Не больше 2-3 ломтиков: эксперт назвал безопасную дозу имбиря и объяснил, почему он не для всех

Имбирь давно считается полезной специей, однако его влияние на свёртываемость крови и слизистую желудочно-кишечного тракта делает продукт небезопасным для некоторых людей. При каких состояниях имбирь может увеличить риск кровотечений, с какими препаратами он несовместим и какие дозы считаются безопасными, объясняет Эльвира Азреталиевна Хачирова, доктор медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней №2 Пироговского Университета Минздрава России.

Имбирь — это достаточно популярная специя, которая славится своим доказанным антитромботическим эффектом. Этот антитромботический эффект реализуется за счет вещества, то есть по сути работающим компонентом является вещество генгерол, которое содержится в имбире. Как реализуется антитромботическое действие? На самом деле это достаточно сложный процесс, в который включены несколько механизмов. Одним из них является ингибирование агрегации тромбоцитов. Другими словами, тромбоциты слипаются. Генгерол препятствует этому слипанию и уменьшается тромботическая пленка, которая бы образовалась при ингибировании. Как известно, воспалительный процесс сосудистой стенки сопровождается тем, что тромбоциты оседают на самой сосудистой стенке. За счет этого опять это развитие тромбоза. Гингерол этому препятствует. Но стоит учитывать, на самом деле, что уверенное антитромботическое действие имбиря реализуется только в случае его регулярного включения в рацион. Если это какие-то разовые приемы, естественно, на такое действие не стоит ориентироваться. Следующий момент, который стоит озвучить, это кому можно и нужно включать имбирь в свой рацион. Во-первых, это пациенты с умеренным риском развития тромбоза. Это люди с сидячим образом жизни, так называемые, офисные сотрудники, это водители, да, то есть это люди, у которых есть некий риск развития тромбоза. Помимо этого, это пациенты с какими-то варикозными заболеваниями, в частности, варикозная болезнь нижних конечностей. этим пациентам безусловно стоит включать в рацион имбирь. Ни в коем случае без консультации со своим лечащим врачом, имбирь нельзя употреблять следующим категориям. Это пациенты, которые уже принимают какие-то антикоагулянтные препараты, например, варфарин, гепарин, клопидогрел, ревароксабан и так далее. То есть есть определенный круг, препаратов, влияющих на гемостаз. Этим пациентам нельзя употреблять имбирь. Дальше это беременные, особенно в третий триместр, потому что усиливается риск родового кровотечения. Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как язвенная болезнь в стадии обострения, увеличивается риск развития кровотечения. И помимо этого, это группа пациентов с высоким риском развития кровотечения.

Пациентам с проблемой желудочно-кишечного тракта, в принципе, не стоит употреблять имбирь, потому что имбирь раздражает слизистую стенку как желудка, так и кишечника, что, собственно говоря, у пациентов с уже имеющимся каким-то хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта увеличивает риск развития кровотечения. То есть, другими словами, происходит дальнейшее повреждение слизистой стенки желудочно-кишечного тракта.

Скажем так, природное это не значит полностью безопасное, и естественно употребление имбиря тоже должно быть в адекватном количестве, потому что есть риск развития каких-то серьезных заболеваний, патологий даже у здоровых людей, например, со стороны желудочно-кишечного тракта. Может быть повреждение слизистой оболочки с риском развития дальнейшего желудочно-кишечного кровотечения, что является очень опасным средством.

Есть перечень препаратов, перечень состояний, при которых также имбирь нужно употреблять осторожно. Например, пациенты с гипертонической болезнью, которые принимают какие-то гипотензивные препараты, их много, наверное, на самом деле, как пример приведу, да, каптоприл, энолоприл, амлодипин, с этими препаратами также нужно им перепотреблять очень осторожно, потому что может быть усиление гипотензивного эффекта и попросту у пациента может снизиться артериальное давление ниже целевых значений. собственно говоря, тоже отразится как на общем самочувствии, так и на здоровье. Ну, примерно такая же картина с препаратами от сахарного диабета, которые также вступают во взаимодействие с веществом, содержащимся в имбире. Влияет, например, на снижение глюкозы в крови до опасных цифр, снижение артериального давления до цифр, когда пациент, собственно говоря, даже может потерять сознание.

На самом деле существуют безопасные дозы употребления имбиря, включения в рацион имбиря. Если мы говорим о ломтиках имбиря, то это 2-3 ломтика 2-3 раза в неделю в чай прекрасно добавляют. У здорового человека, у которого нет серьезных хронических заболеваний, это безопасные дозировки. Или если говорить о порошковом имбире, то чайная ложечка один раз в день тоже не повредит. Но стоит помнить, что на самом деле природное это не значит безопасное. И перед тем, как употреблять имбирь, тем более если есть какие-то хронические заболевания, или пациент принимает уже препараты антитромботические, обязательно нужно консультироваться с лечащим врачом. Тем более этот вопрос касается гемостаза.

Если говорить о дивертикулите — болезни Крона, очень похожий механизм действия имбиря, как при язвенной болезни. Это опять повреждение слизистой оболочки желудка, кишечника, что влечёт за собой большие риски развития кровотечений.

Помимо гингеркула в имбире содержится еще ряд некоторых веществ. Это, например, кепферолы, катехины, которые также оказывают некоторое воздействие на организм. Но если мы говорим о гемостазе, значимого влияния на гемостаз они, конечно, не оказывают. Но, если вы помните, во времена коронавируса у нас очень много употребляли имбирь, он очень был популярный. Но действительно, если говорить с точки зрения влияния на иммунитет, на восстановление после ОРВИ, либо на профилактику ОРВИ, то, конечно, вот эти вещества в этом случае оказывают свое воздействие.