Лечь под нож во имя прекрасного

Как выбрать клинику пластической хирургии

В Москве на сегодняшний день работает более трех тысяч клиник пластической хирургии. Они рекламируют себя, предлагая то заниженные цены, то безумные скидки, то дорогостоящее оборудование, то услуги иностранных врачей с международной практикой. Однако предоставить пациенту действительно качественное обслуживание и гарантировать не только результат, но и безопасность могут лишь единицы. Разобраться в многообразии клиник самостоятельно довольно трудно. Нередко бывают случаи, когда пациенты поддаются рекламе и в результате становятся жертвами безграмотных врачей. Как не ошибиться в выборе?

Что нужно знать пациенту

По виду оказываемой помощи клиники можно разделить на три группы: первые оказывают помощь в основном по реконструктивной хирургии, вторые – по эстетической, а третьи – по всем направлениям пластической хирургии.

«Клиники первой группы обычно входят в состав многопрофильного федерального или муниципального медицинского учреждения и оказывают помощь по различным разделам пластической реконструктивной хирургии. При этом услуги предоставляются на бюджетной основе, на условиях страховой медицины, в соответствии со стандартами лечения в области высоких медицинских технологий и специализированной медицинской помощи. Клиники второй группы делятся на те, которые арендуют койки или отделение на базе федерального или муниципального медучреждения, и те, которые имеют свою клиническую базу (диагностические службы, стационар), то есть обходятся своими силами. В этих клиниках выполняют только эстетические операции, то есть те, что предназначены для изменения структуры тела или отдельных органов с целью улучшения внешности пациента.

Клиники третьей группы входят в состав многопрофильных федеральных, муниципальных или частных центров. Они, как правило, оказывают плановую и экстренную помощь по всем разделам пластической хирургии в соответствии со страховкой, квотами на оказание высокотехнологичной медицинской помощи и по направлениям из медицинского учреждения. Эстетические операции в подобных клиниках выполняют только на коммерческой основе», – рассказывает академик РАМН, пластический хирург Николай МИЛАНОВ.

По словам эксперта, для проведения пластических эстетических операций наиболее надежными по безопасности и качеству являются клиники, арендующие базу в федеральных или муниципальных медучреждениях либо полноценные самостоятельные частные клиники. В то же время доктор Миланов отмечает, что многие ведущие хирурги сегодня работают и в частных клиниках. Однако стоит иметь в виду, что качество операций при наличии квалифицированного опытного специалиста будет высоким, а вот относительно безопасности все придется выяснять на месте.

Критерии выбора

«Месторасположение клиники, на которое иногда ориентируются пациенты, далеко не всегда индикатор качества ее работы. Скорее это будет говорить об определенном уровне цен в прайс-листе. Чем шикарнее место, где находится клиника, тем дороже будет стоить пребывание в ней, так как затраченные средства надо окупать. Это основа стоимости. Прибавьте к этому имя хирурга как бренд. «Раскрученный» хирург стоит дороже. Однако стоит учитывать, что есть ложная и истинная раскрутка. Так что не стоит ориентироваться на данные Интернета, там чаще всего создается искусственная популярность специалиста», – предупреждает доктор Миланов.

Эксперты считают, что при выборе клиники ориентиром может служить профессиональная биография хирургов и анестезиологов, наличие наркозного и мониторного оборудования (для наблюдения за пациентом во время операции и после), возможность послеоперационного стационирования минимум на сутки, полноту дооперационного обследования. В достойном учреждении врачи должны иметь доступ к проведению амбулаторных исследований (например, определение кислотно-щелочного состояния) во время операции и в послеоперационном периоде. В ходе процедуры в операционной всегда должен присутствовать анестезиолог-реаниматолог. Во время пребывания в стационаре пациент должен находиться под круглосуточным наблюдением врача и медсестры.

«Перед выполнением пластической операции любой степени сложности пациент должен пройти первичное обследование, которое включает клинический анализ крови, общий биохимический профиль, коагулограмму, исследование крови на групповую принадлежность, RW (анализ крови на реакцию Вассермана), ВИЧ-инфекцию, антитела к гепатиту В и С, общий анализ мочи, ЭКГ», – объясняет Николай Миланов. Кроме того, пациенту следует пройти осмотр у анестезиолога-реаниматолога (независимо от вида анестезии).

В случае отягощенного анамнеза и наличия сопутствующих заболеваний пациент должен пройти обследование в соответствии с имеющимся заболеванием и консультацию профильного специалиста, получив его письменное заключение об отсутствии противопоказаний к проведению операции. Таким образом, нужно сделать все, чтобы обеспечить полную безопасность пациента.

Права пациента

Пациент должен попросить администратора клиники предоставить ему оригиналы лицензии и сертификаты специалистов. «Пластический хирург должен иметь диплом и сертификат специалиста по пластической хирургии. К каждому диплому прилагается вкладыш, где указано в объеме скольких часов хирург проходил переквалификацию. Больше надо доверять тем, кто прошел переквалификацию в течение более 700 часов и имеет стаж работы не менее 5 лет», – рекомендует Николай Миланов. Он также отмечает, что во время консультации хирург должен показать пациенту не только результат его работы, но и возможные варианты осложнений. У квалифицированного специалиста всегда есть подобный видеоряд.

«Самая распространенная ошибка, когда хирург следует желанию пациента, и при этом сам реально понимает, что результат будет не очень хорошим. В таких ситуациях следует ожидать того, что после операции при предъявлении любых жалоб, кроме грубости, вы ничего не услышите. Если врач говорит, что операция не нужна, или он не может гарантировать тот результат, о котором вы мечтаете, лучше вмешательство не проводить. В случае если вопрос об операции решен, клиника отвечает всем предъявляемым требованиям, пациенту следует перед операцией подписать договор, с которым важно внимательно ознакомиться. Устные обещания врачей не являются гарантией безопасности», – советует эксперт.

О клинике позволяет судить и ее персонал. Если при первом визите сотрудники всячески стараются убедить пациента отдать предпочтение именно их заведению, ссылаясь на эксклюзивные методы, рассказывают о необходимости проведения тех или иных процедур, но при этом негативно высказываются о конкурентах, то это говорит не в их пользу.