Лидокаина гидрохлорид 10% раствор для инъекций 2мл №10 ампулы

Описание

Фармацевтическое действие
Антиаритмическое средство I B класса, местный анестетик, производное ацетанилида. Обладает мембраностабилизирующей активностью. Вызывает блокаду натриевых каналов возбудимых мембран нейронов и мембран кардиомиоцитов.
Уменьшает продолжительность потенциала действия и эффективного рефрактерного периода в волокнах Пуркинье, подавляет их автоматизм. При этом лидокаин подавляет электрическую активность деполяризованных, аритмогенных участков, но минимально влияет на электрическую активность нормальных тканей. При применении в средних терапевтических дозах практически не изменяет сократимость миокарда и не замедляет AV проводимость. При применении в качестве антиаритмического средства при в/в введении начало действия через 45-90 сек, длительность – 10-20 мин при в/м введении начало действия через 5-15 мин, длительность – 60-90 мин.
Вызывает все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

Противопоказания

Выраженная брадикардия, выраженная артериальная гипотония, кардиогенный шок, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, СССУ у пациентов пожилого возраста, AV блокада II-III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к лидокаину.

Особые указания

Побочные действия:
Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, нарушения сна, беспокойство при чрезмерно быстром в/в введении и у пациентов с повышенной чувствительностью возможны судороги, тремор, парестезии, дезориентация, эйфория, шум в ушах, замедленная речь.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении лидокаина в высоких дозах возможны брадикардия, замедление проводимости, артериальная гипотензия.
Аллергические реакции: крайне редко – кожная сыпь, зуд.
Беременность:
При беременности и в период лактации применение лидокаина возможно только по жизненным показаниям.
Взаимодействие:
При одновременном применении лидокаина с бета-адреноблокаторами возможно усиление эффектов лидокаина, в т.ч. токсических, вследствие замедления его метаболизма в печени с аймалином, амиодароном, верапамилом, хинидином, фенитоином – усиление кардиодепрессивного действия с фенитоином и другими противосудорожными средствами, производными гидантоина – повышение метаболизма лидокаина в печени и вследствие этого уменьшение его терапевтической эффективности с новокаинамидом – возможны возбуждение, галлюцинации с ингибиторами МАО – возможно усиление местноанестезирующего действия лидокаина с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу, – возможно усиление их действия со снотворными или седативными препаратами – возможно усиление их угнетающего действия на ЦНС.
При в/в введении гексенала или тиопентала натрия на фоне действия лидокаина возможно угнетение дыхания.
При в/в введении лидокаина на фоне приема циметидина возможно усиление токсического действия лидокаина, что связано с повышением концентрации лидокаина в плазме, обусловленным его высвобождением из связи с белками крови и замедлением метаболизма в печени.