Фотодинамическая терапия основана на использовании фотосенсибилизатора, который накапливается в опухолевой ткани и делает ее более чувствительной к световому воздействию определенной длины волны. Метод уже применяется при некоторых поверхностно расположенных опухолях, однако его возможности ограничены глубиной проникновения света. В настоящее время исследователи работают над избирательным воздействием на опухоль-инициирующие, или раковые стволовые, клетки, которые рассматриваются как один из возможных факторов устойчивости опухоли к лечению и рецидивирования. О принципе методики и перспективах такого подхода рассказывает Николай Иванович Сергеев, д.м.н., профессор кафедры рентгенологии ИНОПР Пироговского Университета, заведующий лабораторией рентгенорадиологии ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологии» Минздрава России.
Сам термин «сенсибилизация» означает повышение чувствительности, в частности, опухолевых клеток к внешнему воздействию. Приставка «фото» означает свет, т.е. повышенная чувствительность к световому излучению. Пациенту вводят фотосенсибилизатор, который несколько часов накапливается в новообразовании. Затем, не затрагивая здоровые ткани, происходит воздействие на этот опухолевый очаг с помощью излучения определенной длины волны, в том числе, лазером. Здесь заключается основная сложность методики. Проникающая способность у светового спектра, в отличии от радиационного излучения, низкая, поэтому необходимо подвести свет непосредственно к опухоли, а для этого она должна быть доступна, т.е. , как правило, располагаться поверхностно. Метод неплохо зарекомендовал себя при лечении опухолей кожи, слизистой полости рта, при небольших образованиях мочевого пузыря и некоторых других.
В данном случае исследование направлено на совершенствование методики фотодинамической терапии, предполагающей избирательное воздействие на раковые стволовые клетки. Это приведет к более радикальному уничтожению опухоли и значительному снижению вероятности рецидива. Сама теория раковых стволовых клеток известна с начала 2000-х годов и вызывает широкое обсуждение по сей день. Она заключается в том, что существуют т.н. опухоль инициирующие клетки, которые в отличии от остальных, обладают теоретически бесконечным потенциалом к делению и самообновлению. Если таких клеток несколько, то опухоль получает неоднородную поликлональную структуру, т.е. состоящую из разных ростков. Предполагается, что это лежит в основе устойчивости опухоли к лечению, часто мы можем видеть разнонаправленную динамику – одни очаги уменьшаются, а другие продолжают расти. Но вот четко определить и воздействовать на эти патологические ростковые клетки среди всей опухолевой массы является очень сложной задачей. Так же необходимо учитывать тот факт, что опухолевые мутации в большинстве случаев являются стохастическими, т.е. структура меняется случайно. Насколько понимаю, в Универстите прошла успешная лабораторная апробация таких избирательных фотосенсибилизаторов или, по простому, красителей, тропных к некоторым видам раковых стволовых клеток, достигнут расчетный противоопухолевый эффект. Остается только порадоваться за столь обнадеживающие результаты и пожелать, что бы методика прошла дальнейшие клинические испытания. Будьте здоровы!
Odnoklassniki
VKontakte
Telegram
RSS