Максим Куликов: «Наша цель – помочь людям с недержанием преодолеть социальную изоляцию, чтобы они не боялись обратиться за помощью»

Максим Куликов, коммерческий директор отдела продаж предметов медицинского назначения, Россия и СНГ, Essity о том, почему важно говорить на тему недержания, чем отличается уход за пациентами в России и Европе и как Essity определяет свою миссию в вопросе недержания.

1. В портфеле продуктов компании Essity есть категория продукции для ухода при недержании. Проводите ли вы просветительскую работу по теме недержания для людей, которые столкнулись с этим? Если да, какие задачи ставите для себя в этом направлении?

Компании Essity принадлежит торговая марка средств для ухода при недержании TENA. Просвещение людей, столкнувшихся с недержанием, а также их родных и близких в этом вопросе – одно из основных направлений деятельности марки. Знание — основа повышения стандартов гигиены и улучшения здоровья населения по всему миру. В 2017 году компания Essity провела обучение по вопросам гигиены и здоровья для более чем 2,5 миллионов детей, женщин и мужчин, родственников и лиц, ухаживающих за пациентами, по всему миру. Путем просветительских кампаний мы доносим до людей важную и полезную информацию, которая позволяет им жить более комфортной и достойной жизнью.

2. С какими сложностями или особенностями восприятия людей вы сталкиваетесь при проведении подобных просветительских кампаний?

Многие даже не догадываются, сколько в мире сталкиваются с недержанием. Приведу пример, который отражает всю серьезность этого вопроса: если собрать в отдельную страну всех людей, столкнувшихся с недержанием, это будет третья по численности населения страна в мире. По последним данным это 400 млн человек , и их число продолжает расти. Распространённым заблуждением являются представления о возрасте человека с недержанием – люди привыкли думать, что это бабушки и дедушки, но на самом деле и беременная женщина, и даже ребенок могут столкнуться с недержанием и все они нуждаются в качественном уходе ровно также, как и пожилой человек. Основные предрассудки касаются вопроса социализации человека, столкнувшегося с недержанием. Многие полагают, что с недержанием сложно найти работу, проводить время с друзьями и близкими, заниматься спортом, спокойно ходить в кино или театр. Мы хотим донести обратное – комфортная и достойная жизнь возможна при надлежащем уходе и правильно подобранных средствах. Продукция TENA специально разделена на категории, которые помогут выбрать нужный продукт. Например, подгузники-трусы TENA Pants обеспечивают надёжную защиту независимо от уровня активности, а TENA Slip рекомендованы для малоподвижных и лежачих больных.

3. Недержание сказывается не только на качестве жизни столкнувшихся с ним людей, но и на благополучии тех, кто о них заботится. Какие меры вы предпринимаете, чтобы упростить жизнь этим категориям населения?

Уход за лицами с недержанием вызывает трудности не столько физического, сколько психологического характера. Пациентам требуется круглосуточное внимание, что возлагает большую нагрузку на тех, кто о них заботится, неважно профессиональные это работники или кто-то из членов семьи. Снизить нагрузку можно путём предоставления людям большей самостоятельности в решении вопросов недержания удобным для них способом. Мы предлагаем решения для контроля недержания, основанные на многочисленных международных исследованиях нашей компании. Для привлечения внимания широкой общественности к вопросу ухода за пациентами мы принимаем участие в важных локальных и международных мероприятиях, например, в Глобальном форуме по вопросам недержания (GFI). Это крупнейшая международная образовательная и дискуссионная платформа, посвященная вопросам недержания, на которой пациенты, ухаживающие за ними лица, эксперты, политики, органы контроля, а также другие группы заинтересованных лиц со всего мира могут обмениваться опытом, обсуждать результаты исследований и будущие решения. В 2016 году по поручению Д.А. Медведева эксперты Essity были привлечены к изучению опыта зарубежных компаний в сфере организации и обеспечения ухода за инвалидами, полностью утратившими способность к самообслуживанию. Через год экспертная комиссия представила опыт зарубежных коллег, характеризующий оценку средств индивидуального гигиенического ухода для отдельных категорий граждан, в том числе проживающих в организациях социального обслуживания населения. В апреле 2018 года на VII Глобальном форуме по вопросам недержания в Риме мы представили проект, который может качественно изменить национальные системы здравоохранения. В рамках проекта мы анонсировали 14 ключевых показателей эффективности (KPI), которые могут быть использованы для оценки качества ухода за людьми с недержанием.

