Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) — хроническое воспалительное заболевание легких, характеризующееся бронхиальной обструкцией вследствие ремоделирования стенки бронхов, часто прогрессирующее с периодами обострения и ремиссии.
На вопросы о ХОБЛ ответила Татьяна Геннадиевна Ким, к.м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии Института материнства и детства Пироговского Университета.
Каковы основные факторы риска развития ХОБЛ?
Курение остается основной причиной ХОБЛ. По литературным данным, в развитых странах курение вносит вклад в смертность около 80% мужчин и 60% женщин, а в развивающихся странах — 45% мужчин и 20%. В развивающихся странах существенное повреждающее действие на органы дыхания оказывает использование биомасс для приготовления пищи и обогрева жилых помещений. Также ХОБЛ могут вызвать профессиональные вредности, пассивное курение и загрязнение воздуха вне помещений. В Европе и Северной Америке вклад загрязнения воздуха на рабочем месте в развитие ХОБЛ оценивается как 15-20%. Вероятно, этот вклад существенно больше в странах, где профессиональные вредности контролируются менее тщательно. Загрязнение воздуха на рабочем месте биологической, минеральной пылью, газами и дымом ассоциировалось с большей распространенностью ХОБЛ. Также имеют значение и генетические факторы, и другие характеристики пациента (бронхиальная гиперреактивность, бронхиальная астма и другие заболевания респираторной системы).
Какие меры можно предпринять для предотвращения заболеваемости?
Для предотвращения заболеваемости ХОБЛ необходимо проводить образовательные мероприятия о вреде курения среди населения, особенно молодых людей, немедленном его прекращении при возникновении ХОБЛ, профилактику респираторных инфекций.
Стратегии лечения ХОБЛ направлены на:
- Устранение симптомов и улучшение качества жизни;
- Уменьшение будущих рисков, т.е. профилактика обострений;
- Замедление прогрессирования заболевания;
- Снижение летальности.
Как лечат ХОБЛ?
Терапия ХОБЛ включает фармакологические и нефармакологические подходы. Фармакологические методы лечения включают бронходилататоры (препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей), комбинации гормональных и длительно действующих бронходилататоров, и другие современные препараты, вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции, профилактику обострений ХОБЛ.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!