Борьба с «кортизоловым лицом». Врач-эндокринолог развенчал новый бьюти-тренд

В соцсетях волна бьюти-роликов о том, как изменить свое «кортизоловое лицо», то есть избавиться от отеков, мешков под глазами и одутловатости. Вместе с врачом-эндокринологом ИНВИТРО Натальей Павлович, разбираемся в новом бьюти-тренде.

Что скажет медицина

В медицине термин «кортизоловое лицо» не используется. Для описания характерных изменений внешности, связанных с повышенным уровнем кортизола в крови (гиперкортицизмом), используют термин «лунообразное лицо», при котором жировая ткань избыточно скапливается на щеках, височных областях, что придает ему округлость.

Чаще всего под термином «кортизоловое лицо», блогеры подразумевают утреннюю отечность лица, и кортизол здесь вообще ни при чем. Такие отеки могут возникать из-за задержки жидкости в организме после вечеринки с обилием напитков, употребления большого количества жирных и соленых блюд, особенно накануне вечером, недостатка сна и двигательной активности, у женщин накануне менструации. Появление таких отеков на лице связано с естественными (физиологическими) причинами. Обычно они проходят самостоятельно через некоторое время после пробуждения. А ускорить их исчезновение можно теми способами, которые и предлагают блогеры:

1. Аккуратным массажем лица по линиям Лангера (массажные векторы наибольше нетравматического растяжения кожи);
2. Коррекцией образа жизни: достаточным количество сна, регулярной физической активностью (двумя-тремя тренировками в неделю), сбалансированным питанием и отказом от алкоголя.

Видите ловушку? «Эксперты» из соцсетей рекомендуют методы борьбы с реальными причинами отечного лица, но при этом сами называют прямой причиной – повышенный уровень кортизола. На самом деле: гормон может очень незначительно повыситься при тех же стресс-обстоятельствах, как бессонная ночь или тяжелый поздний ужин, но быстро вернется в норму и точно не вызовет отеки.

И самое главное: если отеки лица сохраняются, усиливаются, сопровождаются другими симптомами (одышкой, слабостью, учащенным сердцебиением, снижением толерантности к физическим нагрузкам, артериальной гипертензией, увеличением живота, тяжестью в правом боку и пр.), то нужно обратиться к врачу. Так как в этом случае они могут быть связаны с патологическими причинами: заболеваниями сердца, почек, печени, гипотиреозом, аллергиями и т.д.

К чему на самом деле приводит хроническое повышение уровня кортизола в организме?

Гиперкортицизм – это патологическое состояние, при котором вырабатывается или поступает извне избыточное количество кортизола. За счет этого могут возникать артериальная гипертензия, аритмия, высокий уровень глюкозы в крови, остеопороз, повышенная восприимчивость к инфекциям и пр.

При гиперкортицизме перераспределяется жировая ткань: появляются жировые отложения на животе, груди, спине при относительно худых конечностях (центральное ожирение). Изменяется внешность: лицо приобретает багрово-красный цвет, становится лунообразным. Кожа истончается, на бедрах, предплечьях, животе можно увидеть растяжки ярко-красного или даже фиолетового цвета.

Какие существуют причины гиперкортицизма?

Гиперкортицизм может быть вызван:

• опухолью гипофиза (болезнью Иценко-Кушинга) или новообразованием других органов (легких, поджелудочной железы и пр.), которые секретируют избыток адренокортикотропного гормона (АКТГ), что стимулирует выработку кортизола надпочечниками;
• опухолью или гиперплазией (увеличением) надпочечников, что независимо от АКТГ приводит к избытку кортизола;
• длительным приемом глюкокортикостероидных препаратов — медикаментов, используемых в терапии воспалительных, аутоиммунных и других заболеваний.

У пациентов, страдающих алкоголизмом или тяжелыми депрессивными расстройствами, а также во время беременности, иногда наблюдается небольшое повышение уровня гормонов надпочечников и развивается псевдо-синдром Иценко-Кушинга (функциональный гиперкортицизм без опухоли).

Что делать, если есть признаки избытка кортизола в организме?

При подозрении на гиперкортицизм следует обратиться к врачу-эндокринологу.  Специалист соберет анамнез, оценит внешний облик человека и назначит определенные лабораторные и визуализирующие методы исследования для установления стадии болезни и выяснения первопричины патологии.

Основные положения статьи и вывод

Основные положения:

• Термин «кортизоловое лицо» не используется в медицине. Близкий клинический аналог — лунообразное лицо , характерное для гиперкортицизма (избытка кортизола).
• Утренние отеки, которые блогеры называют «кортизоловыми», на самом деле вызваны физиологическими причинами : избыток соли и жидкости, алкоголь, недосып, малоподвижность, предменструальный синдром.
• Эти отеки самостоятельно проходят после пробуждения и не связаны с патологическим уровнем кортизола. Повышение гормона при стрессе кратковременно и не вызывает отеков.
• Гиперкортицизм — серьёзное заболевание, сопровождающееся:
  • Лунообразным лицом (жир откладывается на щеках и висках),
  • Центральным ожирением (живот, спина, грудь при худых конечностях),
  • Гипертензией, гипергликемией, остеопорозом, слабостью мышц ,
  • Истончением кожи и стриями (фиолетовыми растяжками),
  • Багрово-красным цветом лица .
• Причины гиперкортицизма:
  • Болезнь Иценко-Кушинга (опухоль гипофиза, вырабатывающая АКТГ),
  • Опухоли надпочечников или других органов,
  • Длительный приём глюкокортикостероидов ,
  • Псевдосиндром Кушинга при алкоголизме, депрессии, беременности.
• Методы, которые предлагают блогеры (массаж, сон, спорт, отказ от соли) — полезны, но не лечат гиперкортицизм . Они помогают при физиологических отеках.
• Если отеки не проходят, усиливаются или сопровождаются другими симптомами (одышка, слабость, гипертония, увеличение живота), необходимо обратиться к врачу — это может быть признаком заболеваний сердца, почек, печени или эндокринных нарушений.

Вывод:

Тренд о «кортизоловом лице» — пример того, как медицинские термины используются вне контекста. Утренняя одутловатость — не признак болезни, а следствие образа жизни. Но если изменения лица сопровождаются другими симптомами — это повод для визита к эндокринологу. Настоящий гиперкортицизм требует диагностики и лечения, а не массажа и детокса.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!