4. Сразу вопрос по теме ухода за пациентами в России и за рубежом: в чем существенная разница?

Существенная разница по уходу за пациентами в России и за рубежом связана с принятым в нашей стране трендом на стандартизацию государственных закупок. Essity последовательно отстаивает право инвалидов на индивидуальный подход в выборе средств по уходу для каждого конкретного человека. Мы разработали концепцию MEAT², которая успешно реализуется сейчас в ряде стран Европы, помогает обосновывать выбор в пользу максимального комфорта для каждого человека, нуждающегося в уходе. Этот инструмент позволяет более рационально тратить государственные деньги, обеспечивая индивидуальный подход. Для России MEAT – это бесценный опыт, который учитывается в качестве рекомендаций региональными отделениями Министерства труда и социальной защиты РФ.

5. В Европе такие темы, как недержание, могут спокойно обсуждаться в обществе. В России же это считается постыдным, табуированным. Как, по-вашему, можно изменить ситуацию в России и нужно ли это вообще?

В России всегда с осторожностью относились к вопросам здоровья: их не принято обсуждать, а некоторые темы и вовсе считаются запретными. Такая общественная установка не лучшим образом сказывается на людях, столкнувшихся с недержанием. Наша цель – помочь им преодолеть социальную изоляцию, чтобы они не боялись обратиться за помощью. Открытый диалог ведёт к улучшению качества медицинского обслуживания, и, как следствие, к улучшению качества жизни пациентов. Борьба со стигматизацией недержания необходима, и первый серьёзный шаг в этом направлении – просветительская работа с населением. Его нужно информировать о способах контролирования недержания, а также о существующих видах продукции для ухода. Люди с недержанием нуждаются не только в подгузниках и прокладках, их кожа требует особой заботы. Специально для этого специалисты нашей марки разработали профессиональную косметику: заживляющий крем TENA Zinc и защитный крем TENA Barrier.

6. В чем практическая ценность вашего исследования и 14 рекомендованных KPI по уходу за людьми, которые столкнулись с недержанием? На кого ориентировано ваше исследование, кто им уже воспользовался?

Экспертное исследование³ «Измерение результатов для улучшения управления уходом в области контроля функции мочевого пузыря» позволило сформировать список из 14 KPI, рекомендованный учреждениям по уходу за людьми с недержанием. Результаты включают показатели, которые варьируются от клинических до экономических: начиная с KPI на основе навыков персонала, способного проводить оценку контроля над функцией мочевого пузыря, и заканчивая стоимостью госпитализации в связи с некачественным управлением недержанием. Этот набор KPI призван помочь медработникам при оценке эффективности обслуживания людей с недержанием и создании базы информации для оказания медицинских услуг на основе оценки стоимости стратегии проведения гигиенических процедур и сдерживания⁴. Сейчас мы активно участвует в коммуникации со специалистами Министерства труда и социальной защиты РФ по внедрению новых подходов в оценке проблемы недержания, обновлениями стандартов ГОСТ.

7. Какую роль система здравоохранения должна играть в вопросе качественного ухода за пациентами с недержанием?

Нередко весь груз ответственности по уходу за лицами с недержанием лежит на членах их семей. Система здравоохранения призвана оказывать полное содействие в этом вопросе и облегчать их заботы. Для этого необходимо разработать эффективную методику ухода за пациентами с недержанием, основанную на стратегии проведения гигиенических процедур и сдерживания. Медицинские сотрудники должны не только предоставлять медикаменты и абсорбирующие средства, но и проводить компетентные консультации на будущее, ведь каждому пациенту требуются индивидуальные рекомендации в зависимости от степени недержания. Правильно подобранная система ухода позволит пациентам сохранить качество жизни на высоком уровне, а медучреждениям оптимизировать расходы на обслуживающий персонал.

8. Как вы видите свою миссию в вопросе оказания качественного ухода для людей с недержанием?

