Описание
Фармацевтическое действие
Селективный блокатор кальциевых каналов I класса. Оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие. Снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и уменьшения ЧСС. Вызывает расширение коронарных артерий и увеличение коронарного кровотока. Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС. Оказывает антиаритмическое действие при наджелудочковых аритмиях.
Противопоказания
Выраженная брадикардия, СССУ, кардиогенный шок, AV блокада II-III степени, синдром WPW, артериальная гипотония, хроническая сердечная недостаточность II Б-III стадии, острая сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к верапамилу.
Особые указания
Побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно покраснение лица. При применении больших доз верапамила, особенно у предрасположенных пациентов, возможны выраженная брадикардия, AV блокада, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности. При быстром в/в введении в единичных случаях – полная поперечная блокада сердца, асистолия, коллапс.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, запоры в отдельных случаях – транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови.
Со стороны ЦНС: возможны головокружение, головная боль редко – нервозность, заторможенность, повышенная утомляемость.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Беременность:
Применение верапамила при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует учитывать, что верапамил может выделяться с грудным молоком.
Взаимодействие:
При одновременном применении верапамила и бета-адреноблокаторов, антиаритмических средств, ингаляционных анестетиков повышается риск возникновения брадикардии, AV блокады, выраженной артериальной гипотонии, сердечной недостаточности в связи с взаимным усилением угнетающего влияния на автоматизм синоатриального узла и AV проводимость, сократимость и проводимость миокарда.
При одновременном применении верапамила с другими антигипертензивными препаратами (вазодилататорами, тиазидными диуретиками и ингибиторами АПФ) происходит взаимное усиление гипотензивного действия. Антиангинальное действие верапамила усиливается при одновременном применении с нитратами. Циметидин усиливает эффекты верапамила.
Верапамил усиливает действие карбамазепина снижает эффекты рифампицина и фенобарбитала.
При одновременном применении верапамила и дигоксина отмечено повышение концентрации дигоксина в плазме крови. На фоне длительного применения препаратов лития верапамил может уменьшить концентрацию лития в плазме крови.
Отзывы
Отзывов пока нет.