролировать свое артериальное давление. Если артериальное давление имеет тенденцию к повышению, к внезапному повышению после каких-то ситуаций, то, естественно, необходимо обращаться к профильному специалисту и принимать регулярное лечение, для того, чтобы исключить пики артериального давления. Следить за этим, регулярно принимать лекарства, регулярно обследоваться, контролировать свое артериальное давление. Так можно минимизировать риск того, что у человека внезапно разовьется инсульт.
Что касается аптечки, то рекомендация схожая: люди, которые знают о своих проблемах с давлением, знают и определенные препараты, мы не будем их здесь называть, для быстрого снижения артериального давления. Естественно, оны должны иметь эти препараты с собой, особенно, если они отправляются куда-нибудь или в путешествие, или на прогулку.
Основные положения статьи:
1. Почему инсульт может привести к исчезновению человека
| Причина | Объяснение |
|---|---|
| Потеря сознания без документов | Если человек находится один и теряет сознание, его могут доставить в больницу без возможности идентификации. |
| Смерть вне дома и без опознания | Труп может быть найден без документов, особенно в малонаселённых районах. |
| Нарушение связи и мобильности | Некоторые люди теряют телефон или возможность сообщить о себе. |
| Отсутствие близких | Одинокие граждане чаще остаются без внимания при ЧП. |
📌 Это создает юридические и социальные проблемы :
- потеря личности,
- задержка уведомления родственников,
- сложности с установлением диагноза и причины состояния.
2. Почему инсульт «помолодел»
| Фактор | Что происходит |
|---|---|
| Стресс и работа без отдыха | Высокий уровень кортизола и катехоламинов повреждает сосуды. |
| Гиподинамия и офисный образ жизни | Мало движения → застой крови → тромбоз. |
| Питание фастфудом и высоким уровнем сахара | Ускоренный атеросклероз и повышение риска ишемии. |
| Употребление энергетиков и кофеина | Повышают давление и возбудимость нервной системы. |
| Курение и алкоголь | Сужают сосуды, усиливают оксидативный стресс. |
| Наследственные факторы | Гипертония и тромбофилии передаются по наследству. |
📌 Инсульт в 30–40 лет — реальность , но её можно предотвратить.
3. Какие группы находятся в зоне риска инсульта вне дома
| Группа | Почему уязвимы |
|---|---|
| Одинокие люди | Никто не заметит первых признаков. |
| Работники с высоким стрессом | Юристы, водители, врачи — повышенный риск. |
| Люди с хроническими заболеваниями | Гипертония, диабет, ожирение, ИБС. |
| Часто путешествующие | Нестабильный режим, питание, нагрузка. |
| Пациенты с эпилепсией, аритмией, стенокардией | Они более склонны к внезапным состояниям. |
📌 Если вы часто в разъездах — всегда носите с собой документы и медкарту .
4. Какие симптомы инсульта нельзя игнорировать
| Симптом | Что делать |
|---|---|
| Асимметрия лица («кривая улыбка») | Это первый сигнал — вызвать скорую. |
| Слабость в одной конечности | Проблема с двигательной функцией — опасно. |
| Проблемы с речью (афазия) | Нарушение понимания и произнесения слов. |
| Потеря зрения или двоение в глазах | Возможно, поражена затылочная доля. |
| Головокружение и потеря равновесия | Может указывать на ствол мозга или мозжечок. |
| Сильнейшая головная боль | Возможное субарахноидальное кровоизлияние. |
| Тошнота и рвота без видимой причины | Также могут быть неврологическим сигналом. |
📌 Главное правило : чем быстрее оказана помощь — тем меньше последствий .