Помимо производства качественной продукции, мы занимаемся активной просветительской деятельностью. Она включает в себя не только публикацию отчётов о научных исследованиях, но и работу по повышению осведомлённости населения о недержании, его причинах и способах контроля. На нашем сайте https://www.tena.ru собраны полезные советы и руководства для родственников, которые облегчат им задачу по уходу за близкими. Мы стремимся показать, что недержание – это не стыдно, это то, о чем следует говорить. Преодоление социальной изоляции людей с недержанием поможет не только улучшить качество их жизни, но и решить вопрос с финансированием медицинских программ, с ним связанных, поэтому просвещение остаётся одной из наших приоритетных задач.

¹ Irwin DE, Kopp ZS, Agatep B, Milsom I, Abrams P. Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence and bladder outlet obstruction. BJU Int., 2011;108: 1132-8

² MEAT (Most Economically Advantageous Tenders_ — общая концепция MEAT имеет практическое применение для инвалидов с недержанием. В частности, в большинстве стран инвалиды обеспечены государством через системы reimbursement (в разных вариантах), но если за качество обеспечения принять KPI отличный от формального: «3 подгузника на 1 инвалида в сутки», а именно индивидуальный подход именно в реабилитации инвалида, то концепция MEAT помогает обосновать расширение списка продуктов (прокладки, пантс, косметика), процедуры, уход и т.д. В итоге применение концепции MEAT позволяет через инструмент дифференцированного подхода к каждому человеку добиться большей эффективности даже при сохранении прежнего бюджета государства.

³ В состав экспертной комиссии вошли Aдриан Вагг (профессор университета Альберты), Джона Осташкевич (медсестра), Дайан Гоув (представитель пациентов), Бас Джордерс (представитель общественности), Кай Лайхсенринг (социальные науки). Компания Essity финансировала проведение исследования, но не принимала непосредственного участия в разработке и проведении исследования, сборе, анализе и интерпретации данных или подготовке, пересмотре и утверждении рукописи.

⁴ Стратегия проведения гигиенических процедур и сдерживания – это индивидуальный подход, подразумевающий чередование плановых посещений туалета (в сопровождении и без) с применением разнообразных продуктов сдерживания (впитывающих прокладок, подгузников или других вспомогательных средств, использующихся при недержании) в соответствии с потребностями конкретного человека. Вопреки заблуждению поставщиков специализированной продукции, абсорбенты не могут рассматриваться как полная замена посещения туалета. Каждый человек в зависимости от степени недержания нуждается в рекомендации подходящей именно для него стратегии управления недержанием, которая позволит ему сохранить на высоком уровне качество жизни, независимость и оптимизировать расходы на недешевые сдерживающие средства.

О компании Essity

Компания Essity является одним из мировых лидеров в области товаров для гигиены и здоровья. Мы стремимся улучшать благополучие людей, предлагая им наши продукты и услуги, играющие важную роль в повседневной жизни. Название Essity образовано из английских слов-синонимов essentials и necessities, означающих предметы первой необходимости. Работа нашей компании строится на принципах бережного отношения к окружающей среде. Продажи осуществляются в 150 странах под ведущими мировыми брендами TENA и Tork, а также под такими известными торговыми марками, как JOBST, Leukoplast, Libero, Libresse, Lotus, Nosotras, Saba, Tempo, Vinda и Zewa. Штат компании Essity около 47 тыс. сотрудников. Продажи в 2018 году достигли 118,5 млрд. шведских крон (11,6 млрд. евро). Головной офис компании находится в Стокгольме, в Швеции. Акции компании торгуются на Стокгольмской фондовой бирже. 

О компании Essity в России

Компания начала работу в России в 1994 году. На российском рынке представлен ассортимент гигиенической продукции торговых марок Zewa, Tork, Libero, Libresse и TENA.
В 1998 году была приобретена фабрика по производству санитарно-гигиенической продукции в г. Светогорске, в Ленинградской области. На сегодняшний день на этой фабрике производится широкий ассортимент бумажной продукции торговых марок Zewa и Tork.

В 2010 году открылись две фабрики компании в Тульской области: фабрика в г. Советске, где производится бумажная продукция торговых марок Zewa и Tork, и фабрика в г. Веневе по производству товаров личной гигиены (детские подгузники торговой марки Libero и подгузники для взрослых торговой марки TENA).

В российском подразделении компании работает около 1300 сотрудников.