ВТБ Медицинское страхование рассказывает о высокотехнологичной медицинской помощи в системе ОМС

Мировая наука развивается стремительно, в том числе и в отрасли здравоохранения. Ежегодно совершаются научные открытия, появляются инновационные технологии, разрабатывается и внедряется уникальная техника, позволяющая расширить возможности современной медицины. Именно благодаря высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) сегодня успешно лечатся многие сложнейшие заболевания.

К ВМП относится как методология лечения, так и способы диагностирования заболеваний. При оказании ВМП используются наиболее сложные и дорогостоящие методы лечения в комплексе с последними достижениями научных технологий и робототехники — малоинвазивные хирургические операции, видеоторакоскопические операции, радиологические вмешательства, лазерная терапия, микрохирургия, трансплантация тканей и органов, биотехнологии, клеточная и генная инженерия.

В России ВМП финансируется из средств федерального бюджета в соответствии с Перечнем видов ВМП, установленным Программой государственных гарантий. Министерство здравоохранения РФ ежегодно утверждает список медицинских организаций, которые могут оказывать ВМП.

На сегодняшний день перечень видов ВМП насчитывает около 1500 позиций по 20 профилям:

• Онкология;

• Нейрохирургия;

• Сердечно-сосудистая хирургия;

• Эндокринология;

• Ревматология;

• Педиатрия;

• Неонатология;

• Детская хирургия в период новорожденности;

• Челюстно-лицевая хирургия;

• Урология;

• Травматология и ортопедия;

• Торакальная хирургия;

• Офтальмология;

• Оториноларингология;

• Комбустиология;

• Дерматовенерология;

• Гематология;

• Гастроэнтерология;

• Акушерство и гинекология;

• Абдоминальная хирургия.

Каждый гражданин РФ, застрахованный по ОМС, имеет право получать ВМП бесплатно по медицинским показаниям и направлению от лечащего врача в медицинских организациях, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь. ВМП оказывается по ОМС бесплатно при наличии квоты – талона ВМП. Порядок квотирования определен Минздравом РФ, решение о выдаче талона ВМП выносит квотная комиссия.

Чтобы оформить талон ВМП, необходимо собрать пакет документов:

• Направление на получение ВМП (на бланке медицинской организации с печатью и подписью лечащего и главного врача);

• Документ, удостоверяющий личность пациента;

• Полис ОМС (копия);

• Выписка из истории болезни (с печатью и подписью лечащего и главного врача);

• Копия СНИЛС (при наличии);

• Копия свидетельства о рождении и паспорта законного представителя (для детей младше 14 лет).

ВМП оказывается в соответствии с порядком, утвержденном Приказом Минздрава России от 29.12.2014 N 930н в условиях:

• дневного стационара (не требующем круглосуточного пребывания в больнице);

• стационара (при необходимости круглосуточного наблюдения).

Материал подготовлен страховой медицинской организацией ООО ВТБ МС.