Сон и здоровье женщины: взгляд гинеколога

Качество сна у женщины тесно связано с общим состоянием здоровья, и гинекологические заболевания здесь играют гораздо большую роль, чем принято думать. Эндометриоз, миома матки, кисты яичников, менопауза и хроническая тазовая боль могут влиять не только на физическое самочувствие, но и на засыпание, глубину сна и частоту ночных пробуждений. В статье разбираем, как именно связаны сон и женское здоровье, какие позы для сна считаются наиболее комфортными и в каких случаях стоит обратиться к врачу, рассказывает Владислав Витальевич Таранов, к.м.н, ассистент кафедры акушерства и гинекологии ИХ Пироговского Университета Минздрава России.

Разнообразие патологий женского организма обуславливает распространенность нарушений со стороны, казалось бы, совершенно не связанных с гинекологией систем. Поэтому нередко женщины с эндометриозом, миомой матки, вульводинией, в постменопаузальном периоде предъявляют жалобы и на нарушение сна. 

Такое заболевание как эндометриоз характеризуется разрастанием клеток подобных внутреннему слою матки (эндометрию) за его пределы, при этом зачастую вызывая болезненные и обильные менструации, болезненный половой акт. Регулярные боли приводят к такому состоянию как хроническая тазовая боль, что значимо влияет на психоэмоциональное состояние женщины. Из этого вытекает и частая раздражительность, эмоциональная лабильность и проблемы со сном. 

Миома матки при больших размерах также может вызывать болевой синдром, приводить к обильным менструациям, что в свою очередь может влиять на уровень гемоглобина и запас железа. Отсюда и высокий риск анемии, симптомами которой может быть постоянная усталость, слабость и также нарушение сна. 

Женщина периода менопаузы априори относится к группе высокого риска по различным аспектам. При этом нередко удлиняется фаза засыпания, отмечается прерывистый характер сна, а также пробуждение раннее положенного срока. 

К счастью, указанные состояния и заболевания можно успешно контролировать, поддерживая не только физическую, но и социальную активность на высоком уровне. 

Что касается идеальной позы для сна, то убедительных доказательств о преимуществах той или иной позиции не существует. Определяющим является качество сна: засыпание, пробуждение, длительность и регулярность. Однако с точки зрения венозного оттока, строения лимфатической системы и анатомического расположения органов малого таза, наиболее благоприятна поза на боку (в позе эмбриона). Поза на спине также комфортна для позвоночника и лимфотока. Следует учитывать, что на больших сроках беременности или при больших размерах миомы матки, кист и опухолей яичников данная поза может вызывать синдром сдавления нижней полой вены (гипотензию и ухудшение кровотока). Наименее благоприятной можно считать позу на животе ввиду нефизиологичности и излишней нагрузки на позвоночный столб. 

Длительное пребывание в определенной позе может спровоцировать или усугубить застой крови, но данное обстоятельство в меньшей степени касается венозной системы органов малого таза. Сложно придумать такую позицию, которая действительно приведет к нарушению кровообращения в малом тазу) Поэтому это больше касается компрессии венозных сплетений, нервных окончаний верхних или нижних конечностей.  

Вред сна на животе для репродуктивных органов:

Если вам комфортно спать на животе, то ничего критичного в этом нет. Однако после операций лапароскопическим (через проколы) или лапаротомным (через большой разрез) доступом такая поза нежелательна ввиду воздействия на область ран и швов. 

Влияние на миому, кисты и эндометриоз:

Значимого влияния определенной позы для сна на различные гинекологические заболевания не обнаружено, если вы, конечно, не спите вверх ногами) Безусловно, если миома матки достигла больших размеров или ножка узла перекрутилась, киста яичника надорвалась или лопнула, то положение человека может быть вынужденным, то есть таким, при котором только в определенной позиции возможно утихание болевого синдрома. Но тут уже, как говорится, не до сна. 

Специальные приспособления:

Для комфортного сна можно использовать различные приспособления. Например, подушку между коленями, что позволит занять удобное положение при выборе позиции на боку. Длинная подушка для тела подойдет для тех, кто привык спать на животе, при этом происходит разворачивание таза, минимизируя давление на нижние отделы живота. Подушка под поясницу (валик) удобна тем, кто спит на спине, снимая напряжение с поясницы и таза. Существуют специальные мягкие корсеты с карманом для подушки на спине, которые препятствуют переворачиванию во сне на живот.

Если у вас диагностированы миома матки, кисты яичников, эндометриоз или же вы вступили в менопаузу, при этом отмечаете жалобы на качество сна, то безусловно необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом. Если говорить об идеальной позиции для сна, я бы рекомендовал расположение на боку с использованием ортопедической подушки между коленями или подушки для тела.