Даже капля шампуня может вызвать сильное раздражение глаз, а попадание щелочных или кислотных средств — химический ожог с риском катаракты и слепоты. Чем опасны химические ожоги глаз, как правильно действовать при несчастном случае и почему нельзя терять ни минуты, подробно рассказывает Ангелина Юрьевна Казанцева, ассистент кафедры офтальмологии имени академика А.П. Нестерова Института клинической медицины Пироговского Университета.
1. К каким последствиям может привести попадание моющего средства в глаз?
Попадание химического агента в глаз — это химический ожог конъюнктивы и роговицы.Роговица — это не только прозрачная передняя оболочка глаза, но и одна из преломляющих сред, отвечающая за четкость зрения. Её повреждение напрямую влияет на зрительную функцию.
Ответ на вопрос, можно ли ослепнуть, — к сожалению, да, такая угроза существует. Степень тяжести последствий зависит от концентрации, типа средства и скорости оказания помощи.
- Легкий ожог (например, от капли шампуня) вызывает покраснение, резь, слезотечение. Как правило, эти симптомы проходят в течение суток без долгосрочных последствий.
- Ожог средней тяжести (от концентрированных средств для чистки) может привести к стойкому помутнению роговицы, образованию на ней рубцов (бельм). Именно это помутнение и становится причиной необратимого снижения четкости зрения, как будто вы смотрите через запотевшее или матовое стекло.
- Тяжелый ожог (от щелочных средств, кислот, гелей для чистки труб) — наиболее опасен. Щелочь, например, проникает глубоко в ткани, разрушая не только поверхность, но и внутренние структуры глаза (хрусталик, сетчатку). Последствиями могут стать катаракта, глаукома, значительное рубцевание и частичная или полная потеря зрения.
2. Зависят ли последствия от того, какое именно средство попало в глаз?
Абсолютно да. Это ключевой фактор. Условно все средства можно разделить по уровню pH (кислотно-щелочному балансу):
- Щелочные средства (pH > 7,5): Самые опасные! Это средства для прочистки труб, отбеливатели на основе гипохлорита натрия, некоторые чистящие порошки. Они не просто повреждают поверхность, а растворяют белки тканей и проникают вглубь глаза, вызывая прогрессирующее разрушение. Боль вначале может быть менее выраженной, что создает ложное ощущение несерьезности ожога.
- Кислотные средства (pH < 7): Например, уксус, некоторые средства для удаления ржавчины. Кислота вызывает сворачивание (коагуляцию) белка, образуя струп, который может частично препятствовать дальнейшему проникновению агента вглубь. Однако это все равно сильный ожог.
- Нейтральные или слабораздражающие средства (гели для душа, шампуни, жидкое мыло): Вызывают сильное раздражение и химический конъюнктивит, но редко приводят к глубоким ожогам и потере зрения.
3. Как помочь себе в такой ситуации? Алгоритм неотложной помощи
Главный принцип — НЕМЕДЛЕННОЕ и ОБИЛЬНОЕ промывание глаза. Каждая секунда промедления увеличивает площадь и глубину поражения.
Что делать в первую очередь (дома/на работе):
- НЕ ТРИТЕ ГЛАЗ! Это растирает химикат по поверхности и травмирует ткани еще сильнее.
- СРОЧНО К РАКОВИНЕ. Наклоните голову над раковиной так, чтобы пораженный глаз был внизу. Это нужно, чтобы загрязненная вода стекала, не попадая в здоровый глаз.
- ПРОМЫВАЙТЕ ОБИЛЬНО И ДОЛГО. Откройте веки пальцами и направьте в глаз струю прохладной (не ледяной!) чистой воды из-под крана. Можно использовать бутилированную воду.
- ВРЕМЯ ПРОМЫВАНИЯ — НЕ МЕНЕЕ 15-20 МИНУТ БЕЗ ПЕРЕРЫВА. Это критически важно! 1-2 минуты недостаточно, чтобы полностью удалить химический агент из конъюнктивальной полости.
Нужно ли сразу обращаться к врачу и ехать в больницу?
ОДНОЗНАЧНО ДА, И ЕХАТЬ НЕМЕДЛЕННО.
- После промывания немедленно вызывайте «скорую помощь» или попросите кого-то отвезти вас в круглосуточный травмпункт или в офтальмологическое отделение больницы.
- Захватите с собой флакон или этикетку от средства, которое попало в глаз. Это поможет врачу быстрее определить тактику лечения.
- Не закапывайте никакие капли (альбуцид, визин и т.д.) до осмотра врачом! Они могут вступить в реакцию с остатками химиката.
- Не накладывайте тугую повязку.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!