5. Как обезопасить себя от внезапного инсульта
| Совет | Объяснение |
|---|---|
| Знать свой риск | Если есть гипертония, диабет, ожирение — контроль обязателен. |
| Иметь документы при себе | Документы, страховка, список лекарств. |
| Использовать медицинские браслеты / приложения | Например, Apple Watch следят за пульсом и ЭКГ. |
| Обсудить риски с семьёй и коллегами | Чтобы они могли помочь при необходимости. |
| Не злоупотреблять алкоголем и кофеином | Особенно если есть предрасположенность к гипертонии. |
| Контролировать давление регулярно | Не реже 1 раза в месяц, а лучше — еженедельно. |
| Иметь препараты для снижения давления | При наличии показаний — таблетки под язык, капли. |
| Не пренебрегать диспансеризацией | Ежегодные чек-апы помогают выявить предынсультное состояние. |
📌 Если у вас есть гипертония — это уже сигнал начать действовать .
6. Какие исследования позволяют выявить предынсультное состояние
| Исследование | Цель |
|---|---|
| Анализ крови на гомоцистеин, липидный спектр | Для оценки атеросклероза. |
| УЗИ сосудов шеи и головы (дуплекс) | Проверка на наличие стеноза и атеросклероза. |
| ЭКГ и ЭХО-КГ | Для исключения кардиоэмболического риска. |
| МРТ или КТ головного мозга | При подозрении на микроинсульты или аневризмы. |
| Анализ на тромбофилию | Если были случаи тромбоза в семье. |
| Мониторинг давления и пульса | Особенно у пациентов с «скрытой» гипертонией. |
| Анализ на воспалительные маркеры | CRP, фибриноген, интерлейкины. |
📌 Эти исследования помогают выявить:
- скрытый атеросклероз,
- риск тромбоза,
- нарушения проводящей системы мозга.
7. Какие препараты должны быть в аптечке при гипертонии
| Препарат | Когда использовать |
|---|---|
| Каптоприл (под язык) | При резком скачке давления. |
| Клофелин (клонидин) | При очень высоком давлении и тахикардии. |
| Магний B6 (Магне B6, Панангин) | При судорогах и мышечном напряжении. |
| Аспирин или клопидогрел | При подозрении на ишемический инсульт — до приезда скорой. |
| Средства от тошноты | Для облегчения состояния до прибытия помощи. |
| Ангиопротекторы | Диосмин, троксерутин — при нарушениях периферического кровообращения. |
| Нитроглицерин | При комбинации инсульта и стенокардии. |
📌 Важно знать, какие препараты подходят именно вам — только по назначению врача.
8. Как повысить шансы на опознание при инсульте
| Мера | Эффект |
|---|---|
| Медицинский браслет с данными | Указывает на диагноз, лекарства, группу крови. |
| SIM-карта с запиской «при инсульте звонить…» | На случай, если человек не говорит. |
| Фотографии в телефоне с подписью | Упрощает идентификацию в отделении. |
| Список контактов в кошельке | Под рукой у спасателей. |
| Приложение для экстренных данных | Например, ICE в телефоне, Health на iPhone. |
| Чипирование (экспериментально) | Позволяет быстро определить личность и диагноз. |
📌 Если вы живете один или много путешествуете — эти меры жизненно важны .
9. Какие ошибки совершают люди перед инсультом
| Ошибка | Последствия |
|---|---|
| Игнорирование головной боли | Может быть симптомом аневризмы или гипертонического криза. |
| Отказ от лечения гипертонии | Риск резкого повышения давления и кровоизлияния. |
| Самостоятельный приём средств для давления | Неправильная дозировка или сочетание препаратов. |
| Отказ от анализа крови | Нельзя контролировать то, чего не знаешь. |
| Недостаточно воды и переутомление | Повышается риск гипоперфузии мозга. |
| Жирное питание и мало движений | Увеличивает риск тромба и атеросклероза. |
| Отказ от сна и отдыха | Стресс + гипоксия = идеальные условия для инсульта. |
📌 Главная ошибка — игнорировать предупреждающие сигналы организма .
10. Как влияет стресс на риск инсульта
| Эффект | Что происходит |
|---|---|
| Повышение уровня кортизола | Сужает сосуды, усиливает воспаление. |
| Активация симпатической нервной системы | Увеличивает давление, частоту пульса. |
| Нарушение сна и метаболизма | Снижает защитные силы и увеличивает риск инфарктов и инсультов. |
| Ухудшение способности к принятию решений | Люди не обращают внимание на свои симптомы. |
| Повышение уровня катехоламинов | Сужение сосудов, повышение свёртываемости крови. |
📌 Стресс — не просто чувство, а мощный триггер сердечно-сосудистых катастроф .
