Герниопластика: все об операции по удалению грыжи

Герниопластика — это хирургическая операция, направленная на устранение грыжевого выпячивания путем укрепления слабого места в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки. Проще говоря, это наиболее эффективный и радикальный метод лечения грыж различной локализации.

Любая грыжа — это «выход» внутренних органов (кишечника, сальника) за пределы своей анатомической зоны через естественные или приобретенные слабые места. Без операции грыжа не исчезнет и несет риск серьезного осложнения — ущемления, которое требует экстренного вмешательства и опасно для жизни.

Показания к проведению герниопластики

• Наличие любой диагностированной грыжи (паховой, пупочной, белой линии живота, послеоперационной).
• Увеличение грыжи в размерах и болевые ощущения.
• Риск ущемления — абсолютное показание к плановой операции.
• Невправимость грыжи.
• Ущемление грыжи — показание к экстренной герниопластике.

Виды и методы герниопластики

Выбор методики операции зависит от размера и локализации грыжи, общего состояния пациента и оснащенности клиники.

1. Натяжная герниопластика

Это традиционный метод, при котором дефект ушивается собственными тканями пациента. Хирург стягивает края грыжевых ворот и сшивает их.

• Плюсы: Не требует дорогих имплантов.
• Минусы: Высокий риск рецидива (до 10-20%), длительный и болезненный период восстановления, большая нагрузка на швы.
• Применение: Сегодня используется редко, в основном при небольших грыжах у молодых пациентов.

2. Ненатяжная герниопластика

Современный «золотой стандарт» лечения грыж. При этом методе дефект закрывается не собственными тканями, а специальным сетчатым имплантом (сеткой). Сетка изготавливается из биологически инертных материалов (полипропилен, полиэстер) и со временем прорастает собственными тканями, создавая прочный каркас.

• Плюсы: Низкий риск рецидива (1-2%), менее болезненный послеоперационный период, быстрое восстановление, возможность лечения грыж больших размеров.
• Минусы: Стоимость выше из-за цены импланта.

3. Лапароскопическая герниопластика

Это разновидность ненатяжной методики, выполняемая с помощью эндоскопического оборудования. Хирург делает несколько небольших проколов (0,5-1 см) вместо одного большого разреза. Через них вводятся камера и инструменты, а сетка устанавливается изнутри брюшной полости.

• Плюсы: Минимальная травматичность, отсутствие больших рубцов, наименьшая болезненность после операции, очень быстрое восстановление и возвращение к труду.
• Минусы: Требует общего наркоза, высокая стоимость, не всегда применима при гигантских или многократно рецидивных грыжах.

Подготовка к операции

1. Консультация хирурга и диагностика: осмотр, УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания, иногда — КТ.
2. Стандартное обследование: общие анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография, анализ на свертываемость крови, консультация терапевта и анестезиолога.
3. Коррекция образа жизни: за 2 недели до операции рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя.
4. Диета: накануне операции — легкий ужин. В день операции — голод в течение 8-12 часов.

Реабилитация и восстановление

Период восстановления напрямую зависит от вида проведенной операции.

• После лапароскопии: выписка возможна на 1-3 день. К легкому труду можно вернуться через 7-10 дней.
• После открытой ненатяжной пластики: выписка на 3-5 день. Ограничение физических нагрузок на 1-1,5 месяца.
• Общие рекомендации:
  • Ношение послеоперационного бандажа (по рекомендации врача).
  • Ограничение подъема тяжестей (не более 3-5 кг в первый месяц).
  • Соблюдение диеты для профилактики запоров.
  • Ежедневные прогулки для улучшения кровообращения.

Преимущества проведения герниопластики в специализированной клинике

Своевременное проведение герниопластики, особенно ненатяжными методами, — это залог надежного избавления от грыжи и возвращения к полноценной активной жизни. Не откладывайте лечение, чтобы избежать опасных осложнений.

Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!