Грипп и обычное ОРВИ часто путают между собой, хотя течение и риски у этих инфекций существенно различаются. Особенно важно вовремя распознать опасные симптомы, которые могут указывать на развитие жизнеугрожающих осложнений. Какие признаки требуют немедленного обращения к врачу, рассказывает Мурад Зияудинович Шахмарданов, доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России.
Прежде всего давайте определимся с понятиями.
ОРВИ (Острая Респираторная Вирусная Инфекция) — это общее название для множества болезней, вызываемых разными вирусами (риновирусы, аденовирусы, РС-вирус и др.). Их более 200. Течение обычно легче.
Грипп — это тоже ОРВИ, но вызванная вирусами гриппа (типы А, В). Это «тяжёлая артиллерия» среди респираторных инфекций, отличающаяся агрессивным течением и высоким риском осложнений.
4 ключевых отличия гриппа от обычного ОРВИ
Различие можно представить в виде таблицы:
| Признак | ГРИПП | ТИПИЧНОЕ ОРВИ (простуда) |
| 1. НАЧАЛО БОЛЕЗНИ | Внезапное, острое, точный час. Вы можете буквально назвать время, когда «словно кирпич упал на голову». | Плавное. Недомогание развивается за 1-2 дня: сначала «першит горло», потом появляется насморк. |
| 2. ТЕМПЕРАТУРА | Высокая (38,5°C – 41°C). Поднимается резко, в первые же часы, часто с ознобом. Держится 3-5 дней. | Субфебрильная или умеренная (до 38,5°C). Повышается постепенно. |
| 3. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ (интоксикация) | Сильнейшая интоксикация: Головная боль (в области лба, глаз), ломота во всём теле (мышцы, суставы, кости), боль при движении глазными яблоками, резкая слабость, полный упадок сил. Насморк и заложенность носа могут отсутствовать в первые дни. | Интоксикация выражена слабо или умеренно. Ломота и сильная слабость бывают редко. На первый план выходят катаральные явления: сильный насморк, боль в горле, чихание. |
| 4. КАШЕЛЬ | Появляется на 2-3 день болезни. Часто сухой, мучительный, саднящий, с болью за грудиной. Может быть признаком начинающегося осложнения — трахеита или бронхита. | Кашель может быть с первого дня, часто влажный, связанный с затеканием слизи из носоглотки. |
Проще говоря: При гриппе вы не можете встать с кровати из-за ломоты и слабости, а температура за 39. При ОРВИ вы можете, хоть и с трудом, заниматься делами, но вам мешает насморк и больное горло.
Когда бежать к врачу без промедления?
Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, если есть хотя бы один из этих признаков. Это могут быть симптомы начинающихся жизнеугрожающих осложнений (пневмония, миокардит, менингит, острая дыхательная недостаточность).
Немедленно вызывайте скорую помощь или врача, если:
- Со стороны дыхания:
- Одышка, чувство нехватки воздуха, затруднённое дыхание.
- Сильная боль в груди при дыхании или кашле.
- Кашель с кровью или мокротой ржавого цвета.
- Со стороны сознания и нервной системы:
- Спутанность сознания, дезориентация, заторможенность.
- Судороги.
- Сильная, нестерпимая головная боль, которая не снимается обычными обезболивающими.
- Ухудшение после временного улучшения:
- Вам стало легче, а через 1-2 дня снова резко поднялась температура, усилился кашель, состояние ухудшилось. Это классический признак присоединения бактериальной инфекции (например, пневмонии).
- Обезвоживание и другие угрозы:
- Отсутствие мочеиспускания более 8-10 часов, сухость слизистых, запавшие глаза (признаки сильного обезвоживания).
- Не снижающаяся температура (выше 39°C) в течение 3 дней, несмотря на приём жаропонижающих.
- Сыпь, которая не исчезает при надавливании.
Кому к врачу нужно обязательно, даже если состояние стабильное (группы высокого риска):
- Беременные женщины.
- Дети до 5 лет, особенно младенцы до года.
- Люди старше 65 лет.
- Пациенты с хроническими заболеваниями: сахарный диабет, астма, ХОБЛ, болезни сердца, почек, печени, онкологические заболевания, иммунодефициты.
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!