Описание
Состав
1 капсула, мягкая желатиновая, содержит: прогестерон натуральный микронизированный 100 мг.
Вспомогательные вещества: масло арахисовое, лецитин соевый, желатин, глицерол, титана диоксид.
Фармакологическое действие
Утрожестан – гестагенный препарат. Прогестерон, активное вещество препарата Утрожестан, является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную фазу. После оплодотворения способствует переходу в состояние, необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы. Увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина , способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез, индуцирует лактацию. Способствует образованию нормального эндометрия.
Показания
– Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности.
– Синдром предменструального напряжения.
– Нарушения менструально-овариального цикла вследствие нарушения овуляции или ановуляции .
– Фиброзно-кистозная мастопатия.
– Пременопауза.
– Заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами).
Противопоказания
– Склонность к тромбозам.
– Острый флебит или тромбоэмболии.
– Кровотечение неясной этиологии из половых путей.
– Неполный аборт.
– Порфирия.
– Установленные или подозреваемые злокачественные новообразования молочных желез.
– Установленные или подозреваемые злокачественные новообразования половых органов.
– Выраженные нарушения функции печени (для приема внутрь).
– Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при следующих состояниях:
– Заболевания сердечно-сосудистой системы.
– Артериальная гипертензия.
– Хроническая почечная недостаточность.
– Сахарный диабет.
– Бронхиальная астма.
– Эпилепсия.
– Мигрень.
– Депрессия.
– Гиперлипопротеинемия.
– III триместр беременности.
– Период лактации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Утрожестан показан к применению в I и II триместрах беременности. С осторожностью применяют в III триместре беременности (из-за риска возникновения нарушений функции печени) и в период лактации.
Способ применения и дозы
Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.
Пероральный путь введения: препарат следует принимать внутрь, запивая водой. В большинстве случаев при недостаточности прогестерона суточная доза Утрожестана составляет 200-300 мг, разделенная на 2 приема (утром и вечером). При недостаточности лютеиновой фазы (синдром предменструального напряжения, нарушения менструального цикла, фиброзно-кистозная мастопатия, дисменорея, пременопауза) суточная доза препарата составляет 200 или 400 мг, разделенных на 2 приема (утром и вечером), в течение 10-12 дней (обычно 17-26 день цикла). При заместительной гормонотерапии в пременопаузе на фоне приема эстрогенов Утрожестан применяется по 200 мг/сут в течение 10-12 дней.
Интравагинальный путь введения: при полном отсутствии прогестерона у женщин с нефункционирующими (отсутствующими) яичниками (донорство яйцеклеток) препарат вводят интравагинально на фоне эстрогенной терапии по 200 мг/сут на 13-й и 14-й дни цикла, затем по 100 мг 2 раза/сут с 15-го по 25-й день цикла, с 26-го дня и в случае определения беременности доза возрастает на 100 мг/сут каждую неделю, достигая максимальной (800 мг/сут), разделенной на 3 введения. Такая доза обычно применяется на протяжении 60 дней. Для поддержания лютеиновой фазы во время проведения цикла экстракорпорального оплодотворения рекомендуется вводить интравагинально от 400 до 800 мг/сут, начиная со дня инъекции хорионического гонадотропина в течение всего срока беременности. Для поддержания лютеиновой фазы в спонтанном или индуцированном менструально-овариальном цикле, при бесплодии, связанном с нарушением функции желтого тела, рекомендуется вводить интравагинально по 200-300 мг/сут, начиная с 17-го дня цикла на протяжении 10 дней, в случае задержки менструации и диагностики беременности лечение должно быть продолжено. При угрозе прерывания беременности или в целях профилактики привычных абортов, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, назначают интравагинально по 200-400 мг ежедневно в 2 приема (утром и вечером) в I и II триместрах беременности. Капсулы вводят глубоко во влагалище.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: при приеме внутрь – сонливость, преходящее головокружение (через 1-3 ч после приема препарата).
Со стороны репродуктивной системы: при приеме внутрь очень редко – межменструальные кровотечения.
Прочие: аллергические реакции.
Особые указания
Утрожестан не следует использовать с целью контрацепции.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: при приеме препарата внутрь следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Утрожестан усиливает действие диуретиков, антигипертензивных препаратов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов. Утрожестан уменьшает лактогенный эффект окситоцина.
Передозировка
Побочные эффекты чаще всего свидетельствуют о передозировке и исчезают спонтанно при снижении дозы препарата.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С.
Срок годности
3 года.
Отзывы
Отзывов пока нет.