Вы сбросили 10 кг, но через полгода весы показывают еще больше, чем было? Это не слабая воля — это биология. Тело запоминает каждую диету как угрозу выживанию и готовит контрмеры. О том, почему эндокринная система саботирует попытки похудеть и как перестать воевать со своим организмом, рассказывает Лидия Биндюкова, врач-эндокринолог ИНВИТРО.
Многие считают, что контроль веса — это вопрос силы воли и осознанного выбора. Насколько это соответствует реальности?
Обычно пациентам кажется, что контроль над аппетитом, весом и уровнем энергии — это территория только их собственной воли и осознанного выбора. Мы едим, когда голодны, а двигаемся, полагаясь на сигналы сознания. Однако за этим скрывается более автономная история, режиссером которой выступает эндокринная система. Её можно рассматривать как уникальную форму биологического интеллекта, непрерывно вычисляющего энергетический баланс организма и принимающего решения без уточнения у нас, что мы думаем по этому поводу.
Как именно работает этот «биологический интеллект»? Какие механизмы за ним стоят?
В основе этого интеллекта лежит постоянный химический диалог. Его ключевые участники — лептин, вырабатываемый жировой тканью, и грелин, продуцируемый желудком. Это не просто сигналы «голода» и «сытости», а сложные, многоуровневые сообщения.
Расскажите подробнее про гормон лептин. Какую роль он играет?
Лептин — это своего рода отчет, который жировая ткань, как стратегический склад энергии, отправляет в мозг. Его уровень говорит не просто «склад полон», а информирует центральную нервную систему о долгосрочных запасах, достаточных для репродукции, терморегуляции и других фундаментальных процессов. Это гормон, «санкционирующий» трату энергии.
А что с грелином? Как он дополняет эту картину?
Грелин, в свою очередь, — это запрос от оперативной системы, то есть от желудочно-кишечного тракта. Он усиливает субъективное восприятие аппетита, подталкивая нас к пополнению краткосрочных ресурсов. В идеально сбалансированной системе этот диалог точен и своевременен: лептин подавляет грелин, когда запасы достаточны, и наоборот.
Звучит логично. Но что идет не так при избыточном весе?
Однако именно здесь и проявляется вся сложность системы. Возникает феномен, известный как лептинорезистентность. Мозг, постоянно получающий завышенные сигналы от избыточной жировой ткани, перестает их адекватно «слышать». Лептиновые рецепторы теряют чувствительность, и парадоксальным образом, в условиях изобилия энергии, мозг начинает вести себя так, будто ее катастрофически не хватает. Он замедляет метаболизм, усиливает чувство голода и блокирует попытки потратить драгоценные, с его точки зрения, запасы.
Вы упомянули в названии «метаболическую память». Что это такое и как она работает?
Этот внутренний интеллект обладает своего рода «памятью». Длительно существующий избыточный вес закрепляет для организма новую, повышенную «точку отсчета» нормы. И наоборот, резкое и жесткое ограничение в питании он воспринимает не как полезное освобождение от лишнего, а как прямую угрозу выживанию. В ответ на такую «голодовку» система не просто замедляет метаболизм для тотальной экономии — она предпринимает превентивные действия, настраивая гормональный фон на активное восполнение и создание еще больших запасов при первой же возможности. Поэтому организм, переживший стресс дефицита, будет долго и упорно стремиться вернуться к прежним, знакомым ему объемам, что и объясняет изнурительные циклы «сброса-набора».
Есть ли выход из этой ситуации?
Действительно, жёсткие диеты обречены на провал. Таким образом, успешной стратегией будет не краткосрочная диета, а долгосрочное изменение образа жизни, которое мягко убеждает вашу внутреннюю систему управления, что новая сниженная масса тела – это и есть стабильная безопасная форма.