Во время летнего отдыха у детей могут случиться различные травмы и другие неприятности, которые потребуют помощи хирурга. С чем чаще всего обращаются маленькие пациенты, рассказала детский хирург “СМ-Клиника” для детей Марина Тарасова.
После неудачного падения у ребенка может образоваться рана, а в запущенных случаях — нагноение. Поэтому при травме лучше сразу обратиться к врачу. Обычно удается помочь ребенку в условиях поликлиники (амбулаторная хирургия), когда пациента отпускают домой сразу после оказания помощи.
«Ребенку под местной анестезией или под аппаратно-масочным наркозом проводится первичная хирургическая обработка раны и, при необходимости, ушивание, — рассказывает Марина Тарасова. — Если есть нагноение, то проводится вскрытие и дренирование гнойника».
Также у ребенка может возникнуть абсцесс — воспаление подкожно-жировой клетчатки, которое происходит из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов. Абсцесс может появиться как сам по себе, так и в результате осложнения других заболеваний. Это экстренный случай, который требует срочной медицинской помощи. Поэтому если у ребенка наблюдается покраснение на коже, припухлость, образовалась капсула с гнойным содержимым, нужно срочно обратиться к врачу, предупреждает эксперт.
Часто летом дети оказываются в кабинете хирурга с фурункулами — гнойным воспалением волосяного фолликула и близлежащих тканей. Основной возбудитель заболевания — золотистый стафилококк. При ослабленном иммунитете, наличии мелких ран, бактерии проникают под кожу и вызывают воспаление. Это может произойти, например, после купания в водоеме — как от переохлаждения, так и из-за грязной воды. Ребенка начинает беспокоить боль в области пораженного фолликула, появляется припухлость и покраснение. Фурункул постепенно увеличивается в размере, поэтому важно как можно скорее обратиться к хирургу для его вскрытия. Эту процедуру также проводят как под местным обезболиванием, так и под общим в рамках амбулаторной хирургии.
Еще одна летняя напасть — укусы насекомых: ос, пчел, шмелей, клещей. При этом у ребенка могут возникать токсико-аллергические реакции — отек, боль, жжение в месте укуса, а также инфицирование места укуса.
«Укусы тоже требуют неотложной медицинской помощи, ее можно также оказать в амбулаторных условиях, — говорит хирург. — Пациенту накладывают повязку и проводят обработку места укуса, а если есть выраженная токсико-аллергическая реакция — назначается инфузионная терапия. При укусах клещей насекомое извлекают и отправляют на исследование, а ребенок направляется к инфекционисту».
Если обычно врачи рекомендуют удалять родинки в холодное время года, то в случае ее травмирования такую операцию можно провести и летом. Родинку удаляют лазером под местной анестезией, а затем отправляют на гистологическое исследование.
Кроме того, часто маленькие пациенты попадают на прием к хирургу с вросшим ногтем, бородавками, контагиозными моллюсками — заболеванием, при котором образуются шарообразные узелки на поверхности кожи или слизистых оболочек, и другими проблемами. Чаще всего решить их можно без госпитализации, а современные методы лечения — удаление лазером или “электроножом”, позволяют избежать травматичности, косметических дефектов после операции и дальнейших рецидивов.
«Преимущество амбулаторной хирургии, или “хирургии одного дня” в том, что, как говорится, родные стены помогают, — поясняет Марина Тарасова. — Ребенок полечился и в тот же день ушел домой, но при этом ходит на перевязки и находится под наблюдением врача».
Как отмечает эксперт, перед хирургическим вмешательством детям необходимо пройти обследования: сдать общий анализ крови и мочи, кровь на глюкозу, ВИЧ, гепатит, сифилис, провести анализ на свертывание крови, а также сделать ЭКГ (при необходимости общего наркоза).
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!