Описание
Фармакологическое действие
.
Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.
В офтальмологии может использоваться для местного лечения заболеваний глаз — субконъюнктивально вводят 0,5 мл раствора нетилмицина (25 мг/мл).
Показания.
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к нетилмицину микроорганизмами, в т.ч. бактериемия, септицемия (включая сепсис новорожденных); инфекции дыхательных путей, почек и мочеполовых путей, кожи и мягких тканей, костной ткани и суставов; инфицированные ожоги, раны; послеоперационные инфекции; инфекции органов брюшной полости и ЖКТ, перитонит; острая неосложненная гонококковая инфекция у мужчин (уретрит, проктит) и женщин (уретрит, цервицит, проктит).
Режим дозирования.
Вводят в/м или в/в.
Для взрослых суточная доза составляет 4-6 мг/кг, при тяжелом течении заболевания суточная доза может быть увеличена до 7.5 мг/кг.
Для детей суточная доза – 6-7.5 мг/кг.
Для новорожденных, старше 1 недели, и младенцев суточная доза составляет 7.5-9 мг/кг, для недоношенных детей и новорожденных, младше 1 недели, суточная доза составляет 6 мг/кг.
Кратность введения и длительность лечения устанавливаются индивидуально.
При нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования нетилмицина.
Побочное действие
.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: снижение слуха, головокружение, шум в ушах; редко – нервно-мышечная блокада.
Со стороны лабораторных показателей: гематурия, протеинурия, цилиндрурия, снижение КК, повышение концентрации креатинина и остаточного азота в сыворотке крови.
Со стороны пищеварительной системы: редко – рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ в сыворотке крови, повышение концентрации билирубина.
Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, числа лейкоцитов, тромбоцитов.
Аллергические реакции: кожная сыпь, эозинофилия.
Местные реакции: болезненность в месте инъекции.
Прочие: лихорадка.
Противопоказания к применению.
Повышенная чувствительность к нетилмицину, повышенная чувствительность к антибиотикам группы аминогликозидов в анамнезе.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Безопасность применения нетилмицина при беременности не установлена.
Небольшие количества нетилмицина выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек.
При нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования нетилмицина.
Применение у детей
.
С осторожностью применяют у детей с ботулизмом.
Применение у пожилых пациентов.
Риск возникновения токсических побочных эффектов повышен у больных пожилого возраста
Особые указания.
С осторожностью применяют у пациентов с миастенией, паркинсонизмом, а также у детей с ботулизмом.
Лечение следует проводить под контролем врача.
Следует регулярно проводить общий анализ мочи, контролировать концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина, КК.
Рекомендуется снимать серийные аудиограммы (особенно у больных с повышенным риском развития ототоксичности).
Риск возникновения токсических побочных эффектов повышен при применении нетилмицина в высоких дозах, при длительном курсе лечения, у пациентов с нарушением функции почек и у больных пожилого возраста.
В период лечения следует контролировать концентрацию нетилмицина в плазме крови. Необходимо избегать длительного превышения максимальной концентрации более 16 мкг/мл. Минимальные концентрации нетилмицина, определяемые в плазме перед введением очередной дозы, должны находиться в диапазоне 0.5-2 мкг/мл.
Лекарственное взаимодействие.
Риск возникновения нефротоксических и/или нейротоксических эффектов увеличивается при одновременном или последовательном применении нетилмицина и следующих лекарственных препаратов: цисплатин, бацитрацин, полимиксин В, колистин, цефалоридин, амфотерицин В, ацикловир, “петлевые” диуретики, виомицин, ванкомицин, канамицин, гентамицин, амикацин, сизомицин, тобрамицин, неомицин, стрептомицин, паромомицин.
Условия отпуска из аптек.
Препарат отпускается по рецепту.
Условия хранения
.
При температуре не выше 25 °C (не замораживать).
Хранить в недоступном для детей месте.
Отзывы
Отзывов пока нет.