Здоровье — это личная ответственность каждого. Как заботиться о себе с молодости и почему баланс важнее денег в вопросах долголетия, объясняет Ольга Николаевна Ткачева, директор Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского Университета, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН.
Вообще вся наша жизнь должна проходить под знаком активного долголетия, ведь все мы хотим, чтобы все возрастные этапы нашей жизни были насыщенными, активными и приносили удовольствие нам и нашим близким.
А что касается времени начала периода, когда мы должны заботиться о долголетии, то ответ очень простой. С одной стороны, чем раньше, тем лучше, уже начиная с детства и с другой стороны, никогда не поздно, то есть это можно делать в любом возрасте.
Знаете, самое главное, я бы сказала, такая концептуальная ошибка — это мысль о том, что за нас кто-то может прожить нашу жизнь в плане сохранения здоровья: врач, общество, медицинское сообщество, семья.
Надо соблюдать правила здорового образа жизни, как бы они ни были хорошо вам известны и, может быть, уже много слышали о них: отказаться от курения, заниматься физической активностью, следовать рекомендациям врача. Это ваша ответственность. И вот, наверное, главная ошибка — перекладывать эту ответственность на кого-либо другого, потому что это ответственность одного человека.
Я думаю, что это нужно воспитывать с детства. Понимаете, внимательное отношение к своему здоровью не надо воспринимать как эгоизм. Это надо воспринимать, наоборот, как то, что мы должны сделать для того, чтобы как можно больше сделать для своей семьи, для общества, не только для себя.
Потому что тогда мы сможем жить полноценно и принести, наверное, больше пользы и себе, и другим. Я думаю, что дело в воспитании, в просвещении. Вообще, мне кажется, вот это нужно менять с самого детства: ответственность за свое здоровье и понимание процессов, которые происходят в организме.
Сейчас, вы знаете, когда мы общаемся с пациентами, мы всегда стараемся им объяснить, что с ними происходит и как действует то или иное лекарство, или тот или иной метод лечения, чтобы люди осознанно шли на все предложения врача. Иначе тоже ничего не получится. То есть здесь все должно идти навстречу друг другу. И врач должен объяснять, и пациент должен хотеть понять.
Смотрите, вот я сейчас вам предложу шесть блоков, которые, в общем-то, не требуют никаких особых денег. Это не зависит от финансов, это просто дисциплина и понимание вот тех проблем, о которых мы сегодня говорим.
Первое — это профилактика хронических возрастно-ассоциированных заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, сахарный диабет, деменция, заболевания суставов. Мы можем обратиться по месту жительства в поликлинику и пройти уникальную программу диспансеризации абсолютно бесплатно и получить рекомендации, даже если вы здоровы.
Воспользуйтесь, пожалуйста, для начала этим. Здесь, в этом же блоке — здоровый образ жизни, контроль за некоторыми показателями, которые ответственны за развитие хронических заболеваний: артериальное давление, уровень холестерина, уровень глюкозы, индекс массы тела, борьба с избыточным весом и ожирением, обязательно отказ от курения.
Вот эти вещи вроде бы все хорошо знают, но вот давайте еще раз это подчеркнем. Второе — если мы хотим сохранить здоровье, то нужно соблюдать психоэмоциональное здоровье, иметь позитивный настрой, соблюдать баланс работы и отдыха, бороться со стрессом. Кроме нас это тоже сделать никто не сможет, как бы сложно это ни казалось.
Третье — хороший сон. Надо спать. По данным нашего центра, мы проводили такое исследование у долгожителей — долго живут те люди, которые в среднем спят от 6 до 8 часов. То есть меньше 6 часов плохо, и больше 8 часов тоже ухудшает прогноз. Хотя есть индивидуальные вариации.
Дальше — обязательно нужен когнитивный тренинг. То есть надо продолжать свое образование, даже после того, как вы закончили школу, институт. Нужно постигать новое.
Я тоже задавала вопрос специалистам по когнитивным нарушениям, и они ответили: надо делать то, что человеку интересно, причем регулярно. Если не будет интересно, то он это бросит. А как можно регулярно заниматься тем, что неинтересно и не нравится? Поэтому каждый должен выбирать для себя то, что ему по душе. Даже в самом продвинутом возрасте нужно стараться получать новые знания, новые навыки. Вот это и есть залог когнитивного здоровья.
Вы смотрите, вот смотрите, есть такое понятие в геронтологии, которое называется гармезис. Что такое гармезис? Это стресс, полезный для организма, который замедляет старение: какие-то эпизоды, которые порождают стресс. Вот сейчас общаюсь с вами в эфире и ощущаю напряжение — но это приятный стресс. Влюблённость — это тоже очень приятный стресс. Это то, что продлевает нам жизнь. Поэтому это не вредит, а помогает. Это нужно всем: и мужчинам, и женщинам.
Здесь, наверное, лучше к психологу обратиться. Но мне кажется, что если есть баланс, когда семья тебя поддерживает, в курсе твоих дел, и ты чувствуешь тыл, то ты чувствуешь, что когда ты приходишь домой, ты находишься в безопасности и в комфорте.
А с другой стороны, надо всё-таки оставлять личное пространство. По нашим данным, 16% мужчин всё-таки хотят личного пространства даже в эти праздники. Вот этот баланс и даёт тот самый гармезис, про который мы с вами говорили.
Да, вы абсолютно правы, нужен баланс питания и физической активности. Вы знаете, здесь можно всё что угодно говорить, но путь к сохранению своего веса заключается только в балансе.
Вы должны есть ровно столько, сколько вы тратите. Если вы худеете, вы должны есть меньше, чем вы тратите. Если ты поел хорошо, значит ты должен много потратить. И то, и другое очень важно, поэтому физическая активность — это тоже залог активного долголетия.
Моя позиция в том, что физическая активность должна быть, и от неё много пользы, поскольку чем более развиты наши с вами мышцы, тем дольше мы живём. И тем больше мы сохраняем свою молодость. И это доказано многократно. Поэтому здесь даже не о чем спорить.
Если мы говорим с вами об оптимальных физических нагрузках, то это каждый день не меньше 40 минут: бег или быстрая ходьба.