Описание
Показания к применению
Лечение и профилактика бронхообструктивного синдрома при:
Бронхиальной астме.
Хроническом обструктивном бронхите.
Эмфиземе легких.
Дерматореспираторном синдроме.
Других заболеваниях органов дыхания.
Клиническая фармакология
Теофиллин относится к ингибиторам фосфодиэстеразы.
Теофиллин:
Увеличивает накопление в тканях ц-АМФ, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
Теофиллин расширяет бронхи, кровеносные сосуды (главным образом сосуды мозга, кожи и почек).
Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения.
Увеличивает почечный кровоток.
Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом.
Угнетает агрегацию тромбоцитов.
Оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений.
Замедленное высвобождение действующего вещества из таблетки обеспечивает достижение терапевтического уровня теофиллина в крови через 3-5 часов после приема Теопэка и сохраняется в течение 10-12 часов.
Двухразовый прием препарата позволяет получить эффективные концентрации теофиллина в крови в течение суток.
В связи с действием препарата одним из важных показателей к применению является предупреждение ночных и предутренних явлений бронхоспазма.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина – кофеину, пентоксифиллину, теобромину).
Острый инфаркт миокарда.
Тяжелая артериальная гипер – или гипотензия.
Распространенный атеросклероз сосудов.
Серьезные нарушения сердечного ритма (тяжелые тахиаритмии, экстрасистолия).
Гиперфункция щитовидной железы.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.
Гастрит с повышенной кислотностью.
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
Эпилепсия.
Повышенная судорожная активность.
Геморрагический инсульт.
Кровоизлияние в сетчатку глаза.
Беременность.
Детский возраст до 3-х лет.
С осторожностью применять при:
Тяжелой стенокардии.
Сердечной недостаточности.
Гипертрофической кардиомиопатии.
Выраженных нарушениях функции печени и почек.
Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе).
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта в недавнем анамнезе.
Длительная гипертермия.
Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Гипертрофия предстательной железы.
Побочное действие
Со стороны нервной системы
Головокружение головная боль, Инсомния возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приёме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы
Гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.
Аллергические реакции
Кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие
Боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, Инсомния двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных ЛС, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в диазепам, 0,1-0,3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте – метоклопрамид или ондансетрон (в/в).
Отзывы
Отзывов пока нет.