11. Какие изменения в здоровье нужно отслеживать с 35 лет
| Показатель | Что отслеживать |
|---|---|
| Артериальное давление | Регулярно, особенно при стрессе и работе за компьютером. |
| Уровень холестерина и глюкозы | Анализы крови хотя бы раз в год. |
| Состояние сосудов | Дуплексное сканирование шейных артерий. |
| Работа сердца | ЭКГ, суточный монитор Холтера при жалобах на пульс. |
| Свертывающая система крови | Анализы на гомоцистеин, протромбинный индекс, D-димер. |
| Уровень витамина D и магния | Дефицит связан с риском судорог и гипертонии. |
| Гормональный фон | Особенно у женщин после 35 лет. |
📌 Чем раньше начнёте — тем больше времени будете здоровы .
12. Какие документы важно иметь при себе
| Документ | Зачем нужен |
|---|---|
| Паспорт / водительское удостоверение | Для идентификации в клинике. |
| Полис ОМС | Для получения бесплатной помощи. |
| ИНН / СНИЛС | Для оформления в стационаре и связей с базами данных. |
| Справка от врача | При наличии хронических заболеваний. |
| Список принимаемых препаратов | Чтобы избежать лекарственных взаимодействий. |
| Медицинская страховка (частная) | Для международных поездок и дополнительной защиты. |
| Медицинский браслет или наклейка на телефон | Ускоряет диагностику и лечение. |
📌 Даже если вы здоровы — берите с собой основные данные .
13. Какие технологии помогают при инсульте
| Технология | Что даёт |
|---|---|
| Smart-часы с ЭКГ | Могут предупредить о фибрилляции предсердий. |
| Телефон с аварийной связью | SOS-функция, автоматический вызов скорой. |
| Сканер отпечатков пальцев и распознавание лиц | Для быстрого доступа к данным пациента. |
| GPS-трекинг | Позволяет найти человека, если он потерял ориентацию. |
| Портативный анализатор крови | Можно проверить глюкозу, гемоглобин, коагулограмму. |
| Телемедицинские приложения | Связь с врачом без прямого контакта. |
📌 Технологии уже сейчас спасают жизни при инсульте .
14. Какие факторы делают инсульт «моложе»
| Фактор | Почему влияет |
|---|---|
| Высокое давление у молодых | Из-за стресса, кофеина, недосыпа. |
| Ожирение и диабет | Уже в 20 лет — риск инсульта. |
| Курение и электронные сигареты | Ускоряют атеросклероз и тромбоз. |
| Переход на сидячий образ жизни | Мало движения → плохая циркуляция крови. |
| Употребление энергетиков | Вызывают спазм сосудов и аритмию. |
| Отсутствие диспансеризации | Молодые не ходят на профилактику — болезнь развивается незамеченной. |
📌 Молодость не гарантирует безопасности — инсульты теперь начинаются в 30 лет .
15. Какие меры профилактики наиболее эффективны
| Мера | Объяснение |
|---|---|
| Регулярные прогулки и спорт | Минимум 30 минут в день — снижает риск на 30%. |
| Контроль давления и пульса | Особенно при семейной истории. |
| Правильное питание | Снизить потребление соли, сахара, животных жиров. |
| Отказ от вредных привычек | Курение, алкоголь, энергетики — главные враги сосудов. |
| Сон минимум 7 часов | Восстановление нервной системы и сосудистой активности. |
| Регулярные медосмотры | Особенно после 35 лет. |
| Гидратация и контроль веса | Чтобы не было густой крови и нагрузки на сердце. |
📌 Профилактика — это не старость, а инвестиция в будущее .
