Бег: польза или вред? Мнение врача о скрытых рисках

Можно ли бегать после 40, опасен ли он для сердца и сосудов, как не навредить себе при тренировке? О пользе и рисках бега, рассказывает Федор Александрович Евдокимов, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии Института материнства и детства Пироговского университета.

Прежде всего, надо сказать, что бег бегу рознь. Если мы говорим о беге, необходимость в котором возникла внезапно и требуют большие физические усилия, например, добежать до последнего автобуса или возникла срочная спешка, то такой бег является вредным и его надо избегать, поскольку он не только отрицательно сказывается на эмоциональном фоне человека, но и сильно перенапрягает все системы организма, в первую очередь  сердечно-сосудистую. Если же говорить о плановом, регулярном беге в рамках физкультурных (но никак не профессиональных – профессиональные спортсмены это отдельная тема разговора) тренировок, то в большинстве своём бег положительно влияет на весь организм. Здесь и положительные эмоции от осознания, что ты занимаешься хорошим делом – заботишься о своём здоровье. И постепенное приучение сердца и сосудов к нагрузкам, повышение – усиление — улучшение кровоснабжения всех органов и тканей. Человеческий организм очень сложный механизм с многими взаимно пересекающимися системами регулирования, но имеющий определённые правила функционирования. Одним из таких правил является закон – если что-то не используется человеком, то это перестаёт правильно функционировать или, даже, отмирает, забывается. В это плане, бег значительно лучше лежания на диване, но нагрузка должна быть не чрезмерной, не изматывающей, а по силам и в радость.

Считается, что регулярный бег замедляет старение сердечно-сосудистой системы. К этому утверждению надо относиться с определенной осторожностью – с одной стороны не только бег, но и другие дозированные физические нагрузки улучшают обменные процессы и, при правильном питании препятствуют, появлению избыточной массы тела или алиментарых нарушений (например, дислипидемий). Но старение всего организма и отдельных его тканей – это заложенной природой механизм, реализуемый на разных уровнях и только бег не сможет затормозить его. А вот «продлить молодость», то есть позволить человеку большее количество времени из отведенной на жизнь чувствовать себя более комфортно, более здоровым и сильным – тут тренировки, в том числе беговые, как раз могут помочь, но не за счёт «молодильных яблок», а за счёт увеличения компенсаторных свойств сердца и сосудов, да и всего организма в целом.

Но заниматься даже любительским бегом бездумно нельзя, особенно в почтенном возрасте. Прежде чем заняться любыми тренировками стоит сначала посоветоваться с врачом. Это с одной стороны связано с тем, что бег не только повышает компенсаторные способности организма, но и то, что эти компенсаторные способности могут повредить – возможно, человек уже имеет болезнь или серьёзные проблемы со здоровьем, но из-за «силы организма» эти болезни не проявляются, а при начавшихся нагрузках могут проявиться сразу и в достаточно выраженном виде, т.е. наступит резкая декомпенсация и внешне здоровый человек внезапно станет тяжело больным. Чем больше возраст, тем больше такая опасность. Кроме того, чем старше человек, тем у него больше вероятности накопить различных хронических заболеваний, которые не допускают заниматься бегом (тяжёлая капанная патология сердца или хронические заболевания лёгких, поражения центральной нервной системы), а так же заболевания, при которых занятия бегом невозможны или бег значительно ухудшит течения таких патологий (например, поражение опорно-двигательного аппарата). 

Кроме того, с возрастом увеличивается риск снижения способности сердца и сосудов быстро и правильно реагировать на нагрузку, что связано с изменением обменных процессов в целом, и повышенном холестерине в частности. А последний ведёт к отложению липидов в стенке сосудов, что снижает их эластичность, растущая атеросклеротическая бляшка сужает просвет сосуда, что приводит к ишемии тканей, снижению компенсаторных резервов, нарушению функции. Именно поэтому сердечно-сосудистые заболевания требуют особого внимания при принятии решения о возможности тренировок и их функциональной наполненности, регулярности, интенсивности. Такие вопросы можно решать только совместно с врачом.

Бытует мнение, что «при старении организма изменяется функция и структура сосудистого русла». Функция не меняется – задача сосудов всегда одна и та же – доставить полезные вещества (кислород, глюкозу, витамины и прочее) к органам и тканям и забрать плохие (углекислый газ, продукты жизнедеятельности клеток). Структура, за редким исключение, также не изменяется (возможны закрытие тромбами или стенозами одних сосудов, появление в обход закрытых других, но эти процессы очень разнятся у разных людей) – то есть сосудистая сеть, чуть ли не с рождения и до смерти, остается в основном не изменой у человека. А вот свойства самих сосудов и сердца может ухудшаться с возрастом именно в снижении возможности где-то расслабиться, где-то сузиться, то есть свойства так необходимые при физических нагрузках, частным видом которого является бег.