Описание
Фармакотерапевтическая группа:
Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента
Фармакодинамика:
Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II, уменьшая его сосудосуживающее действие и стимулирующее влияние на продукцию альдостерона в надпочечниках. В результате действия препарата снижается периферическое сосудистое сопротивление, уменьшается постнагрузка, снижается артериальное давление. Уменьшается также преднагрузка, снижается давление в малом круге кровообращения.
Фармакокинетика:
Всасывается от 25 до 50% принятой дозы Лизорила.. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 6 часов. Лизорил не метаболизируется печенью и выводится мочой без изменений. Период полувыведения составляет 12,6 часа. При приеме 1 раз в день стабильная концентрация достигается через 3 дня. Выделение Лизорила почками заметно уменьшается только в том случае, когда гломерулярная функция почек составляет менее 30 мл/мин. Начало снижения АД отмечается через 1 час после приема препарата внутрь, а максимальное – через 6 часов. Продолжительность снижения АД – до 24 часов (10 мг.).
Показания к применению:
Лизорил применяется при:
артериальной гипертензии (АГ) (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
хронической сердечной недостаточности (СН) (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и /или диуретики);
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ,
выраженные нарушения функции почек,
двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией,
состояние после трансплантации почки,
азотемия,
гиперкалиемия,
первичный гиперальдостеронизм,
стеноз устья аорты и аналогичные препятствия току крови,
отек Квинке,
беременность,
период лактации,
детский возраст до 18 лет
Особые указания:
Во время лечения необходим регулярный врачебный контроль. Для больных с нарушением функции почек необходимо снизить дозу или уменьшить частоту приема Лизорила.
У больных, принимавших Лизорил, сообщалось о развитии ангионевротического отека лица, губ, языка, голосовой щели и/или гортани. В таких случаях необходимо сразу же прекратить прием Лизорила. У больных с хронической сердечной недостаточностью и сопутствующей почечной недостаточностью после приема Лизорила наблюдается резкое снижение артериального давления. Лечение таких больных следует начинать под тщательным наблюдением врача с минимальной дозы 2,5 мг Лизорила.
Способ применения и дозы
Артериальная гипертензия
Начальная доза Лизорила – 5 мг один раз в день. Доза изменяется в соответствии с изменением АД. Обычная доза – 10 мг в день при однократном приеме. Если адекватной реакции нет, дозу можно увеличить до 20 – 40 мг в день. Больным с поражением почек (скорость гломерулярной фильтрации (СГФ) менее 30 мл/мин.) или со стенозом почечной артерии дозу следует уменьшить.
СГФ начальная доза/день
10-30 мл/мин. 2.5 мг.
менее 10 мл/мин. 1.25 мг.
Однако под контролем АД дозу можно увеличить до 40 мг/день.
Хроническая сердечная недостаточность:
Рекомендуется начальная доза 2,5 мг. в день. Такая доза оказывается эффективной для некоторых пациентов, но чаще достигается дозами 5-20 мг. в день.
Побочное действие
При правильном подборе доз Лизорил обычно хорошо переносится. Могут возникать головная боль, головокружение, чувство утомляемости, сонливость, изменение вкуса, тошнота, сухой кашель. Реже – ортостатическая гипотензия, кожная сыть аллергического генеза, тахикардия, боли в животе, боли в груди, диарея, сухость во рту. В отдельных случаях – отек Квинке, лабильность настроения, спутанность сознания, нарушения функции почек, гиперкалиемия, гиперурикемия, импотенция, лейкопения, повышение активности «печеночных» трансамианз, повышение концентрации билирубина в крови, гипербилирубинемия, тромбоцитопения, нейропения, агранулоцитоз, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не отмечено взаимодействия Лизиноприла с глибенкламидом, нифедипином, пропраналолом, гидрохлортиазидом, дигоксином. Возможно снижение гипотензивного эффекта Лизиноприла при одновременном приеме с нестеройдными противовоспалительными препаратами, эстрогенами, симпатомиметиками Гидрохлортиазид может потенцировать антигипертензивный эффект Лизоноприла. Комбинированное применение с бета-адрено блокаторами, блокаторами кальциевых каналов и диуретиками повышает гипотензивный эффект Лизиноприла. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно развитие гиперкалиемии. Лизноприла уменьшает потерю калия, вызванную диуретиками типа тиазида. При совместном назначении с препаратами лития Лизиноприл может замедлять выведение лития из организма. Антациды и колестирамин снижают всавывание Лизиноприла в ЖКТ.
Условия хранения:
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 250С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Отзывы
Отзывов пока нет.