Описание
Таблетки 20 мг: светло-розовые, овальные, покрытые пленочной оболочкой.
Таблетки 40 мг: розовые со слабым коричневатым оттенком и вкраплениями более темного цвета, овальные, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон.
На поперечном разрезе: таблетки белого или почти белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
– ингибирующее H+,K+-АТФ-азу, противоязвенное.
Показания препарата Нео-зекст
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь:
лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита;
длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива;
симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии:
лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori;
профилактика рецидивов пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori.
Пациенты, длительно принимающие НПВП:
заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП;
профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска;
Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией.
Противопоказания
повышенная чувствительность к эзомепразолу, замещенным бензимидазолам и другим компонентам, входящим в состав препарата;
наследственная непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или сахаразо-изомальтазная недостаточность;
одновременный прием с атазанавиром и нелфинавиром (как и другие ингибиторы протонной помпы);
детский возраст до 12 лет (эффективность и безопасность не установлены);
детский возраст старше 12 лет по другим показаниями, кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
период лактации.
С осторожностью: беременность; тяжелая почечная недостаточность (опыт применения ограничен).
Применение при беременности и кормлении грудью
В настоящее время нет достаточного количества данных о применении эзомепразола во время беременности.
При введении эзомепразола животным не выявлено какое-либо прямое или косвенное отрицательное воздействие на развитие эмбриона или плода. Введение рацемического препарата также не оказывало какое-либо отрицательное воздействие на животных в период беременности, родов, а также в период постнатального развития.
Назначать препарат беременным следует только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Применение препарата в период лактации противопоказано.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Таблетки нельзя разжевывать или разламывать. Для пациентов с затруднением глотания можно растворять таблетки в половине стакана негазированной воды (не следует использовать другие жидкости, т.к. защитная оболочка микрогранул может раствориться), размешивая до распадения таблетки, после чего взвесь микрогранул следует выпить сразу или в течение 15 мин, после чего снова наполнить стакан водой наполовину, размешать остатки и выпить. Не следует разжевывать или дробить микрогранулы. Для пациентов, которые не могут глотать, таблетки следует растворять в негазированной воде и вводить через желудочный зонд. Важно, чтобы выбранные шприц и зонд были тщательно протестированы. Указания по подготовке и введению препарата через желудочный зонд приведены в данном разделе ниже.
Взрослые и дети с 12 лет
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
– лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита — по 40 г эзомепразола 1 раз в сутки в течение 4 нед. Рекомендуется дополнительный 4-недельный курс лечения в случаях, когда после первого курса заживление эзофагита не наступает или сохраняются симптомы;
– длительное поддерживающее лечение после заживления эрозивного рефлюкс-эзофагита для предотвращения рецидива — по 20 мг один раз в сутки;
– симптоматическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 20 мг 1 раз в сутки пациентам без эзофагита. Если после 4 нед лечения симптомы не исчезают, следует провести дополнительное обследование пациента. После устранения симптомов можно перейти на режим приема препарата при необходимости, т.е. принимать эзомепразол по 20 мг 1 раз в сутки при возобновлении симптомов. Для пациентов, принимающих НПВП и относящихся к группе риска развития язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, не рекомендуется лечение в режиме при необходимости.
Взрослые
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии для эрадикации Helicobacter pylori
– лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, — эзомепразол 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза в сутки в течение 7 дней;
– профилактика рецидивов пептических язв, ассоциированных с Helicobacter pylori, — эзомепразол 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг. Все препараты принимаются 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Пациенты, длительно принимающие НПВП
– заживление язвы желудка, связанной с приемом НПВП, — эзомепразол 20 или 40 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения составляет 4–8 нед;
– профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, связанной с приемом НПВП у пациентов, относящихся к группе риска, — эзомепразол 20 или 40 мг 1 раз в сутки.
Синдром Золлингера-Эллисона или другие состояния, характеризующиеся патологической гиперсекрецией
Рекомендуемая начальная доза эзомепразола 40 мг 2 раза в сутки. В дальнейшем доза подбирается индивидуально, длительность лечения определяется клинической картиной заболевания. Есть опыт применения в диапазоне от 80 до 120 мг эзомепразола в сутки. При применении препарата в дозе выше 80 мг необходимо разделить дозу препарата на 2 приема в день.
Почечная недостаточность. Коррекция дозы препарата не требуется.
Печеночная недостаточность. При легкой и умеренной печеночной недостаточности коррекция дозы препарата не требуется. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью не следует превышать максимальную суточную дозу — 20 мг.
Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы препарата не требуется.
Введение препарата через желудочный зонд
При назначении препарата через желудочный зонд необходимо:
1. Поместить таблетку в шприц и заполнить шприц 25 мл воды и приблизительно 5 мл воздуха. Для некоторых зондов может потребоваться разведение препарата в 50 мл питьевой воды для того, чтобы предотвратить засорение зонда гранулами таблетки.
2. Немедленно взболтать содержимое шприца в течение примерно 2 мин для растворения таблетки.
3. Держать шприц наконечником вверх и убедиться, что наконечник не засорился.
4. Ввести наконечник шприца в зонд, продолжая удерживать его направленным вверх.
5. Встряхнуть шприц и перевернуть его наконечником вниз. Немедленно ввести 5–10 мл растворенного препарата в зонд. После введения вернуть шприц в прежнее положение и взболтать (шприц должен удерживаться наконечником вверх для избежания засорения наконечника).
6. Перевернуть шприц наконечником вниз и ввести еще 5–10 мл препарата в зонд. Повторить данную операцию, пока шприц не будет пуст.
7. В случае остатка части препарата в виде осадка в шприце следует заполнить шприц 25 мл воды и 5 мл воздуха и повторить операции, описанные в пунктах 5 и 6. Для некоторых зондов для этой цели может понадобиться 50 мл питьевой воды.
Отзывы
Отзывов пока нет.