Описание
Форма выпуска
Раствор для инфузий
Состав
1000 мл содержат: поли (0-2-гидроксиэтил) крахмал (степень замещения 0.40-0.55; средний молекулярный вес 200 000 Дальтон): 100,0 г., натрия хлорид 9.0 г; Na+ 154 ммоль/л; Сl- 154 ммоль/л.
Фармакологическое действие
Хаес-стерил – плазмозамещающий препарат. Действие препарата обусловлено способностью связывать и удерживать воду во внутрисосудистом пространстве, при этом уменьшается отечность тканей. Препарат улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также церебральный и маточно-плацентарный кровоток (в т.ч. за счет снижения показателей гематокрита). Это приводит к улучшению кровоснабжения тканей, уменьшению вязкости плазмы, агрегации тромбоцитов и предотвращает агрегацию эритроцитов. Гидроксиэтилированный крахмал структурно родственен гликогену, что объясняет его высокую толерантность и низкий риск анафилактоидных реакций. ХАЕС-стерил отличается высокой стабильностью раствора и не дает флоккуляции при колебаниях температуры.
Показания
– лечение и профилактика гиповолемии и шока при хирургических вмешательствах (геморрагический шок), травматических поражениях (травматический шок), инфекциях (септический шок), ожогах (ожоговый шок);
– острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах;
– терапевтическая гемодилюция.
Противопоказания
– хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
– почечная недостаточность (креатинин сыворотки более 2 мг/дл или более 177 мкмоль/л);
– выраженные нарушения свертываемости крови (кроме угрожающих жизни состояний);
– гипергидратация;
– выраженная дегидратация;
– внутричерепное кровотечение;
– повышенная чувствительность к крахмалу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных о возможности и безопасности применения препарата ХАЕС-стерил при беременности и в период лактации нет.
Применение препарата на ранних сроках беременности возможно только по жизненным показаниям.
Способ применения и дозы
Внутривенно. Взрослым: максимальная суточная доза 33 мл/кг/сут (2500 мл на 75 кг массы тела в сутки или 2 г ГЭК/сут). Максимальная скорость инфузии — 20 мл/кг/ч (1500 мл на 75 кг массы тела в час или 1,2 г ГЭК/кг/ч). Детям: От 3 до 12 лет: среднесуточная доза — 15–20 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут). Скорость инфузии не должна превышать 15 мл/кг/ч. Старше 12 лет: среднесуточная доза — 33 мл/кг, максимальная суточная доза — 33 мл/кг (2 г ГЭК/кг/сут).
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм, анафилактоидные реакции (тахикардия, артериальная гипотензия, головокружение, тошнота, рвота), шок вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности.
Кожные реакции: при длительном ежедневном применении в средних и высоких дозах часто – кожный зуд, трудно поддающийся терапии (рекомендуется снижение максимальной суточной дозы до 250 мл).
Прочие: редко – боли в области почек; при применении в высоких дозах – увеличение времени кровотечения, повышение концентрации сывороточной амилазы.
Особые указания
Перед началом терапии препаратом ХАЕС-стерил необходимо провести контроль содержания креатинина в сыворотке крови. При показателях содержания креатинина 1.2-2 мг/дл (106-177 мкмоль/л) следует проводить ежедневный контроль за балансом жидкости и выделительной функцией почек.
При возникновении аллергических реакций во время проведения инфузии ХАЕС-стерила введение препарата следует немедленно прекратить и начать проведение противоаллергической терапии (антигистаминные препараты, преднизолон 120 мг в/в); при проведении реанимационных мероприятий назначают адреналин 0.05-0.1 мг в/в, ГКС в/в, 5% раствор альбумина.
При возникновении болей в области почек инфузию препарата следует прекратить, обеспечить обильное введение жидкости и частый контроль креатинина сыворотки.
При необходимости смешивания с другими лекарственными средствами следует соблюдать правила асептики и убедиться в совместимости растворов.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C; не замораживать.
Срок годности
5 лет.
Отзывы
Отзывов пока нет.