Описание
Противоэпилептическое средство.Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, есть фаска. В картонной пачке находится 2 контурные ячейковые упаковки с 10 таб. в каждой.
Специальные характеристики
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
При одновременном приеме усиливает гепатотоксичность парацетамола, хлорпромазина и др. производных фенотиазина, резерпина, сульфаниламидов.
При одновременном приеме усиливают противосудорожное действие: антикоагулянты непрямого действия, хлорамфеникол, циметидин, дисульфирам, противовирусная вакцина, изониазид, метилфенидат, фенилбутазон, ранитидин, салицилаты, сульфаниламиды, флуконазол, кетоконазол, миконазол.
При одновременном приеме снижают противосудорожное трицикпические антидепрессанты, бупропион, клозапин, галоперидол, локсапин, мапротилин, молиндон, ингибиторы моноаминооксидазы, фенотиазины, пимозид, тиоксантены, сульфинпиразон. Фенитоин может повышать уровень глюкозы в крови.
Лидокаин и бета-адреноблокаторы в сочетании с фенитоином могут угнетать сердечную деятельность.
Вальпроевая кислота и фенитоин ингибируют метаболизм друг друга, это может привести к повышению гепатотоксичности.
Фармацевтическое действие
Дифенин оказывает противосудорожное действие без выраженного снотворного эффекта. Механизм противосудорожного действия основан на способности фенитоина снижать возбудимость нейронов эпилептического очага и воздействовать на нейромедиаторы. Препарат блокирует натриевые каналы. Также Дифенин оказывает антиаритмическое действие за счет нормализации вхождения ионов натрия и кальция в клетки сердечных волокон Пуркинье.
Противопоказания
Препарат нельзя использовать при: гиперчувствительности, сердечной недостаточности, синдроме Морганьи-Адамса-Стокса, атриовентрикулярной блокаде II-III ст., синоаурикулярной блокаде, брадикардии, заболеваниях почек, печени, кахексии, порфирии, беременности и лактации, детский возраст до 5 лет.
С осторожностью применяют у пациентов страдающих алкоголизмом, сахарным диабетом, системной красной волчанкой, при гипертермии.
Особые указания
При приеме препарата могут возникать нежелательные реакции: тремор, атаксия, дизартрия, диплопия, раздражительность, бессонница, головокружение; нистагм, боль в глазах; гастрит, снижение аппетита, тошнота, рвота, гастралгия, запор; аллергические реакции; изменения показателей крови; полиартрит, гирсутизм, гиперплазия десен, потеря массы тела, изменение соединительной ткани (огрубение черт лица, контрактуры Дюпюитрена).
При длительном применении (через 2-5 мес) – нарушение кальциево-фосфорного обмена, латентная остеопатия, одышка, и выраженное угнетение центральной нервной системы, что требует отмены препарата.
При резкой отмене приема препарата может иметь место синдром отмены.
В случае передозировки препарата возможно усиление токсических побочных эффектов. В случае интоксикации обратиться как можно быстрее за помощью к врачу.
Ссылка на официальную инструкцию препарата на РЛС: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4466.htm
Меры предосторожности
В период лечения необходимо контролировать содержание Са2+ и фосфора в сыворотке крови.
При выраженных побочных явлениях дозу препарата уменьшают или прекращают лечение.
При острой алкогольной интоксикации концентрация Дифенина повышается, при хронической – снижается.
Во время лечения нужно воздержаться от управления автомобилем и механизмами, занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Хранить в сухом защищенном от света месте, недоступном для детей месте, при температуре от 5 до 30 С.
Отзывы
Отзывов пока нет.