Медицина всё чаще обращается к технологиям виртуальной и дополненной реальности. Они помогают отвлечь пациента от боли, снизить уровень стресса и даже уменьшить потребность в обезболивающих. О том, как VR влияет на нервную, гормональную и иммунную системы и почему особенно перспективна в педиатрии и гериатрии, рассказывает Болков Михаил Артемович, кандидат медицинских наук, научный сотрудник Института изучения старения Российского геронтологического научно-клинического центр Пироговского Университета.
VR позволяет отвлечь пациента. Это классический маневр, который знают многие медсестры, делающие отвлекающий шлепок или щипок, чтобы внимание пациента переключить с укола на другой фактор. На уровне современных наблюдений и статистики это изучают с 2012 или даже раньше. VR в силу его стоимости и низкой практической полезности пытались использовать где угодно и сейчас уже более 2000 исследований по использованию VR и AR (дополненной реальности, когда на стекло очков проецируется дополнительная информация или изображение).
Например, использовать в 2017 был доказан расслабляющий эффект на пациентов после интенсивной терапии, и уже тогда же в другом исследовании говорилось про снижение боли. А в 2019 году была хайповая новость, что коровы в VR очках, где они видят не коровник, а зеленые луга, увеличивались удои.
Мозг формирует оценку обстоятельств, которые определяют отношение — а соответственно и эмоциональный и физический ответ, что есть ни что иное, как нервная, гормональная и иммунная реакции. Эти три системы всегда работают вместе, а так как центральная нервная система даёт оценку событий, как спокойную, релаксирующую, то и все остальные системы в более адекватной ситуации выдают реакцию на физическое воздействие — боль или вмешательство. Вероятно, когда-нибудь мы увидим громкие результаты о том, как иммунная система отлично реагирует на VR технологии.
В качестве возможных механизмов указывают снижение уровня кортизола и нормализацию тонуса парасимпатики, но это лишь признаки снижения стресса. Ещё одним следствием постоянного привыкания к болевому воздействию является адаптация нервной системы.
Новое исследование, как и многие до него также доказывает значительное снижение боли у детей, а значит можно снижать дозировку. В отношении организма пожилого это не менее важная задача.
Все это естественным образом можно использовать в любом возрасте, но особенно в педиатрии и гериатрии — это две специальности, которые зеркально отражают друг друга, как биологические особенности организма — у маленьких и пожилых — другие нормы, другие подходы. Гериатрия станет неизбежной нормой, так же как сейчас педиатрия. Поэтому и VR технологии, особенно для пациентов с низким болевым порогом и деменцией будут полезными.