Любовь и забота со стороны родителей – это главное, в чем нуждается каждый новорожденный малыш. Однако на тот случай, если ребенку все же понадобится квалифицированная медицинская помощь, лучшим проявлением родительской заботы будет своевременное оформление полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Эксперты ВТБ МС рассказывают о медицинском обслуживании новорожденных по ОМС.
По полису ОМС ребенку гарантирован полный комплекс медицинских услуг:
- наблюдение участковым педиатром;
- посещение на дому патронажной сестрой;
- консультации и осмотры врачами-специалистами;
- лабораторная и инструментальная диагностика;
- профилактические мероприятия;
- оказание медицинской помощи в условиях стационара (при необходимости).
Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до достижения им совершеннолетия, но не позднее истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения, осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и получения свидетельства о рождении одним из его родителей или другим законным представителем осуществляется выбор (замена) страховой медицинской организации и оформляется полис ОМС.
Документы, необходимые для получения полиса ОМС для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
Для получения полиса ОМС к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы или их заверенные копии:
- свидетельство о рождении;
- документ, удостоверяющий личность законного представителя ребёнка;
- страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) ребёнка (для детей до 14 лет при наличии).
На время, пока изготавливается полис ОМС, выдаётся временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное получение медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса ОМС, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи.
Как получить полис ОМС для ребенка?
После получения свидетельства о рождении ребенка, законному представителю (родитель, опекун) необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации (СМО) и обратиться в представительство данной страховой компании с комплектом необходимых документов или в МФЦ «Мои документы» (если в вашем МФЦ доступна данная услуга).
Где получить полис ОМС для малыша?
Полис ОМС для ребенка можно получить, обратившись в выбранную страховую медицинскую организацию.
При выборе СМО необходимо обратить внимание:
- на опыт работы в системе ОМС;
- количество офисов компании и региональный охват;
- наличие круглосуточной справочно-консультативной поддержки застрахованных граждан по горячей линии;
- возможность оперативной помощи в решении проблем при получении медицинской помощи;
- наличие удобных сервисов для различных категорий населения (например, оформление полисов на дому и доставка полисов маломобильным категориям граждан);
- на то, как выстроена система защиты прав застрахованных лиц (наличие специализированных структурных подразделений).
Обращаем особое внимание, что именно страховая компания, выдавшая полис, несет ответственность за защиту ваших прав и при возникновении сомнений и вопросов в процессе получения медицинской помощи родителю, опекуну необходимо обращаться в свою страховую компанию.
Эксперты ВТБ Медицинское страхование рекомендуют внести номер телефона своей страховой компании в записную книжку или мобильный телефон.
Контакт-центр ВТБ Медицинское страхование 8 800 100 800 5 работает круглосуточно, без выходных.
Материал подготовлен страховой медицинской организацией ООО ВТБ Медицинское страхование.