НМИЦ им. Е.Н.Мешалкина. Оперирует ДМН Олег Крестьянинов
Артериовенозные мальформации в легких – патологические «клубки» из сросшихся вен и артерий, в которых происходит аномальный сброс артериальной крови сразу в вены, минуя капиллярную сеть.
В практике Центра Мешалкина в Новосибирске было всего четверо больных этим редким генетически обусловленным заболеванием, и все они молодые женщины, которых беспокоили нарастающие проблемы с дыханием и симптомы сердечной недостаточности. Врачи безрезультатно искали у них бронхиты, пневмонии, пороки сердца, ишемию и другие сердечно-легочные патологии, и только благодаря исследованию сосудов легочного русла с контрастированием удавалось поставить верный диагноз.
У 40-летней жительницы Алтайского края обнаружили сразу 5 крупных артериовенозных мальформаций в легких.
«С юности меня преследовал тремор в руках, плохая переносимость физических нагрузок, одышка, – рассказывает женщина. – Но мне долго ставили диагноз «вегетососудистая дистония». А когда 7 лет назад обнаружили истинную причину, полагали, что сделать с этим ничего нельзя. Но очаги постепенно разрастались, и я все меньше дышала: сначала не могла танцевать, петь, затем перестала подниматься на ступеньки. К моменту, когда появилась возможность выполнять такие операции и меня пригласили в Центр Мешалкина, я задыхалась уже даже во время еды».
В течение полугода эндоваскулярные хирурги под руководством Олега Викторовича Крестьянинова за несколько хирургических приемов последовательно закрыли все патологические участки сосудистого русла с помощью окклюдеров и эндоваскулярных спиралей разного размера. Пациентке понадобилось 4 коротких госпитализации. Уже после первой сатурация крови поднялась до 90%, а к сегодняшнему дню достигла нормы: сброс из артерий в вены удалось полностью устранить.
После серии малотравматичных и безболезненных вмешательств женщина смогла вернуться не только к активной физической нагрузке, но и к своему давнему увлечению вокалом и даже открыла собственный караоке-бар.
«Вполне возможно, что распространенность этой патологии недооценена, ведь ее трудно диагностировать, – считает заведующий научно-исследовательским отделом эндоваскулярной хирургии Центра Мешалкина, доктор медицинских наук Олег Крестьянинов. – До конца не выяснена и природа этого заболевания, факторы риска ее развития. Ни на одном научном конгрессе нам не попадались доклады по этой теме – она чрезвычайно редко поднимается, а эффективных методов лечения, кроме хирургического, не существует. Сегодняшний опыт мы уже можем суммировать для научной периодики: случай стал четвертым в истории нашего центра, когда пациентке с данной патологией удалось помочь восстановить нормальное качество жизни с помощью только миниинвазивных технологий».