Осенью люди меняют режим быстрее, чем замечают это сами: меньше двигаются, хуже спят, чаще занимаются самолечением и откладывают визит к врачу до весны. Алексей Никитин, врач – кардиолог, д.м.н., медицинский директор ИНВИТРО, разобрал десять сезонных привычек, которые кажутся безобидными, но реально повышают риск осложнений — и объяснил, чем заменить каждую из них.
«Осенние» жалобы почти всегда звучат одинаково: постоянная усталость, тяжёлые подъёмы, простуда, которая тянется третью неделю. Обычно это списывают на погоду и нагрузку, хотя за большинством таких состояний стоят вполне управляемые вещи — режим, недостаток движения и самолечение.
Десять привычек, от которых стоит отказаться
- Переносить простуду на ногах. Самая массовая осенняя привычка и самая недооценённая по последствиям. Работа с температурой мешает организму справиться с инфекцией и повышает риск осложнений — от синусита и бронхита до воспаления сердечной мышцы. Температура выше 38 °C — не повод выпить жаропонижающее и поехать в офис, а веская причина остаться дома.
- Начинать пить антибиотики при первых симптомах. ОРВИ вызывают вирусы, на которые антибиотики не действуют. Результат самоназначения — пострадавшая микробиота, побочные эффекты и вклад в устойчивость бактерий, из-за которой препарат может не сработать тогда, когда он действительно понадобится.
- Пить витамины и БАД «для иммунитета» вслепую. Ударные дозы не создают запаса впрок: избыток витамина C выводится почками и повышает риск образования оксалатных камней, а жирорастворимые витамины, наоборот, накапливаются — передозировка витамина D встречается всё чаще. Правильный порядок: сначала анализы, потом добавки.
- Откладывать прививку от гриппа. Осенью её откладывают дважды: в сентябре кажется, что ещё рано, в ноябре — что уже поздно. Защита формируется в среднем за две-четыре недели, поэтому оптимальное окно для вакцинации — сентябрь и октябрь, до сезонного подъёма заболеваемости.
- Капать сосудосуживающие капли дольше пяти-семи дней. Один из самых частых способов получить хроническую проблему из обычного насморка. Развивается медикаментозный ринит: без капель нос перестаёт дышать, и на восстановление уходят месяцы.
- Компенсировать нехватку света кофе и недосыпом. Световой день короче, спать хочется больше — а вместо сна появляется четвёртая чашка кофе после обеда. Кофеин во второй половине дня разрушает ночной сон, недосып снижает сопротивляемость инфекциям, и круг замыкается.
- Прекращать двигаться, как только похолодало. Маршруты сокращаются до «от подъезда до машины», а рацион становится тяжелее. Это прямой путь к набору веса, скачкам давления и обострению хронических заболеваний. Прогулка в светлое время суток полезна вдвойне: это ещё и главный сигнал для биоритмов.
- Закрыть окна до весны и жить на сухом воздухе от батарей. Пересушенные слизистые носа хуже задерживают вирусы — фактически это снятая первая линия защиты. Регулярное проветривание и увлажнение воздуха работают против сезонных инфекций надёжнее, чем большинство разрекламированных средств.
- Считать, что клещи до осени не доживают. У иксодовых клещей осенью второй пик активности: сентябрь и октябрь по числу обращений после присасывания нередко догоняют май. Дача, грибы, прогулка в парке — риск сохраняется, и снятого клеща имеет смысл сдать на лабораторное исследование.
- Списывать давление, усталость и одышку на осеннюю хандру. Осенью артериальное давление сезонно растёт, а обращаемость по хроническим болезням, наоборот, падает — по принципу «доживём до весны». Пропущенный контроль и самовольная отмена назначенной терапии — самая опасная привычка в этом списке, хотя выглядит самой безобидной.
Осенью пациенты чаще всего приходят с одной и той же фразой: «Просто нет сил». И почти всегда это объясняют погодой и работой. Но за постоянной усталостью нередко стоят дефицит железа, нехватка витамина D или нарушение работы щитовидной железы — состояния, которые никак себя не проявляют, кроме этого самого «нет сил», и видны только в анализах.
С чего начать сезон
Чтобы отличить обычную сезонную усталость от дефицита, нужен не набор из ста показателей, а базовая проверка. Рекомендуется начать с общего анализа крови с лейкоцитарной формулой, витамина D (25-ОН), ферритина как показателя запасов железа и ТТГ для оценки функции щитовидной железы. Этих исследований достаточно, чтобы понять, есть ли объективная причина у осеннего упадка сил.