Описание
Фармгруппа
противомикробное средство – фторхинолон.
Фармдействие
Противомикробное средство из группы фторхинолонов, действует бактерицидно.
Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Эффективен в отношении бактериальных штаммов, резистентных к бета-лактамным антибиотикам и макролидам.
Фармакокинетика
При пероральной приеме всасывается почти полностью (независимо от приема пищи). Биодоступность – 90%. CCs – через 3 дня после начала терапии. TCmax после однократного назначения 400 мг моксифлоксацина 0.5-4 ч, Cmax составляет 3.1 мг/л. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) – 40%. Быстро распределяется в организме. Высокие концентрации достигаются в легких, альвеолярных макрофагах, слизистых оболочках бронхов и носовых пазух.
Не подвергается биотрансформации микросомальной системой цитохрома P450 в печени. T1/2 – 12 ч.
Выводится почками в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов; 45% неизменного препарата выводится с мочой и калом.
Фармакокинетические показатели не зависят от пола и возраста (у детей фармакокинетика не изучалась), не изменяются при нарушении функции почек (при КК более 30 мл/мин/1.73 кв.м) и печени.
Показания
Инфекции верхних и нижних дыхательных путей:
острый синусит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония; инфекции кожи и мягких тканей, осложненные интраабдоминальные инфекции, в т.ч. инфекции, вызванные несколькими возбудителями; неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза.
Противопоказания
Гиперчувствительность, возраст до 18 лет, эпилепсия, тяжелая диарея, беременность, период лактации.
Дозирование
Внутрь или в виде в/в инфузии (медленно, в течение 60 мин) – 400 мг 1 раз в день. Таблетку проглатывают целиком, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. Курс лечения при обострении хронического бронхита – 5 дней, внебольничной пневмонии – 10 дней, остром синусите, инфекциях кожи и мягких тканей – 7 дней, при осложненных интраабдоминальных инфекциях – в течение 5-14 дней (в/в с последующим переводом на прием внутрь);
неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза – 14 дней.
Не требуется изменения режима дозирования у пожилых пациентов, при печеночной (группы A, B по шкале Чайлд-Пьюга) и/или почечной (в т.ч. при КК менее 30 мл/мин/1.73 кв.м) недостаточности.
Особые указания
Во время терапии фторхинолонами могут развиваться воспаление и разрыв сухожилия, в особенности у пожилых больных и у пациентов, параллельно получающих ГКС. При первых признаках боли или воспаления сухожилий больные должны прекратить лечение и иммобилизировать пораженную конечность.
Существует прямая зависимость между повышением концентрации моксифлоксацина и увеличением интервала Q-T (риск развития желудочковых аритмий, включая torsades de pointes). Вследствие этого не следует превышать рекомендуемые дозу (400 мг) и скорось инфузии (не менее 60 мин).
В случае развития тяжелой диареи на фоне лечения препарат следует отменить
Отзывы
Отзывов пока нет.