16. Какие документы регулируют профилактику инсульта в РФ
| Документ | Что содержит |
|---|---|
| Национальные рекомендации по профилактике инсульта (РОНЯ) | Методы снижения риска и контроля факторов. |
| Федеральный закон № 323-ФЗ «О здоровье» | О праве на профилактику и лечение. |
| Приказ Минздрава № 626н | О проведении диспансеризации и профилактических осмотров. |
| Стандарты оказания помощи при инсульте | Утверждены Минздравом, используются в скорой и стационаре. |
| Рекомендации ВОЗ по сердечно-сосудистым заболеваниям | По снижению риска через образ жизни и лечение. |
📌 Диспансеризация — ваш шанс вовремя обнаружить проблему .
17. Как правильно вести себя при подозрении на инсульт
| Шаг | Цель |
|---|---|
| Не пытайтесь идти самостоятельно | Риск падения и травмы. |
| Попросите о помощи | Лучше сразу обратиться к окружающим. |
| Не принимайте пищу и жидкость | Может вызвать аспирационную пневмонию. |
| Не используйте народные средства | Это не замена тромболитикам и антикоагулянтам. |
| Не откладывайте время | Первые 3–4,5 часа — золотой период для тромболизиса. |
| Не оставайтесь одному | При любом сомнении — лучше быть с кем-то рядом. |
| Не игнорируйте симптомы | Даже если они «прошли» — это может быть транзиторной атакой. |
📌 Если симптомы появились — действуйте немедленно .
18. Какие последствия возможны при позднем обращении за помощью
| Последствие | Что происходит |
|---|---|
| Потеря речи | Афазия или дисфагия. |
| Паралич половины тела | Гемиплегия или гемипарез. |
| Долгосрочные нарушения памяти и внимания | Из-за поражения лобных и теменных долей. |
| Психоэмоциональные нарушения | Депрессия, тревожность, апатия. |
| Потеря самостоятельности | Нарушение ходьбы, контроля над телом. |
| Повторный инсульт | Без профилактики — риск повтора высок. |
| Смерть или инвалидность | При отсутствии тромболизиса в течение 4,5 часов. |
📌 Чем дольше вы ждёте — тем выше вероятность необратимых изменений .
19. Какие исследования проводятся при инсульте
| Исследование | Цель |
|---|---|
| КТ-ангиография | Быстрое выявление кровоизлияния или закупорки. |
| МРТ мозга | При нетипичной картине или сомнениях. |
| Дуплекс сосудов головы и шеи | Для оценки состояния сонных артерий. |
| ЭКГ и ЭхоКГ | Исключение кардиоэмболического инсульта. |
| Анализ крови (биохимия, гемостазиограмма, глюкоза) | Для оценки риска тромбоза и сахарного диабета. |
| Тест на фибрилляцию предсердий | Особенно у пациентов старше 40 лет. |
| Генетические тесты на тромбофилию | При семейных случаях инсультов. |
📌 Чем точнее диагностика — тем эффективнее лечение .
20. Какие мифы о внезапном инсульте стоит забыть
| Миф | Реальность |
|---|---|
| «Инсульт — только у пожилых» | Теперь часто встречается в 30–40 лет. |
| «Если давление нормальное — всё в порядке» | Есть случаи инсульта при нормальном давлении. |
| «Можно лечить дома» | Только в условиях стационара и под наблюдением. |
| «Пришло и прошло — не страшно» | Транзиторная атака — предвестник инсульта. |
| «Инсульт не повторится» | После первого инсульта второй — почти гарантирован, если не менять стиль. |
| «Можно не обращать внимания на головную боль» | Она может быть симптомом аневризмы или гипертонического криза. |
| «Если я молодой — мне не грозит» | Стресс, кофеин и гиподинамия — новые факторы риска. |
📌 Инсульт — это не старость, это образ жизни и генетика .
Вывод:
Внезапный инсульт — не только болезнь пожилых , но и возможность для молодых , которые не следят за своим давлением, образом жизни и стрессом.
Чтобы не стать «неопознанным», важно:
- носить документы,
- иметь медицинский браслет,
- регулярно обследоваться,
- не игнорировать симптомы.
⚠️ Если вы чувствуете что-то необычное — действуйте как можно скорее.
Не ждите, пока станет хуже.
Инсульт — не тот случай, когда можно «переждать».
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!


Odnoklassniki
VKontakte
Telegram
RSS