Описание
Состав
Моксонидин 400 мкг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон К25, кросповидон, магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: опадрай Y 1 7000 (титана диоксид, гипромеллоза, макрогол 400), краситель железа оксид красный.
Упаковка
14 шт
Фармакологическое действие
МОКСОНИТЕКС – селективный агонист имидазолиновых рецепторов. Отвечает за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (рецепторы локализованы в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными α2-адренорецепторами, снижает систолическое и диастолическое АД при однократном и продолжительном приеме.
При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает ОПСС, легочное сосудистое сопротивление, в то время как сердечный выброс и ЧСС существенно не изменяются.
На фоне лечения снижается активность норэпинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови.
Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21% в сравнении с плацебо у пациентов, страдающих ожирением, и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов.
Продолжительность действия – более 12 ч.
Показания
Артериальная гипертензия.
Противопоказания
— ангионевротический отек в анамнезе;
— СССУ или синоатриальная блокада;
— AV-блокада II и III степени;
— выраженная брадикардия (менее 50 уд./мин в покое);
— выраженные нарушения ритма сердца;
— хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);
— нестабильная стенокардия;
— выраженная печеночная недостаточность;
— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин, содержание сывороточного креатинина – более 160 мкмоль/л);
— возраст до 18 лет;
— период лактации;
— непереносимость галактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
— повышенная чувствительность к моксонидину или любому другому компоненту препарата.
С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат у пациентов после недавно перенесенного инфаркта миокарда или при нарушениях периферического кровообращения (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); у пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин; содержание сывороточного креатинина 105-160 мкмоль/л), с нарушениями функции печени, при беременности, депрессии, глаукоме, эпилепсии, болезни Паркинсона.
Способ применения и дозы
Моксонитекс назначают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Режим дозирования подбирается индивидуально.
Начальная доза – 200 мкг утром. При недостаточном терапевтическом эффекте дозу через 3 недели увеличивают до 400 мкг/ однократно или в 2 приема. Максимальная суточная доза – 600 мкг, максимальная разовая доза – 400 мкг.
У пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции почек (КК 30-60 мл/мин) разовая доза не должна превышать 200 мкг, максимальная суточная доза – 400 мкг.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – симптомы вазодилатации; иногда – выраженное снижение АД, синкопальные состояния, синдром Рейно, периферические отеки.
Со стороны ЦНС: часто – головокружение, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, нарушение сна; иногда – парестезии, депрессия, тревожность.
Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, анорексия, запор.
Со стороны мочеполовой системы: иногда – задержка или недержание мочи, импотенция и/или снижение либидо.
Со стороны органа чувств: иногда – сухость глаз, вызывающая зуд или чувство жжения.
Аллергические реакции: иногда – крапивница, кожный зуд, экзантема, ангионевротический отек.
Прочие: иногда – гинекомастия, болезненность околоушных желез.
Лекарственное взаимодействие
При совместном назначении моксонидина с другими гипотензивными средствами происходит взаимное усиление действия.
Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию, выраженность отрицательного ино- и дромотропного действия.
Моксонидин усиливает гипотензивный эффект этанола, седативных средств, блокаторов медленных кальциевых каналов (производных дигидропиридина).
Не следует применять моксонидин одновременно с трициклическими антидепрессантами.
Толазолин дозозависимо уменьшает гипотензивный эффект моксонидина.
Передозировка
Симптомы: головная боль, выраженное снижение АД, брадикардия, сердцебиение, слабость, сонливость, сухость слизистой оболочки полости рта; редко – рвота и боль в эпигастрии. Потенциально возможны парадоксальная артериальная гипертензия и гипергликемия.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. При выраженном снижении АД рекомендуется восстановление ОЦК за счет введения жидкости. Антагонисты α-адренорецепторов способны уменьшить или устранить преходящую артериальную гипертензию при передозировке моксонидином.
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
2 года
Отзывы
Отзывов пока нет.