COVID-19 продолжает циркулировать и изменяться, поэтому отслеживание вариантов вируса остается важной частью эпидемиологического надзора. По данным, приведенным в исходном материале, в России сейчас доминирует геновариант XFG, известный как «Стратус», а его доля среди новых случаев оценивается примерно в 99%. Какие риски связаны с сокращением глобального геномного мониторинга и чего специалисты ожидают от осенне-зимнего сезона, рассказывает Мурад Зияудинович Шахмарданов, доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России.
Почему глобальные данные важны и можно ли полагаться только на внутренний мониторинг?
Ответ однозначен: глобальный мониторинг критически важен, и полагаться только на внутренний — опасно.
Представьте, что мы пытаемся предсказать погоду, глядя только в свое окно. Мы увидим, что происходит здесь и сейчас, но не узнаем о приближающемся шторме, который уже обрушился на соседние регионы.
В своем последнем отчете ВОЗ указывает на тревожную тенденцию: продолжающиеся пробелы в эпиднадзоре, сокращение геномного секвенирования и обмена данными, особенно из стран с низким и средним уровнем дохода, значительно затрудняют полноценную оценку рисков . COVID-19 продолжает циркулировать и эволюционировать. Без полной картины мы можем пропустить появление нового, более заразного или опасного варианта.
Ситуация усугубляется тем, что многие страны значительно сократили тестирование и отчетность, интегрируя надзор за SARS-CoV-2 в системы мониторинга других респираторных вирусов . Это означает, что отсутствие сообщений о случаях не означает отсутствие случаев . Мы рискуем лететь вслепую, что особенно опасно в условиях продолжающейся циркуляции вируса и его способности вызывать тяжелые заболевания у групп риска . Обмен генетическими данными — это наша «система раннего предупреждения», и ее ослабление грозит нам неожиданными сюрпризами.
Штаммы в России и перспективы осенне-зимнего сезона
Теперь обратимся к нашей стране. Здесь ситуация яснее, хотя и не безоблачна.
Что у нас в циркуляции?
На протяжении последних месяцев, по данным Роспотребнадзора, в России безраздельно доминирует геновариант XFG, более известный как «Стратус» (Stratus) . Его доля среди новых случаев заражения составляет около 99% . Важно отметить, что это не новый вариант — он возник в результате слияния двух сублиний и, по оценкам ведомства, представляет незначительную угрозу для населения .
Что касается других вариантов, которые вызывали беспокойство в мире, например, «Цикада» (BA.3.2), то в России он не был выявлен . Таким образом, на данный момент в нашей стране циркулирует один, хорошо изученный вариант.
Каков прогноз на осень и зиму?
Это главный вопрос, который волнует всех нас. Прогнозы здесь осторожно-оптимистичные.
Текущий момент: Эксперты, в том числе из НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи, отмечают, что текущая волна заболеваемости в России уже достигла своего пика .
Осенние перспективы: Ожидается, что в сентябре начнется спад заболеваемости . Прогнозируется, что суточный прирост новых случаев может снизиться с нынешних цифр до 24-25 тысяч . Хотя возвращение детей в школы и туристов может несколько замедлить этот спад, значительного роста заболеваемости в начале осени быть не должно .
Волны как новые нормы: Специалисты отмечают, что волны COVID-19 постепенно «затухают» . Вирус не исчезнет, но он все больше вписывается в ряд сезонных респираторных инфекций. Следующая волна может начаться ближе к ноябрю, но с каждым разом эти волны должны становиться слабее .