Каждое 1 сентября врачи сталкиваются с детьми, потерявшими сознание на школьных линейках. Причина чаще всего не в тяжёлых болезнях, а в длительном стоянии, духоте и особенностях вегетативной нервной системы подростков. Однако обмороки требуют внимательного отношения и обследования. Почему это происходит и какие профилактические меры помогут, объясняет Инна Игоревна Трунина, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной педиатрии им. академика В.А. Таболина Института материнства и детства Пироговского университета Минздрава России.
Обмороки на школьных линейках – это ежегодная ситуация, которую мы, детские кардиологи знаем и готовы к экстренным госпитализациям 1 сентября детей после обморока. Длительное стояние по стойке «смирно», особенно в душном помещении, выдержит не каждый здоровый взрослый, а ребенок тем более. Вообще, обмороки и предобморочные состояния часто регистрируются у детей подросткового возраста в следствие дисфункции вегетативной нервной системы. Дисфункция особенно характерна для нетренированных детей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Длительное нахождение в вертикальном положении приводит к перераспределению крови, скоплению ее в нижних конечностях и относительному уменьшению притока к голове. Подобные обмороки, как правило, не угрожают жизни ребенка и не могут привести к летальному исходу. Для профилактики обмороков мы рекомендуем специальные тренировки в вертикальном положении, соблюдение питьевого режима и режима дня. Следует отметить, что к обмороку могут привести различные заболевания, поэтому перенесенный обморок у ребенка требует выяснения причины. Обязательно обратитесь к врачу! Это необходимо для исключения жизнеугрожающих, тяжелых заболеваний. В случае, если у ребенка есть тяжелое заболевание, которое опасно развитием обморока, и ли как мы называем, синкопе, следует регулярно наблюдаться у профильного специалиста и выполнять рекомендации врача. Вы можете обсудить со своим лечащим врачом все вопросы, касающиеся не только медикаментозного лечения, но и образа жизни.
Вообще, в настоящее время, дети чаще страдают повышением артериального давления. Это связано, в первую очередь, с повышением распространенности избыточной массы тела среди детей и подростков. Избыточная масса тела и ожирение – ведущие факторы риска артериальной гипертензии, которая может начаться в подростковом возрасте и останется на всю жизнь. Артериальная гипертензия у детей с ожирением регистрируется в 10 раз чаще, чем у детей с нормальной массой тела. Но избыточная масса тела – это так называемый модифицируемый фактор риска артериальной гипертензии. Лечение артериальной гипертензии у детей и взрослых всегда начинается с модификации образа жизни, которая подразумевает нормализацию индекса массы тела, повышение физической активности до 6 часов в неделю и диету с ограничением легкоусваиваемых углеводов. Я часто говорю, что нормализация массы тела у ребенка – это образ жизни всей семьи. И только с поддержкой семьи можно сохранить здоровье на долгие годы!