Чем отличается инфаркт от инсульта?

Врачи и ученые рассказали о разнице симптомов смертельных заболеваний

Распространенность сердечно-сосудистых катастроф среди населения планеты настолько широка, что эксперты из Великобритании решили популяризировать знания и разложить по полочкам симптоматику угрожающих жизни и здоровью состояний, точно указав симптомы каждого из них. Не остались в стороне и отечественные врачи.
Ведь чем быстрее их правильно диагностируют и начнут лечить, тем выше шансы человека остаться в живых.

Между инфарктом и инсультом есть немало общего, однако оба эти нарушения все-таки протекают по-разному сценарию.

Шел по лестнице и не хватило воздуха

Инфаркты случаются в тот момент, когда сердечная мышца лишается обогащенной кислородом крови, что часто является следствием блокады артерий. Из-за нехватки кислорода сердце повреждается, и большинство инфарктов вызываются закупориванием артерий сердца. Когда эти артерии сужаются из-за скопления жироподобных субстанций, то увеличивается риск отрыва кусочка жира, который способен закупорить артерии, лишив сердце доступа крови, что и приведет к инфаркту.

Основными симптомами инфаркта являются острая боль в груди, боль в области рук, шеи, спины или живота, избыточное потоотделение, одышка, рвота и тошнота, а также головокружение.

«Обращать внимание нужно на любые непривычные проявления. Если, например, вчера он шел по лестнице или в горку спокойно, а сегодня ему не хватает воздуха или появляется боль, даже просто дискомфорт – это очень серьезный сигнал, говорящий о том, что сердце не справляется с нагрузкой и надо обратиться к врачу. Если чувствуете перебои в работе сердца, аритмию – тоже нужно насторожиться. Это может быть простая нехватка калия, а может – и предвестник грозного осложнения, — поясняет директор Научно-практического центра интервенционной кардиоангиологии, профессор Давид Иоселиани. — Если чувствуете, что с сердцем что-то не так, необходимо пройти, по меньшей мере, электрокардиографию, ультразвуковое исследование сердца, суточное мониторирование электрокардиограммы (это, когда мониторчик, следящий за работой сердца, с вами целые сутки и фиксирует работу органа в разных ситуациях – прим.ред.) и при отсутствии противопоказаний, пробу с физической нагрузкой. Все именно в такой последовательности – электрокардиограмма, ультразвуковое исследование, суточное мониторирование и нагрузочная проба».

Профессор Иоселиани подчеркивает, что, так называемое «терапевтическое окно» при инфаркте миокарда составляет всего 3-6 часов. За это время нужно успеть сделать все необходимые процедуры, чтобы максимально уменьшить зону повреждения. Поэтому, чем быстрее пациента привезут в специализированное учреждение, чем быстрее ему сделают кронароангиографию, которая дает возможность выявить, где закрыт сосуд, проведут ангиопластику и стентирование коронарных артерий, тем лучше.

Улыбнись и вытяни руки

Инсульт представляет собой нарушение мозгового кровоснабжения, которое может возникнуть из-за двух причин. При ишемическом инсульте, являющимся наиболее распространенным, закупоривается какая-либо из артерий мозга. Геморрагический инсульт вызывается кровоизлиянием в мозг и окружающие ткани. У жертв инсульта часто изменяется выражение лица, так как поддерживающие его мышцы ослабевают. К примеру, лицо как бы опускается с одной половины. Слабеют руки, появляются проблемы с речью, внезапная слабость или онемение одной половины тела, невозможность подобрать слова, внезапное нарушение зрения, потеря сознания, резкая и очень интенсивная головная боль.

Но симптомы могут быть и не ярко выражены. Чтобы понять, что произошло с человеком, нужно выполнить следующее:

1. Попросить улыбнуться. При инсульте улыбка будет несимметричной, один из уголков рта может быть направлен вниз.
2. Попросить произнести простую фразу, например, «сегодня солнечный день». Если такая простая задача вызывает затруднения – речь замедлена, слова вспоминаются с трудом – это может быть признаком начинающегося инсульта
3. Попросить поднять перед собой обе руки. При остром нарушении мозгового кровообращения эта задача будет трудновыполнимой.

При наличии хотя бы одного из этих признаков следует незамедлительно вызывать скорую помощь, при этом нужно обязательно сообщить о том, что есть подозрение на инсульт.
Основная задача при инсульте также, как и при инфаркте, – как можно скорее обеспечить приезд скорой помощи.

«До приезда врачей важно не навредить больному, — рассказывает невролог Сергей Селятин. – Необходимо помочь ему расположиться сидя или полулежа, обеспечить покой и приток свежего воздуха. Если давление повышено, то нужно дать средство, которое он обычно принимает в таких случаях. Главное – не вызвать резкого снижения. При первых признаках рвоты голову больного нужно повернуть на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Если у пострадавшего имеются съемные протезы, то их нужно извлечь изо рта. Можно дать пострадавшему несколько таблеток глицина (2–4 шт.) под язык с интервалом 30 минут. Также можно дать лекарство, оказывающее мочегонное действие. Оно поможет предупредить развитие отека мозга. Резких движений следует избегать. Прием сосудорасширяющих препаратов противопоказан. Прибывшим врачам нужно четко и быстро рассказать о случившемся».