Летом традиционно активизируется работа и на больших стройках, и в частных домовладениях. Строительная площадка — место, где здоровье человека подвергается комплексному и ежедневному испытанию. Шум перфораторов, цементная и кварцевая пыль, химические испарения от красок и клеев, тяжелая физическая работа — все эти факторы формируют особый профиль профессиональных рисков. По данным Международной организации труда, около 16% строителей в течение половины рабочего времени подвергаются воздействию вредных химических веществ, а до 20% сталкиваются с различными производственными вредностями. Последствия такого воздействия накапливаются годами. Стаж в 15–30 лет в строительстве почти гарантирует развитие профессиональных заболеваний. Комментирует Алексей Никитин, врач-кардиолог, д.м.н., медицинский директор ИНВИТРО.
Каковы риски для здоровья работающих на стройке? Какие органы и системы страдают больше всего?
Условия труда на стройке формируют целый «букет» профессиональных вредностей. Исследования ученых-гигиенистов показывают, что работники страдают от сочетанного воздействия химических соединений, промышленных аэрозолей, шума и вибрации.
- Органы дыхания оказываются в зоне наибольшего поражения. Цементная, кварцевая, древесная, асбестовая пыль ежедневно оседает в легких, вызывая хроническое воспаление, которое со временем может перерасти в фиброз.
- Слух разрушается постепенно. Шум перфораторов, бетономешалок и другого оборудования приводит к профессиональной тугоухости — кохлеарному невриту.
- Опорно-двигательный аппарат страдает от физического перенапряжения, поднятия тяжестей и длительного пребывания в неудобных позах. Каменщики, бетонщики, штукатуры вынуждены работать со скрученными позвоночниками и поднимать грузы, что ведет к радикулитам, грыжам межпозвонковых дисков и заболеваниям суставов.
- Нервная система также оказывается под ударом — от локальной вибрации, передающейся через ручной инструмент (перфораторы, отбойные молотки), развивается вибрационная болезнь. При поражении периферических нервов, возникают тендовагиниты и эпикондилиты.
- Кожа контактирует с цементными растворами, растворителями, красками и токсичными смолами, что приводит к контактным дерматитам, экземам и масляным фолликулитам.
Какие работы наиболее вредны?
Самый высокий уровень заболеваемости среди строителей регистрируется у бетонщиков, каменщиков, маляров, штукатуров и кровельщиков.
- Пылевые работы (бетонирование, каменная кладка, штукатурка) несут максимальную угрозу для легких. Длительное вдыхание кварцевой пыли ведет к силикозу — тяжелому профессиональному заболеванию, при котором в легких формируются рубцы и узловые фиброзы.
- Электросварка опасна выделением сварочных аэрозолей, содержащих оксиды металлов, а также ультрафиолетовым излучением.
- Шумные работы с перфораторами, отбойными молотками приводят к необратимой потере слуха. Вибрация от этих инструментов вызывает вибрационную болезнь с поражением сосудов и нервов.
- Малярные работы связаны с вдыханием испарений растворителей, токсичных металлов и пигментов лакокрасочных материалов, что чревато хроническими интоксикациями, поражением печени и нервной системы.
Какими хроническими болезнями болеют работающие на стройке?
Многолетняя работа на стройке с высокой вероятностью приводит к следующим хроническим заболеваниям:
- Хронический пылевой (профессиональный) бронхит — воспалительное заболевание бронхов, возникающее из-за длительного вдыхания смешанной строительной пыли.
- Силикоз и другие пневмокониозы — фиброзные изменения легочной ткани, вызванные вдыханием кварцевой пыли.
- Нейросенсорная тугоухость — стойкое снижение слуха из-за постоянного шумового воздействия.
- Вибрационная болезнь — поражение сосудов, нервов и суставов, развивающееся при работе с виброинструментом.
- Радикулопатии и остеохондрозы — заболевания позвоночника и периферических нервов, вызванные подъемом тяжестей и неудобными позами.
- Хронические заболевания кожи — дерматиты, экземы, токсическая меланодермия.
- Асбестоз — рубцевание легких при работе с асбестосодержащими материалами, повышающее риск рака легких и плевры в десятки раз (особенно у курящих строителей — в 65 раз).
- Хронический простатит и геморрой (у мужчин), связанные с длительным стоянием на ногах, переохлаждением и физическим перенапряжением.
Как снизить риски?
Профилактика профессиональных заболеваний строителей — задача комплексная, требующая участия и работодателя, и самого работника.
На уровне работодателя:
- Обеспечить средства индивидуальной защиты (СИЗ). Респираторы при работе в пыльной среде (против цементной, кварцевой и асбестовой пыли), наушники или беруши от шума, очки для защиты глаз, перчатки от химических веществ.
- Проводить регулярные медосмотры. Предварительные – при приеме на работу и периодические – в течение трудовой деятельности.
- Контролировать условия труда. Проводить замеры уровней шума, вибрации, запыленности и загазованности на рабочих местах, обеспечивать эффективную вентиляцию и пылеулавливание.
- Организовать режим труда и отдыха. Регламентированные перерывы снижают кумулятивное воздействие вредных факторов.
На уровне работника:
- Использовать средства защиты.
- Отказаться от курения.
- Следить за здоровьем, регулярно проходить медицинские осмотры.
- Укреплять опорно-двигательный аппарат.
Работа на стройке сопряжена с серьезными рисками для здоровья: страдают легкие, слух, суставы, нервная система и кожа. Однако своевременная профилактика (качественные средства индивидуальной защиты, регулярные медосмотры, отказ от курения и внимание к сигналам собственного организма) способна значительно снизить эти риски. Строительные профессии не перестанут быть тяжелыми, но они могут и должны быть безопаснее. Начало этого пути — качественная диагностика здоровья до того, как вредные факторы успеют нанести необратимый ущерб.