Избыточный вес не только существенно снижает качество жизни человека, но и влияет на ее продолжительность. С лишним весом связанны такие заболевания как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, деформирующие артрозы коленных и тазобедренных суставов, ряд онкологических заболеваний. Консервативные методы борьбы с лишними килограммами давно известны, но при ожирении второй степени и выше далеко не каждый пациент может похудеть с помощью диеты и физических нагрузок, а при ожирении 3 степени это достоверно не принесет долгосрочного положительного эффекта. Одним из самых эффективных способов в борьбе с ожирением (2 и 3ст.) является бариатрическая хирургия, которая подразумевает уменьшение размеров желудка или уменьшение всасывания. К такому методу нередко прибегают и голливудские знаменитости – Опра Уинфри, Мэрайя Керри, Шэрон Осборн и Келли Осборн после долгих попыток похудеть решились на оперативное вмешательство. Специалисты Федерального научно-клинического центра ФМБА России рассказали про преимущества и нюансы бариатрических операций.
По оценкам специалистов ФНКЦ, почти 100% пациентов с ожирением 3 ст после похудения при помощи диет и спорта со временем возвращаются к своему изначальному весу и набирают даже больше. Это может быть связано с разными причинами – несоблюдение правильного рациона питания, замедление метаболизма на фоне потери веса, генетические особенности и пр.
Основным преимуществом бариатрической хирургии является потеря 60%, а в ряде случаев и более, избыточной массы тела в течение 1-2 лет после операции и долговременное (а иногда и пожизненное) удержание веса. Похудение с помощью бариатрической операции рекомендовано пациентам с ожирением второй степени в сочетании с сахарным диабетом, неконтролируемой артериальной гипертензией, деформирующим артрозом коленных или тазобедренных суставов, и ожирением третьей степени. Эффект наблюдается уже через неделю, а более ярко спустя 3-4 месяца после проведения операции – масса тела уменьшается примерно на 30%, также в этот период происходит нормализация гормонального фона.
Бариатрические операции бывают разных типов – шунтирование, рукавная гастрэктомия. Метод хирургического вмешательства подбирается в соответствии со степенью ожирения, анамнезом пациента, сопутствующими заболеваниями. Например, классическое гастрошунтирование является золотым стандартом для лечения сахарного диабета 2 типа вместе с морбидным ожирением. Основной механизм у неё двойной. Происходит не только уменьшение объёмов желудка, но и уменьшения всасывания веществ за счет выключения из пищеварения части тонкой кишки. Рукавная гастрэктомия считается более технически простой операцией, однако подразумевает удаление части желудка.
Как правило, при ожирении пациент имеет и другие сопутствующие проблемы со здоровьем — сахарный диабет или заболевания суставов. Именно поэтому хирургическое лечение лишнего веса в ФНКЦ ФМБА России является комплексным и предполагает привлечение смежных специалистов. Операция выполняется лапароскопическим методом – вместо разрезов хирург делает несколько небольших проколов, которые быстро заживают и не оставляют шрамов.
«Избыточный вес увеличивает нагрузку на организм и приводит к развитию сердечно-сосудистых патологий и заболеваний опорно-двигательной системы. С ожирением обязательно нужно бороться, а бариатрия является действенным способом похудеть и вернуть свое здоровье, — отмечает Данилина Екатерина, врач – хирург ФНКЦ ФМБА России, – В ФНКЦ ФМБА России работают хирурги с большим клиническим опытом – бариатрические операции выполняются в Центре с 2011 года. Наши специалисты помогают подобрать максимально эффективный метод снижения веса для каждого пациента, применяя при этом современные инструменты и оборудование».