Автор статьи: Ибрагимов Эльхан Кямранович, врач-онколог, химиотерапевт, клиника «Медицина 24/7»
Рак кожи – распространенное заболевание, которое поражает отнюдь не только любителей коричневого загара. Конечно, воздействие ультрафиолета имеет значение, однако рак кожи распространен сегодня так широко, что нельзя говорить об одном решающем факторе. И если за последние 20 лет смертность от ряда видов рака сократилась, то к раку кожи эта тенденция не относится.
Предлагаем разобраться, что же важно знать об этом заболевании, на какие признаки обращать внимание и как часто посещать специалистов.
Разновидности рака кожи
Существует две основных разновидности рака кожи – меланомный (то есть перерождению подвергаются клетки кожи, вырабатывающие меланин) и немеланомный.
Немеланомный рак встречается чаще и является менее агрессивной формой. Его опасность состоит в том, что он дает метастазы в другие органы, и в частности, в лимфоузлы. Есть две основные разновидности немеланомного рака.
Базальноклеточный рак
- Поверхностная форма – опухоль имеет вид пятна розового цвета, растет медленно, иногда может приобретать коричневый цвет.
- Немодулярная форма – встречается чаще всего, обычно локализуется на лице или в области шеи. Как правило, имеет вид розового узла, легко начинает кровоточить.
- Склерозирующая форма – эта опухоль похожа на рубец, обычно локализуется на лице и шее. Отличается агрессивностью, может прорастает в близлежащие ткани, а также перерождаться в язву.
- Фиброэпителиома Пинкуса – опухоль похожа на полип, обычно ее можно обнаружить в районе поясницы.
Плоскоклеточный рак
Этот вид рака может расти наружу (экзофитная форма) или внутрь (эндофитная форма, язва). Экзофитные формы рака похожи на бородавки, родимые пятна, грибы, могут быть покрыты роговым слоем. Эндофитная форма рака может сформироваться на месте экзофитной, когда вглубь и вширь растет язва. Часто для нее характерен резкий запах.
Меланома
Нередко можно услышать, что меланома – это переродившаяся родинка. Однако на месте уже существующих родинок меланома развивается только в 20% случаев. Остальные 80% – это появление новообразования на так называемой чистой коже.
На что надо обратить внимание? На любой из пяти признаков:
- родинка асимметрична;
- родинка имеет неровные и нечеткие края;
- необычный цвет родинки – слишком светлая, темная, неравномерно окрашена;
- любые видимые изменения: например, родинка растет, меняет форму, начинает кровоточить;
- большой диаметр – обычно меланомы имеют диаметр более 5 мм.
Что делать, чтобы вовремя выявить рак кожи
Чтобы вовремя обратить внимание на новообразования, которые появляются на коже, надо проводить самостоятельный осмотр примерно раз в месяц. Помните, что рак обычно появляется на тех участках тела, которые открыты солнечным лучам – это руки, ноги, плечи, спина. Для осмотра спины можно использовать зеркало или попросить чьей-то помощи.
Во время визита к дерматологу (рекомендуется посещать специалиста раз в год) врач использует специальный прибор – дерматоскоп. Он позволяет точнее определить, есть ли тревожные симптомы. В ранней диагностике рака кожи также используется аппарат FotoFinder Dermoscope Studio, позволяющий обнаружить все образования на коже, которые могут быть не видны невооруженным взглядом.
Если врач обнаруживает образование, которое вызывает вопросы, то ткани берут на биопсию. При этом образование обычно удаляется полностью, а потом отправляется в лабораторию. Если гистология устанавливает его злокачественный характер, то могут быть проведены дополнительные исследования, чтобы выявить, нет ли в организме метастазов.
Если опухоли обнаружены на ранней стадии, то пятилетняя выживаемость при любом из видов рака кожи равна или превосходит 95%. Наиболее опасна для пациента меланома, которая часто дает метастазы в лимфатические узлы. Если это произошло, то прогноз пятилетней выживаемости уже составляет чуть более 60%.