Холодная погода может быть опаснее, чем кажется на первый взгляд. Сужение сосудов, скачки давления, сгущение крови и гормональный стресс создают условия для сердечно-сосудистых катастроф. Как именно мороз влияет на сердце и кому стоит быть особенно осторожным, объясняет Эльвира Азреталиевна Хачирова, доктор медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней №2 Пироговского Университета Минздрава России.
Влияние мороза на состояние сердечно-сосудистой системы и на риск развития инфаркта
Зимняя прогулка по морозцу кажется полезной для здоровья: бодрит, улучшает цвет лица, укрепляет иммунитет. Однако для нашей сердечно-сосудистой системы внезапное или длительное воздействие низких температур — это серьезный стресс-тест. Многочисленные исследования и медицинская статистика единодушно подтверждают: в холодное время года, особенно во время резких похолоданий, частота инфарктов миокарда, инсультов и приступов стенокардии значительно возрастает. Почему же морозный воздух становится тихим провокатором сосудистых катастроф? Давайте разберемся в физиологии этого «ледяного» риска.
Первая и самая очевидная реакция организма на холод это вазоконстрикция, то есть сужение периферических кровеносных сосудов. Это защитный механизм, призванный уменьшить потерю тепла через кожу и сохранить его для жизненно важных внутренних органов: сердца, мозга, печени.
- Повышение артериального давления. Сужение тысяч мелких артерий и капилляров на периферии резко увеличивает общее сопротивление току крови. Сердцу приходится работать с большей нагрузкой, чтобы протолкнуть кровь через сузившиеся сосуды. В результате артериальное давление закономерно повышается. Для человека с уже имеющейся гипертонией это может стать триггером гипертонического криза, а для сердца дополнительной нагрузкой, увеличивающей потребность в кислороде.
- Учащение сердцебиения. Чтобы справиться с возросшей нагрузкой и поддержать кровоснабжение органов, сердце начинает биться чаще (развивается тахикардия). Сочетание повышенного давления и учащенного пульса — классическая формула перегрузки сердечной мышцы.
Помимо прямой сосудистой реакции, холод запускает целый каскад других опасных процессов:
- Сгущение крови. На холоде организм теряет влагу не только через пот, но и через дыхание (вы видите это как пар). Кроме того, чувство жажды зимой притуплено. Это приводит к легкому обезвоживанию и увеличению вязкости крови, то есть кровь становится «гуще». Повышается риск образования тромбов, которые могут заблокировать коронарную артерию, вызвав инфаркт, или мозговую, вызвав инсульт.
- Спазм коронарных артерий. Холод может вызывать спазм не только кожных сосудов, но и коронарных артерий, питающих само сердце. Резкое сужение такой артерии, особенно если она уже поражена атеросклеротической бляшкой, критически ограничивает приток крови к участку сердечной мышцы, вызывая ишемию и некроз (инфаркт).
- Выброс стрессовых гормонов. Мороз сам по себе является физиологическим стрессом. В ответ организм выбрасывает адреналин и кортизол. Эти гормоны дополнительно учащают пульс, повышают артериальное давление и увеличивают свертываемость крови, усугубляя все перечисленные выше риски.
- Повышенная нагрузка при физической активности. Расчистка снега — это классический пример опасной зимней активности. Сама по себе это интенсивная физическая нагрузка, повышающая потребность сердца в кислороде. А в сочетании с холодным воздухом, вызывающим спазм сосудов и повышение давления, риск инфаркта возрастает в разы.
Холод опасен для всех, но некоторые группы подвержены особой опасности:
- Люди с уже диагностированными заболеваниями сердца (стенокардия, уже перенесенный инфаркт).
- Пациенты с артериальной гипертонией.
- Пожилые люди (с возрастом снижается эластичность сосудов и адаптационные возможности организма).
- Курильщики (их сосуды и так постоянно подвергаются спазму, а функция переноса кислорода кровью снижена).
- Люди с избыточным весом и малоподвижным образом жизни.
Мороз следует рассматривать не просто как дискомфорт, а полноценный физиологический вызов для сердечно-сосудистой системы. Комбинация сосудистого спазма, скачка давления, сгущения крови и гормонального всплеска создает идеальную почву для развития инфаркта. Понимая эти механизмы и следуя простым правилам профилактики, можно не отказываться от зимних радостей, но при этом надежно защитить свое сердце от «ледяного удара».
Имеются противопоказания, не занимайтесь самолечением — обратитесь к специалисту!